心理护理在血液净化护理中的影响

杨益萍

【摘要】目的：研究心理护理对血液净化护理影响。方法：在2018.04-2020.04期间选择本院收治血液净化患者，病例数96例，随机划分对照组、研究组（n=48），分别展开一般护理与心理护理，分析护理效果。结果：对照组患者HAMA、HAMD评分均高于研究组，对照组患者满意度81.2%，研究组满意度95.8%，差异有意义（P＜0.05）。结论：血液净化患者护理中，心理护理效果理想，可以缓解紧张和焦虑情绪，提升满意度。

【关键词】心理护理；血液净化；影响

慢性肾衰竭患者治疗期间，血液净化治疗效果显著，可以适当延长患者生存期，具有较为明显应用效果，然而，血液净化操作比较复杂化，患者治疗期间极易出现心理负担^[1]。部分研究学者发现，在患者血液净化治疗时，落实各项护理措施，在缓解患者负面情绪、心理方面发挥重要作用。对此，本文以96例患者为对象，重点研究心理护理效果，研究如下。

1 资料与方法

1. 1. 基本资料

在2018.04-2020.04期间选择本院收治血液净化患者，病例数96例，随机划分对照组、研究组（n=48）。对照组男女分别25例、23例，最小23岁，最大62岁，中间值（42.5±2.5）岁，患者病程1-5年，中间值（3±2）年。研究组男女分别26例、22例，最小24岁，最大62岁，中间值（43±2）岁，患者病程1-6年，中间值（3.5±2.5）年。观察对照组与研究组基本资料，差异无意义（P＞0.05）。

1.2 方法

在患者护理期间，对照组展开一般护理，向患者予以临床诊治和体检等，未落实特殊护理措施。以此为基础，向研究组患者进行心理护理，具体措施：（1）创建舒适环境氛围。按照客观条件营造和谐氛围，例如：血液透析室需要定期消毒，保证空气清新；根据患者身体状况指导锻炼，适当给予精神刺激，可以调动患者积极性，使其具有较强配合行为^[2]。（2）维持良好护患状态。要求护理人员向患者给予尊重、关爱，确定患者内心想法，引导患者表述自身想法，尽量符合心理与生理要求。与此同时，借助语言沟通方式帮助患者正确掌握疾病，可以提升患者安全感，使其积极参与治疗和护理。（3）情感疏导，综合评估心理状态，和患者交流时保持微笑，及时掌握情绪变化，若出现情绪欠佳需要进行疏导和开解，有效缓解抑郁和悲观等心理。借助语言和眼神等暗示向患者予以鼓励，同时提供人文关怀，可以提升患者治疗与护理效果^[3]。（4）认知干预，有效归纳和整理病因、诊治方法，通过文字和图表等形式展开认知干预，可以显著提升患者认知水平；向患者发放相关手册，确定康复途径与护理方法等，在促进患者病情恢复方面发挥作用。

1.3 统计学分析

研究数据通过SPSS 24.0分析，HAMA与HAMD评分用t检验，满意度用x²检验。P＜0.05，说明差异有意义。

2 结果

2.1 HAMA与HAMD评分

对照组患者HAMA、HAMD评分均高于研究组，差异有意义（P＜0.05），如表1。

表1 HAMA与HAMD评分[ ±s，分]

分组	HAMA评分		HAMD评分
	护理前	护理后	护理前	护理后
对照组（n=48）	12.62±5.91	9.42±4.62	13.23±5.43	9.83±5.54
研究组（n=48）	12.55±5.62	6.29±3.58	13.18±5.56	6.28±4.47
t	0.0594	3.7102	0.0445	3.4551
P	0.9527	0.0004	0.9645	0.0008

2.2 满意度

对照组患者满意度81.2%，研究组满意度95.8%，差异有意义（P＜0.05），如表2。

表2 满意度[n，%]

分组	满意	基本满意	不满意	满意度
对照组（n=48）	28（58.3%）	11（22.9%）	9（18.7%）	39（81.2%）
研究组（n=48）	33（68.7%）	13（27.0%）	2（4.1%）	46（95.8%）
X2				5.0310
P				0.0248

3 讨论

慢性肾衰竭属于临床常见疾病，主要是以血液透析方式治疗，可以提升患者的生存质量^[4]。然而，因为慢性肾衰竭病程迁延，加上血液透析治疗时间较长，部分患者需要终身采取血液透析治疗，所以，患者治疗期间极易发生不同心理问题，会直接影响治疗效果，同时还会引发不同并发症，加强护理干预显得极其重要。心理护理属于护理模式一种，根据患者不良情绪进行针对性护理，可以明显缓解患者不良情绪，确保患者病情得到控制。基于此，患者治疗期间应用心理护理，可以促进患者病情恢复，但为了保证患者治疗效果，要求医护人员加强交流，营造舒适环境和良好护患关系状态，有利于缓解患者负面情绪^[5]。

在本文中，研究组患者展开心理护理后，其HAMA与HAMD评分均得到明显改善，满意度为95.8%，各项指标均优于对照组一般护理，差异有意义（P＜0.05）。可见，心理护理的应用效果理想，首先需要营造舒适治疗环境，保证护理人员和患者目标相同，提升护理人员信任感，可以显著减少投诉率，确保患者具有较高依从性，以改善患者治疗效果。对于认知干预和情绪疏导的应用，可以及时消除患者负面情绪，帮助患者以乐观心态面对临床治疗和护理。

总而言之，在血液净化期间，心理护理会对其护理效果造成直接影响，不仅可以缓解患者负面情绪，而且还能提升患者满意度，具备临床推荐价值。

参考文献：

[1]郭玮.不同血液净化护理对尿毒症患者的影响[J].中国继续医学教育,2019,11(33):160-162.

[2]郑妍妍.心理护理在血液净化护理中的影响[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(94):89-90.

[3]于红.人性化护理对尿毒症血液净化患者焦虑及抑郁心理情绪影响分析[J].糖尿病天地,2019,16(4):283-284.

[4]孙明琴,李阳真,姜丽.人性化护理对尿毒症血液净化患者焦虑及抑郁心理情绪影响研究分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(33):121-122.

[5]高雅,唐梅.心理护理干预在血液净化护理中的影响研究[J].医药前沿,2017,7(7):283-284.