比较硝苯地平与氨氯地平治疗原发性高血压的临床应用价

高志峰

【摘要】目的：研究硝苯地平与氨氯地平治疗原发性高血压的临床应用效果。方法：选取本院门诊部接受治疗的原发性高血压患者98例分为参照组和观察组各49例，分别予以硝苯地平与硝苯地平进行治疗，比较两组患者治疗前、治疗3周后与治疗6周后的血压变化情况，对比其治疗效果以及不良反应发生情况。结果：治疗前，两组患者的SBP与DBP基本一致，差异无统计学价值（P>0.05）；观察组治疗期间的SBP、DBP及不良反应总发生率均低于参照组，且观察组的治疗总有效率高于参照组，差异具有统计学价值（P<0.05）。结论：采用氨氯地平对原发性高血压患者进行治疗，能够降低不良反应发生率，提升其治疗效果，值得推广。

【关键词】：硝苯地平；氨氯地平；原发性高血压；应用价值

高血压是临床常见的慢性疾病，据统计，我国有3亿人群患有高血压，其发病率在21.5%左右，是危害人类健康的病症之一^[1]。我院采用硝苯地平与氨氯地平对患者进行治疗，并取得了一定的效果，报道如下。

1.资料和方法

1.1临床资料

选取2018年3月-2018年9月期间在本院门诊部接受的原发性高血压患者98例作为本次研究的对象，采用奇偶法分为参照组和观察组各49例。参照组男29例，女20例，患者年龄20-65岁，平均（43.2±2.1）岁；观察组男33例，女16例，患者年龄22-62岁，平均（41.6±2.3）岁。

1.2纳入标准：①所有患者均符合原发性高血压的诊断标准；②患者及家属均对本研究知情；排除标准：①对本次研究相关药物过敏者；②患有其他器质性疾病者。

对比两组的临床资料，P>0.05，差异无统计学价值。

1.3治疗方法

1.3.1对参照组予以硝苯地平进行治疗：具体选用拜耳医药保健有限公司（BayerScheringPharmaAG）生产的硝苯地平控释片予以患者口服，起始剂量每次10mg ，根据患者个体反应遵医嘱调整剂量，控制剂量每次10 -20mg，每日3次，连续治疗6周。

1.3.2对观察组予以氨氯地平进行治疗：具体选用苯磺酸氨氯地平片（生产厂家：南通久和药业有限公司，批准文号：国药准字，H20080298)予以原发性高血压患者口服，初始剂量为每次5mg,根据患者个体反应调整剂量，在7-14天后遵医嘱增加剂量，控制剂量每次10mg,每日一次。连续治疗6周。

1.4观察指标

（1）对两组患者进行定期随访，观察治疗前、治疗3周后与治疗6周后的血压变化情况，包括收缩压(SBP)和舒张压(DBP)。

（2）比较两组患者的治疗效果与不良反应情况，治疗效果主要包括显效、有效与无效三个等级，总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%；不良反应主要包括水肿与头痛两种症状，不良反应总发生率=（水肿例数+头痛例数）/总例数×100%。

1.5统计学分析

采用SPSS19.0的统计学软件分析数据，计数资料用%表示，用X²检验；计量资料用（ ）表示，用t检验。以P<0.05为差异具有统计学价值。

2.结果

（1）两组患者治疗前的SBP与DBP基本一致，组间差异无统计学价值，（P>0.05），观察组患者治疗期间的SBP与DBP均低于参照组，组间差异具有统计学价值，（P<0.05）。见表一。

表一 对比两组SBP与DBP变换情况[mm Hg（ ）]

组别	治疗前		治疗3周后		治疗6周后
	SBP	DBP	SBP	DBP	SBP	DBP
参照组（n=49）	187.16±10.63	99.81±8.13	180.23±10.54	96.24±8.10	175.34±10.27	92.05±8.07
观察组（n=49）	187.37±10.72	98.76±8.25	163.19±10.03	82.84±8.06	152.01±9.87	79.59±7.93
t值	0.097	0.635	8.198	8.209	11.465	7.709
P值	0.923	0.527	0.000	0.000	0.000	0.000

（2）观察组的治疗总有效率与不良反应发生率均高于参照组，组间差异具有统计学价值，（P<0.05）。见表二。

表二 对比两组治疗效果和不良反应情况[n（%）]

组别	治疗效果				不良反应
	显效	有效	无效	总有效率	水肿	头痛	总发生率
参照组（n=49）	13（26.53）	19（38.78）	17（34.69）	32（65.31）	4(8.16)	5(10.20)	9（18.36）
观察组（n=49）	20(40.82)	25(51.02)	4（8.16)	45（91.84）	1(2.04)	1(2.04)	2(4.08)
X²值	-	-	-	10.242	-	-	5.018
P值	-	-	-	0.001	-	-	0.250

3.讨论

随着我国人口的老龄化，每年的高血压患者都在逐渐增加，而高血压是因血压高导致血管壁受压，弹性降低血流慢等原因，容易出现头痛胸闷等情况^[2]。硝苯地平是第一代钙拮抗剂，为抗高血压、防治心绞痛药物，是20世纪80年代中期世界畅销的药物之一^[3]。本研究结果显示，观察组治疗期间的SBP、DBP及不良反应总发生率均低于参照组，且观察组的治疗总有效率明显高于参照组，组间差异具有统计学价值，（P<0.05）。

综上所述，采用氨氯地平对原发性高血压患者进行治疗，能够降低不良反应发生率，提升其治疗效果，值得推广。

参考文献

1. 李响.苯磺酸氨氯地平与硝苯地平治疗原发性高血压的疗效对比分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(64):159.

[2]丁洁.硝苯地平与氨氯地平治疗原发性高血压的临床疗效比较[J].临床合理用药杂志,2018,11(32):23-24.

[3]马威.硝苯地平与氨氯地平治疗原发性高血压的疗效对比分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(35):47.