延续护理对慢性阻塞肺气肿患者睡眠质量和生活质量的影响

王颜君 何花（ 通讯作者）

摘要：目的 分析探讨延续护理对慢性阻塞肺气肿患者睡眠质量和生活质量的影响。方法 本次将我院于2018年2月—2019年1月收治的88例慢性阻塞肺气肿患者作为研究的对象，按随机数字分组法分成两组，对照组44例仅采取常规护理方法，观察组44例在此基础上配合延续护理方法，进一步比较两组护理效果。结果 在睡眠质量PSQI评分、生活质量SF-36评分方面，护理前两组比较均无明显差异（P＞0.05）；护理后，观察组PSQI评分明显低于对照组，SF-36评分则明显高于对照组，两组之间的数据存在明显差异性（P＜0.05）。结论 针对慢性阻塞性肺气肿患者，采取延续护理方法，可改善患者睡眠质量及生活质量；所以，值得采纳及使用。

关键词：延续护理；慢性阻塞肺气肿；睡眠质量；生活质量；影响

慢性阻塞肺气肿，为呼吸内科常见的疾病之一，主要受吸烟、大气污染、感染、蛋白酶-抗蛋白酶平衡失调等因素影响而发病。在临床中，慢性阻塞肺气肿患者主要表现为呼吸困难，且多伴有睡眠障碍，进而严重影响患者的生活质量^[1]。为了改善患者的睡眠质量及生活质量，需采取有效的护理方法。本次将我院于2018年2月—2019年1月收治的88例慢性阻塞肺气肿患者作为研究的对象，主要是分析评价延续护理在其中的应用效果，具体研究成果如下：

1.资料和方法

1.1一般资料

本次将我院于2018年2月—2019年1月收治的88例慢性阻塞肺气肿患者作为研究的对象，均符合临床有关“慢性阻塞肺气肿疾病”的诊断标准，排除抗拒此次实验者。按随机数字分组法分成，观察组44例，男性26例、女性18例；年龄跨度为46-78岁，平均为（61.5±1.3）岁；病程为2-7年，平均为（4.3±0.2）年。对照组44例，男性27例、女性17例；年龄跨度为45-79岁，平均为（61.2±1.2）岁；病程为2-7年，平均为（4.2±0.3）年。在一般资料方面，两组比较无明显差异（P＞0.05），代表后续数据有可比的意义。

1.2方法

本次对照组患者仅采取常规护理方法，观察组则在此基础上配合延续护理方法，即出院前根据患者具体情况，制定延续护理方案，然后于出院后加以实施：

1. 延续健康档案构建。对患者出院前构建延续健康档案，了解患者的病情、心理状态等，为后续护理工作的有效开展提供依据。

2. 延续健康干预及心理干预。定期对患者进行随访，包括电话随访和登门随访，电话随访可以每周1次，登门随访则每个月1次，通过随访了解患者的健康程度及心理情况，针对患者的不良生活习惯，比如熬夜、不按医嘱服药等，及时纠正；并疏导患者的消极心理，指导患者家属多关心、呵护患者，改善患者心理状态，促进患者心理康复。

3. 日常生活干预。登门随访期间，评估患者睡眠质量，指导患者按规律作息，若睡眠状况不佳，可伴音睡眠，以轻缓的音乐达到促进患者睡眠质量的改善；并指导患者家属对患者配合健康、营养的饮食计划方案，保证患者机体营养，进而促进患者生活质量的改善。指导患者保持个人卫生，注意鼻腔异物的清除，维持呼吸通畅等，餐前勤洗手，餐后漱口或刷牙，保持口腔清洁、卫生。

1.3评价标准

根据匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）对患者护理前后的睡眠质量进行评分，评分越低，代表睡眠质量越好^[2]。同时，采取生活质量量表（SF-36），对患者护理前后的生活质量进行评分；评分越高，代表生活质量越好^[3]。

1.4统计学分析

本次使用统计学软件SPSS23.0处理数据，计量数据采取（X+S）表示，并用t检验，P＜0.05表示两组数据有明显差异，具备统计学意义。

2.结果

在睡眠质量PSQI评分、生活质量SF-36评分方面，护理前两组比较均无明显差异（P＞0.05）；护理后，观察组PSQI评分明显低于对照组，SF-36评分则明显高于对照组，两组之间的数据存在明显差异性（P＜0.05）。具体数据如下表1：

表1·两组护理前后睡眠质量PSQI评分及生活质量SF-36评分比较（X+S，分）

组别	PSQI评分		SF-36评分
	护理前	护理后	护理前	护理后
观察组 （n＝44）	16.88±2.11	8.54±1.25	64.89±2.76	89.50±1.00
对照组 （n＝44）	16.89±2.10	11.36±1.36	64.87±2.74	76.00±1.00
t	1.293	6.283	1.283	10.284
P	＞0.05	＜0.05	＞0.05	＜0.05

3.讨论

在临床中，针对慢性阻塞肺气肿患者，需采取有效医护干预，从而达到促进患者早期康复的作用。

本次研究，针对慢性阻塞肺气肿患者重点提到延续护理方法的应用，包括：延续健康宣教、延续心理护理、延续饮食护理预等，结果显示采取延续护理方法的观察组，护理后PSQI评分明显低于采取常规护理的对照组，SF-36评分则明显高于对照组；从中可知，延续护理方法的应用可改善患者睡眠质量及生活质量；这与相关学者的研究成果较为相似；有学者表示，慢性阻塞肺气肿患者加强延续护理，可促进生活质量的改善，由此可见延续护理方法的应用价值颇高。

综上所述：针对慢性阻塞性肺气肿患者，采取延续护理方法，可改善患者睡眠质量及生活质量；所以，值得在临床护理工作中采纳及使用。

参考文献：

[1]刘晓梅.延续护理对慢性阻塞肺气肿患者睡眠质量和生活质量的影响[J].中国医药指南,2019,17(27):6-7.

[2]师丽丽.基于微信平台的延续性护理对慢性阻塞性肺气肿患者治疗依从性、负性情绪及生活质量的影响[J].内科,2018,13(06):926-928.

[3]王晓霞,任志芳.延续性护理对慢性阻塞性肺气肿患者肺功能及生活质量的影响[J].海南医学,2017,28(19):3259-3261.