甲状腺术后护理注意事项

曾友

常见甲状腺疾病有甲亢、甲减以及甲状腺炎，不同疾病的临床表现不同，相同的是甲状腺疾病患者的甲状腺功能异常，引起内分泌失调。激素参与各种生理生活，内分泌一旦失调则会对正常生活和生理健康造成影响。手术是治疗甲状腺疾病的有效方法，术后加强护理有利于早日恢复。本文就甲状腺术后护理注意事项进行讲解，希望对广大患者有所帮助。

术后体征护理。术后24小时患者体征不稳定，护理人员每个1小时记录一次生命体征，以便及时控制突发状况。病人体征稳定后，可降低查房频率，每隔6小时检查一次。虽然患者术后体征护理由护理人员执行，但护士并不是时刻监守在病房中，家属须了解相关指标的含义，若出现异常状况可及时通知护理人员。例如血氧饱和度指标，心电监护上可显示血氧饱和度指标，这一指标也是反映患者是否缺氧的指标，血氧饱和度处于95-100之间时，为患者无缺氧症状，家属无需采取措施，让病人自行修养即可。若心电监护显示的数值低于95时，血氧饱和度过低表示患者出现缺氧，在缺氧状态下存在呼吸道梗阻风险，家属须和病人说话，或者拍打其肩膀，让患者意识保持清醒，直至血氧饱和度恢复至95-100之间。若患者血氧饱和度长时间不能恢复，或者低于90以下，家属需要及时通知医护人员进行治疗。患者的心率处于60-100次/每分钟为正常状态，术后通常情况下心率会出现上升，若心率超出正常值时则需要通知主治医师。手术对患者机体会造成一定影响，术后可能出现低热，一般3天内体温便可恢复正常。患者3天后体温未恢复可能是感染引起，须及时使用抗感染药物。

饮食护理。手术麻醉药物会引起不良反应，患者术后可能出现呕吐、恶心症状，同时麻醉药物会使胃肠道蠕动变慢，消化能力下降。通常情况下术后6小时内建议禁食，部分患者身体素质较好，或者消化道症状不明显，则可尽早进食，补充身体营养。若患者术后6小时后消化道症状明显，在进食过程中出现呕吐、恶心反应可能引起呛咳及误吸，因此病人须延后饮食时间。当身体恢复一定时，可食用流质饮食。须注意的还是甲状腺手术靠近食管，饮食温度较高会刺激手术周围血管，不利于创口恢复。饮食温度温热即可，进食过程中要小口吞咽，避免咀嚼幅度过大牵扯伤口，预防呛咳。术后饮食宜清淡，可食用粥、藕粉、蛋白粉等食物，切勿食用生冷、辛辣、油腻食物。根据恢复情况调整饮食，逐渐过渡至普通饮食。

术后活动。甲状腺手术为颈部手术，术后应当避免颈部过渡运动，影响伤口恢复。还需避免颈部长时间保持不动，导致颈部僵硬、肌肉酸痛。护理人员应当指导患者进行颈部的小幅度活动，告知家属颈部肌肉按摩的方法及要点，缓解颈部酸痛。为促进早日康复，患者身体恢复一定时可尽早运动，不能进行主动运动时，需进行被动训练，按摩下肢，避免下肢深静脉血栓的发生。根据恢复状况增加运动量，逐渐过渡到主动运动。

引流管护理。术后护理人员应当加强引流管护理定时更换引流袋，避免感染。引流管切勿放在被子里，这样不利于护理人员观察，患者还容易拉扯引流管。引流管自然放置，避免折叠，导致引流不畅。引流管引流出的液体一开始为暗红色，后续逐渐变淡，从淡红色变为淡黄色。护理人员需观察液体的颜色，若颜色有异常须及时告知医生，同时还需注意引流管是否有漏液、渗液。

并发症护理。术后发热较为常见，体温低于38.5℃是手术对机体刺激引起，可进行物理降温。高于38.5℃且物理降温无效者，可能发生感染，须服用抗生素药物。患者术后血压较不稳定，护理人员需监测其变化，及时指导患者服用降压药物。

甲状腺术后护理注意事项较多，提高术后护理质量，有利于促进恢复。本文围绕的甲状腺术后护理进行简单介绍，希望对广大患者有所帮助。