用药安全与药学服务

杨雪梅

在每一个人正常生活工作的环境中，药物的存在为大家的身体健康提供了一种可靠的保障。除去需要在专业医生下特殊服用的处方专业用药之外，在我们日常工作学习中也需要大量自主用药的选择。科学正确合理的使用药物是对我们身体健康的一个最基本保证，用药的正确性存在重要的意义。我们需要不断的提高人民群众使用药物的合理性科学性，及时的提升用药安全的科学普及和药学服务。

1用药安全 

人民群众先是要全面的了解和认识药物，一切药物都具有两面性，①可以对症下药解决病患②不正确的使用药物可以导致病情加重或者副作用。只有正确合理的使用药物才能起到对症下药的作用。

1.1掌握科学正确的药品知识

对于普通的生病患者而言，如何全面的主动的去了解药物，安全科学的使用药物呢？总的来说，需要做好下述三个方面：①改正和了解正确的用药方式②使用科学经过验证的医疗保健方式③全面的学习和了解药物副作用和保健知识，合理正确的使用药物。 

我们按照药物种类、规格、使用范围、用量和使用途径的区别，对我国市面上的所有药物分为处方药物和非处方药物两种进行分类管理。处方药物需要提供执业医生或者助理医生的处方才可以进行购买和使用；非处方药不需要提供任何的凭证和证明就可以完成购买和使用，我们简称为OTC药。

1.2常用药品的滥用 

1.2.1随着人民群众的工作生活压力越来越大，出现市面的情况越来越多，所以开始使用安定类药物的人群逐渐增长。但是长期使用安定类药物的副作用，可以让人群产生对药物的耐受性，逐渐出现依赖性，使用的计量开始提高，也无法摆脱不用药的习惯，严重的情况可以成为成瘾，所以需要个人注意精神问题，不能长期使用安定类药物进行催眠，需要进行生活压力的及时释放和调节来保证身心健康。

1.2.2在国内外临床滥用抗生素的情况十分严重和普及，在国外的处方药物中，存在上亿张药物的抗生素，相关专家提出至少一半的诊断是不需要抗生素的，这样的情况在我国就更加严重了。根据相关资料的统计得出，我国三级医院使用抗生素的数量约为7成以上，二级医院8成以上，一级医院9成以上[1]。抗生素的无节制使用，导致了药物浪费和不经济性，也会到来严重的使用后果。大部分家庭的使用抗生素都是不必要的情况，经常导致额外的经济浪费和损失，还容易出现不良的副作用，还有一定的可能让病菌出现耐药性，导致更加严重的合并症状。 

1.2.3解热镇痛药是人民群众使用很广泛的药物品种，当生活中出现头疼脑热的情况是，或者关节、牙、腰腿疼的时候，需要经常使用退烧药，我们经常使用的药物就是阿司匹林、布洛芬等，这些药物的使用都需要对症下药。而牙痛需要及时去口腔医院，关节的疼痛需要贴药膏来缓解。像是阿司匹林这类药物不能经常使用，强烈的刺激性可能导致胃出血。 

2加强药学服务 

2.1药学服务的目的

药物服务的目标是指导和引导使用药物的正确性、合理性和有效性、指导患者正确的服用药物，是我们日常工作除外，需要及时做到的环节，在保证正确配方药物的发放之外，还要向患者清晰的告知药物的使用方法和说明等等。

2.2医用指导的必要性

身为药房工作人员，我深切的感受和了解到正确普及使用药物的重要性和关键性。对于患者进行正确科学的用药说明，可以提升患者治疗的有效性，是正确使用药物安全的保证。在我们日常学习生活里，药房的工作不只是按照处方进行配药，要需要提升患者和家属的使用说明和注意事项，积极有效的开展药物咨询业务是十分必要的工作环节。

2.3患者用药指导

为了更加有效的获得正确的医疗保健知识，患者有权利有义务清晰的了解和知道使用药物的特殊作用和知识，药物销售人员及时清晰的给患者做出正确的使用方法讲解。用药指导的正确方式包含：正确的使用需知、使用药物的时间要求、使用药物的注意要素、可能出现的副作用等等。

2.3.1患者用药的依从性

掌握正确的药物使用方式，是每一个患者需要正确对待的重要环节。在大部分的情形下，由于药房的人员复杂，所以工作人员只能完成基本的照方取药，并且在药物外面写生使用说明。而患者拿完药物离开医院的时候，对拿到手的药物并没有全面的了解和知晓，对具体的使用时间和注意事项，不能做到全面的了解，只能是将就着吃，这就有可能产生患者无法做到遵照医嘱科学合理的使用药品。在日常的工作中可以遇到以下情形：因为药物效果的不理想，患者虽然感觉身体已经好转，但是由于药物的副作用，患者可能会提前停止使用也毫无，这就让患者产生不依从性。这类情况在使用内服药的时候经常出现，尤其是针对抗菌抗感染的药物时，当病患自我感觉情况恢复的不错是，就停止药物的继续使用，就会产生病情颠覆，耐药性的出现，病情的加重等等，造成患者额外的痛苦过程。对于医学人员在写药物外侧的使用说明，很多患者不能完全的按照说明进行使用，也在一定程度上缺少细致的了解。 

2.3.2药品的正确使用剂量和方法，需要在专业的医师或者指导人员发药的时候及时的讲解和重点知识普及，引导患者正确科学的使用药物，提高医学药物的知识储备，有利于自己的身心健康。 

上述的理论可以为人民群众正常工作学习中科学防患疾病起到正确的引导和普及。

伴随着人民群众对生活质量要求的逐渐提高，药品的健康选择和不良反应的防治得到了全社会人民的重点关注。所以人民群众需要纠正封建迷信的古老观点，正确理解现代不生病不随便吃药的习惯，即使生病也要对症下药，合理使用药物，正确的理解和对待药物的负面作用，掌握正确科学的药物存储知识，持续的提升用药安全水平。另外，我国的药品监督管理部门也需要进一步完善和加强医学知识普及和服务力度，进而保证普及人群的广泛性，真正的起到安全、科学、合理、经济、正确的用药。 

作者简介：杨雪梅（1978-08-21），女，汉族，籍贯：四川省泸州市，当前职务：药剂科主任，当前职称：主管药师，学历：本科，研究方向：药学服务