快速康复外科理念在手术室护理中的应用效果

闫玉杰

摘要:目的:探讨快速康复手术理念在手术室护理中的应用效果。方法:从2018年1月份到2019年1月份从我院选取了192位患者为研究对象,然后医院将这192人划分为两个小组,小组之一为观察组,另外一个小组为对照组,两组的人数相等，都是96位患者，但是需要对两个小组分别采用不同的护理方法，第一组的患者我们随他们采用最为普通的常规护理，另外一组我们在第一组的护理基础上进行快速康复手术护理。结果:观察组经过快速康复护理下各个方面都要比对照组的患者状况好，尤其是在血压和心率方面。结论:快速外科康复理念的应用让患者在术后更快的康复，进而可以将生命体征稳定到正常状况。

关键词:快速手术康复理念;外科治疗;生命体征;生活质量

外科手术是一种有效的临床治疗方法,这种治疗方法属于入侵式治疗。这种治疗可能会对患者的身体以及心理造成不同程度的创伤,从而导致患者对手术的反应,影响患者的手术和预后。因此,强调手术室护理干预的重要性。相关数据表明,快速手术康复概念的应用可以促进患者的手术预后,提高患者的生活质量。在此基础上,选取2018年手术治疗的192例患者的实验对象,总结快速外科康复理念的运用价值。

一、资料与方法

1.1一般资料

从2018年1月份到2019年1月份从我院选取了住院治疗的192名患者为研究对象,并且将这192位患者随机分为人数相等的两个小组,小组之一为对照组,另外一个小组为观察组,其中一共包含有106位男性患者,剩余的86位是女性患者,其中年龄最小的不会低于22岁,年龄最高的也不能超过70岁,患者的平均年龄大约为45岁左右。其中在骨科选取了46人,在泌尿科选取了64位患者,妇科总共选取了40人,眼科中选取了10位患者,其他科总共选取了32位患者。在选取这些患者的时候必须保证患者及其家属对这次的实验之情,并且签署协议,患者也要具有手术耐受性并且积极配合手术。但是需要将具有精神疾病的患者、器官功能受损的患者排出在外。将两组的一般信息进行对比,并没有差异。^[1]

1.2方法

对照组:给予患者生命体征、病情监测、协助医生、遵医嘱服药、观察治疗并发症等常规护理。观察组:应用快速手术康复理念。

(1)术前护理

护士需要对患者的身体状况进行初步的评估,还需要询问患者之前是否做过手术,有没有过敏的药物，还需要安抚患者，让他平静的对待手术，不要过于紧张，根据患者的情感需求制定并实施护理咨询,普及手术操作、预防措施,并在术前给予患者鼓励。术前2h麻醉流食,对有并发症的患者采取适当的处理。

(2)手术室护理

术前禁食等因素影响患者术中体温过低,这是显而易见的。手术温度应调整至23℃左右,非手术部位应盖棉被,需要将吊瓶内的液体加热到37℃之后才可以进行输液,在手术中需要对患者进行一定的保暖。护士要以积极的态度配合手术医生，及时、准确地交付器械,在自己的范围内将手术时间缩到最短，同时手术过程中需要观察患者的生命体征，严格遵守主治医生的治疗嘱托。^[2]

术后护理术后注意手术患者的抗感染治疗,必要的话进行抗生素预防,手术过程当中一定要在无菌的条件下进行操作,做好术后血液清洁,酱,手术室消毒,清洗,送病人回病房和操作的通知他们的家人。

1.3观察指标

记录患者血压、心率、生活质量评分。

1.4统计学意义

观察指标采用SPSS 19.0软件进行处理。护理满意度以%(x检验)的形式扩大,生命体征、生活质量评分以方差形式扩大。P<0.05,差异有统计学意义。

二、结果

2.1计量指标均数比较

观察组中,SBP为(122.30±7.80)mmHg, DBP为(75.80±5.35)mmHg, HR为(65.50±5.50)次/min，护理质量评分（99.13±0.50）分，生活质量评分为(93.05±2.30)分。对照组SBP为(133.55±7.50)mmHg, DBP为(85.50±5.25)mmHg, HR为(79.05±5.50)次/min, 护理质量评分（89.13±2.32）分，生活质量评分为(82.30±3.05)分。各指标组间比较,P<0.05，具体见表1.

表1 两组患者患者对生活质量的评分以及护理满意度,SBP、DBP、HR的数据比较

组别	SBP（mmHg）	DBP（mmHg）	HR（mmHg）	生活质量评分	护理评分
观察组	122.30±7.80	75.80±5.35	65.50±5.50	93.05±2.30	93.05±2.30
对照组	133.55±7.50	85.50±5.25	79.05±5.50	82.30±3.05	89.13±2.32

讨论

快速手术术前病人康复护理评估、心理咨询、术中配合,保温手术护理、术后护理,这些护理方式可以让患者积极接受治疗。手术之前还需要让患者病人可以消除负面情绪,尤其是在患者术两小时前进行液体饮食,避免手术患者减少由于快速在很长一段时间内抵抗力下降,手术身体耐受性下降等问题。快速手术康复护理延续了非床上护理的原则。在多学科渗透合作的基础上,它可以更好地理解病人的生理和心理条件,并进行相应的干预,防止患者出现过激现象，有利于患者术后的康复状况，稳定他们的生命体征,心态和身体状态。魏兰兰、吴悦、张林娟等指出,对患者采用快速手术康复的概念科技提高手术的安全性，同时可以缩短手术时间。结果表明:观察组的患者对护理的满意度要高于对照组。与何倩婷、龚艳霞的结果一致。康复组总并发症发生率为4.29%,低于常规组20.00%（P＜0.05）。综上所述,快速康复手术概念的应用提高了手术患者的康复效果。^[3]

参考文献

[1]刘玲. 手术室护理中快速康复外科理念的应用[J]. 中国城乡企业生,2016,31(8):70-71.

[2]赵锦芬. 快速康复外科理念在手术室护理中的应用[J]. 中国卫生标准管理，2015，（17）:192-193.

[3] 李苏敏,谢浩芬,费惠. 快速康复外科理念在手术室整体护理中的应用[J]. 现代实用医学,2015,27(4):548-549.