浅谈医改背景下医院文化建设的重要性

孙镇江

【摘要】新医改的出台与实施，要求公立医院将趋利性转变为公益性，给我国公立医院带来了新机遇与挑战。在此背景下，对医院文化建设的必要性进行思考，对加强医院文化建设提出几点要素，从而在实际中极强医院文化建设，促使公立医院的持续发展。

【关键词】医改；医院文化；公立医院；文化建设

医药卫生事业的发展与我国居民的健康幸福有紧密的联系，是我国政府高度重视的民生问题^[1-2]。总书记习近平在2016年的全国卫生与健康大会上提出：“必须要将基本医疗卫生事业的公益性予以提出，并且要不断完善相关制度，更好地将服务质量提高上来，让广大社会群众享有更全面的健康服务。”新医改的实行，给公立医院带来了新机遇与新挑战。因此，分析新形势下公立医院的生存环境，分析在医改背景下强化公立医院文化建设的重要性。

1 医院文化的内涵与功能

医院文化是指医院在盈利与发展过程中，医护人员在长时间的医院工作中和医疗服务中形成的价值观、信念、生活方式、规章制度及适应的思维方式的总和^[3]。医院文化促使医护人员在重视自身利益的同时，更重视医院集体利益，加强凝聚力。医院文化是医院的宝贵精神财富，对提升医院生存力、竞争力均起到一定的作用。

2 医改背景下医院文化建设的重要性

医改方案明确了公立医院回归公益性的发展方向，同时应侧重于经济效益与社会效益共同发展，摒弃医院逐利性及盲目扩张的道路。公立医院是政府主导政府兴办作为守护人民百姓健康的一个重要载体，公立医院如果没有体现其公益性就没有生存的空间。医改不单单强调公立医院服务的社会效益与非经济效益，更多的是强调在医疗服务中贯彻“以患者为中心”的服务意识，全面优化服务流程^[4]。如何对医院文化进行建设，回归公立医院公益性，对加强医院管理，降低我国居民经济负担具有重大意义。

3 医院文化现存的问题

在激烈的市场竞争环境下，非公立医院科学的管理体系、服务模式及灵活多变的经营方式，促使其在医疗市场中具有较强的竞争力。而公立医院长久以来对内部管理疏忽，大多数公立医院内部管理缺乏科学的管理体系，仍在沿用传统的年度考核制度，使用统一的考核标准，在考核内容中不能真实体现业绩贡献^[5]。此外薪资分配仍使用等级工资体系，无法实现科学的按劳分配原则，缺少竞争性与激励性；同时大部分公立医院存在人力资源投入较少的状况，难以发掘人力资源的潜能，造成了大量人才流失和浪费的现状^[6]。

4 加强医院文化建设的几点要素

4.1 提升人员素质，加强职业道德教育

医疗行业本质属于服务行业，但因医疗服务的自身属性使得与其他服务行业差异较大。医患关系存在较强的契约性质，患者就医，将自身隐私甚至生命交付与医生，并确信医生会将其生命安全放在优先考虑位置。为此，需不断提升医护人员职业道德，加强其综合素质，形成正确的价值观，促使其在日常工作中坚持“以人为本”的服务理念，确保医护质量的同时，尽可能降低医疗费用，降低患者经济负担，贯彻医疗卫生事业的公益性质。

4.2 加强人文关怀

在医院文化建设过程中，注重于服务文化的建设，其是指医务人员在向人们提供医疗服务的过程中产生的物态服务文化及意态服务文化，是医院文化的重要组成。随着医疗模式的逐渐转变，心理服务在诊疗过程中的作用逐渐凸显，强化患者的人文关怀服务尤为重要^[7]。

4.3 完善管理体系，提升市场竞争意识

在日益激烈、优胜劣汰的医疗市场竞争环境中，公立医院传统管理体系难以满足与适应眼下的新形势的发展需求。为此需改善传统的管理体系，培养医务人员市场竞争意识，提升危机感。同时引进科学的内部管理方式，制定科学、合理的考核制度与奖惩分配机制，提升衣物人员归属感与凝聚力，不断加强医院管理质量及运行效率。

4.4 坚持个性化

不同的医院具有不同的内外环境与文化沉淀，在医院加强文化建设的过程中不可盲目照搬、模仿他人文化，需结合自身特点，根据自身实际状况与需求，形成自身个性化品牌优势，从而提升医院竞争力，赋予医院文化生命力。

5 小结

在医改背景下公立医院的市场竞争日益增大，医院领导逐渐重视医院管理效能的提升和可持续发展，而医院文化对医院的可持续发展起到了助推剂作用。随着医改不断深入，患者需求与医疗服务等方面的理念均出现了较大的转变，在此环境中建设医院文化极为重要，其可加强医院工作人员的凝聚力，达成共识，方可引导医院稳健、协调、健康、持续的发展。医疗市场竞争中，核心竞争力主要囊括了医疗质量与服务价格等。为此可了解到医院核心竞争力主要围绕患者为中心开展，需不断强化服务意识，竞争意识，才能够为患者供给更为全面、系统、优质的服务，同时需营造出个性化的医院文化，并在医务人员日常工作服务当中贯彻文化建设工作，从而实现医院文化的建设，而这项工作将会是推动医院长期发展的主要源泉，促进医院日常经营效率的提高，有助于提升医院工作人员整体责任感，更好地推动可持续发展。

参考文献

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[2]陈宁,刘新靓,李萌,等.新医改背景下我国民营医院发展战略SWOT分析[J].中国卫生政策研究,2015,8(8):39-43.

[3]徐必华,关云志,任志鹏,等.医改背景下新晋级三级医院文化建设存在的问题及对策[J].江苏卫生事业管理,2018,29(2):222-223.

[4]胡焱.新医改背景下公立医院文化建设研究[J].卫生软科学,2017,31(12):7-9.

[5]任燕军.论如何在深化医改大背景下做好思想政治工作[J].现代企业文化,2019,12(27):79.

[6]张佳敏,邵浙新,陈屹一,等.新医改背景下大型公立医院文化建设的问题与思考[J].医疗装备,2016,29(16):68-69.

[7]贾秋放,金斌.新医改背景下医院文化在新职工岗前教育中的传承[J].医学教育研究与实践,2017,25(1):86-88.