癌症护理“金三角”原则

魏丽

“癌”，这是一个人人谈之色变的词汇，在现如今，它的出现率非常高，影响着千千万万个家庭的幸福和和谐。近年来，随着我国人口的不断增加，确诊为癌症以及因癌症而死亡的人数也在不断增长。它是一个严重危害着人类健康的疾病，而且到目前为止，临床并未找到能够完全根治的办法。根据相关数据统计，癌症是继心脑血管疾病之后，造成人口死亡的第二大原因。

癌症的痛不单单作用在患者的生理上，它还会给患者的心理造成一定的压力。所以对于癌症病人，我认为在观察治疗效果的同时，也应该提高对护理的重视。因此本文就来和大家聊聊癌症护理的“金三角”原则，即心理护理、饮食护理和疼痛护理。

1. 第一个金原则：心理护理

每一个癌症病人从最初的确诊到最后的接受，心理基本都会经历四个时期:

第一个时期是怀疑否认期，患者在这时刚从医生或者家属那里得知自己患上了癌症，想要以否认或欺骗自己的方式达到内心的平衡，他们会质疑医生的诊断和检查，会质疑家属是否听错了。这种恐惧心理在癌症病人中普遍存在，也是一种正常现象，试想一下，如果是我们突然被人告知患有癌症，第一想法也是极力否认吧。在这个时期对待患者不必逼迫他们去接受现实，这样只会令他们陷入更深的绝望之中，因此，在这时只需要家属和医生给予足够的关怀和理解，并耐心的与患者交流，引导患者逐渐接受事实。可以向患者介绍以往治疗成功的病例，也可以将新发患者与治愈患者联系到一处进行交流，由治愈成功的患者述说亲身经历，现身说法的开导患者。争取树立起患者与病魔斗争的信心，这也是治疗成功与否的关键之处。

第二个时期是愤怒发泄期，在这个期间患者刚刚经历人生的大起大落，感觉自己被悲痛和绝望包围，会感叹命运的不公，对周遭的一切表示出强烈的不满，并将这种愤怒的情绪向身边的人发泄。导致其与家人、医生、护士等产生矛盾，误认为任何人都在与其作对，同时又怕被身边的人抛弃，这种极端的矛盾心理会使其阴晴不定。所以在此时医护人员和家属要给予患者足够的包容和理解，与患者亲切的进行交流，并向患者传达出支持和鼓励的信号。同时医护人员要做好家属的工作，使其参与到护理工作中来，这是扭转患者负面情绪的重点。

第三个时期是悲观抑郁期，在这个时期患者已逐渐接受现实，在冷静下来后，不禁会想到自己尚未完成的事业，或是还没陪伴够自己的亲人，便会从内心深处产生出无法言说的心酸和苦痛。同时再加以疾病的折磨，治疗的艰辛，让患者逐渐产生抑郁的心理，甚至会有轻生的念头。当患者过渡到这个时期之后，家属和医护人员一定要注意严加防范，而且要采取一切手段来消除患者的念头，必要时可以使用非常方法。

第四个时期是情感升华期，在这时大多数患者已经接受事实，从内心认识到事实已无法改变，而且惧怕也并无用处。在最后的时间里，选择快乐的度过，逐一去完成自己的愿望，在这时家属只需要陪伴即可，如果可以，尽量放下所有事情，将自己的时间都交给患者。

二、第二个金原则：饮食护理

众所周知，癌症是一种消耗性疾病，特别是在进行手术治疗、化学治疗以及放射治疗的时候，因此一定要做好患者的饮食护理，这是保证治疗能够顺利进行的基本条件。护理人员应该结合患者的病情以及消化功能等实际情况给予流质食物、半流质食物、软饭或是正常饭菜。有些患者需要采取放疗或是化疗的治疗方式，在治疗期间很有可能出现食欲不振或是味觉有异的情况，对此，护理人员应为这类患者提供最舒适的进餐环境，并且要向患者宣传营养均衡对于治疗的重要性，必要时可以根据病人的口味适当调整调味品。

癌症患者在入院治疗期间，医生会根据患者病情为其选择相应的给养途径，大多数患者都是经口膳食，可还有少数患者需要依靠其他途径，比如使用鼻饲的患者需经鼻进食，人造瘘管的患者需经肠或胃管进食，还有些患者需静脉滴注营养液，这种情况多见于胃肠功能衰竭者。但患者需注意，因病人的情况不同，给养的方式也大同小异，不必强求一致。如若感到强烈的不适感，可以告知医生或护士，寻求专业的建议，结合自身的情况选择最适合的方式，以此来保证饮食质量即可。

三、第三个金原则：疼痛护理

癌症患者出现疼痛的原因，基本与如下因素有关。

（1）肿瘤的快速生长，导致器官包膜牵拉紧张。

（2）因肿瘤造成空腔脏器梗阻。

（3）肿瘤压迫到神经丛、神经干以及神经根。

（4）肿瘤溃破感染，以致于周围组织坏死。

（5）消化道部位的肿瘤破裂，引发的出血或坏死。

（6）放射治疗以及手术治疗的后遗症。

（7）肿瘤浸润至血管，以致于局部组织缺氧。

由此可以看出，癌症病人的疼痛原因有很多，根据不同的原因有不同的处理方法，可以采取药物治疗，可以采取手术治疗，也可以采取放射治疗的方式来缓解疼痛。护理人员可以根据患者的爱好，与其交流感兴趣的话题，亦可以通过看书、看电影或听音乐等方式转移其对疼痛的注意力。减轻疼痛的办法有很多，护理人员只需结合患者的实际情况，选择效果最好的那一种即可。

以上就是癌症病人在护理中的“金三角”原则，但其实我认为，付出足够的耐心、爱心、关心，这才是护理癌症病人的最大原则。