多排螺旋 CT检查在诊断肺部疾病中的临床效果及准确率影响评价

马明月

【摘要】目的：探讨多排螺旋CT检查在诊断肺部疾病中的临床效果及准确率影响评价。方法：选取2018年7月至2019年8月医院接收的肺部疾病患者进行研究，分析这些患者的影像学特征，对患者有针对性的进行多排螺旋CT检查，分析诊断结果。结果：通过对多排螺旋CT检查结果分析，发现80例患者中参与多排螺旋CT检查40例，常规检查的40例，对这些患者的临床效果和准确率进行对比，诊断结果具有一致性，不存在明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。结论：多排螺旋CT检查对肺部疾病患者具有较高的诊断价值，具有较高的准确性，对于患者的治疗会起到很大的作用，值得推广。

【关键词】多排螺旋CT检查；肺部疾病；临床效果；准确率

Evaluation of the clinical effect and accuracy of multi-slice spiral CT in the diagnosis of pulmonary diseases

[Abstract] Objective: To evaluate the clinical effect and accuracy of multi-slice spiral CT in the diagnosis of pulmonary diseases.Methods: Patients with lung diseases admitted by hospitals from July 2018 to August 2019 were selected for study, and the imaging characteristics of these patients were analyzed. Targeted multi-slice spiral CT examination was performed on the patients to analyze the diagnosis results.Results: Through the analysis of the results of multi-slice spiral CT examination, it was found that among the 80 patients, 40 patients participated in multi-slice spiral CT examination and 40 patients participated in routine examination. The clinical effect and accuracy of these patients were compared.0.05).Conclusion: Multi-slice spiral CT examination is of high diagnostic value and accuracy in patients with pulmonary diseases, and plays a great role in the treatment of patients, which is worthy of promotion.

【 Key words 】 Multi-slice spiral CT examination;Lung disease;Clinical effect;accuracy

肺部疾病是一种比较常见的疾病，这种疾病通常是由炎症引起的，比较常见的肺部疾病有肺炎、肺结核和肺气肿等，还有可能是由于肺部纤维化造成的，这都需要患者通过多排螺旋CT检查来诊断。究其原因还是由于患者不良的生活习惯和器官功能性障碍造成的。常规的治疗方式已经难以患者疾病的诊断需求，所以本研究将多排螺旋CT检查运用在肺部疾病的诊断中。现将结果进行汇报：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年7月至2019年8月医院接收的肺部疾病患者进行研究，随机将其分成对照组和观察组。每组40例。纳入标准：①患者都经病理学检查确诊②所有患者都自愿参与研究。③临床症状有较大的依从性。排除标准：①合并恶性肿瘤②患有精神疾病的患者。③具有胸部手术史。其中对照组男性患者27例，女性患者13例，年龄在26到65岁，病程在1到3个月。观察组患者男性患者有26例，女性患者14例，年龄在25到67岁，病程基本在1到4个月，两组患者的基础资料的比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1对照组

对照组一般都采取常规CT检查的方式进行诊断，对于一些病症严重的患者要加强监护。

1.2.2 观察组

观察组采取的是多排螺旋CT进行诊断，这种诊断是在常规检查的基础上进行的。

进行多排螺旋CT扫描的时候，最好选用西门子多排螺旋CT^[1]，因为其使用起来更加清晰优质。从肺部顶端到肺部底端都可以清晰明确的扫描到位，其扫描的参数具有一定的稳定性，螺距控制在1.08就可以，电压120KV,电流250mA，对其扫描的时间把握在5到7秒效果最佳，矩阵510*510。

对数据进行分析处理的时候，要尽量的保证图像的清晰，最大限度的保证CT图像的密度和容积，然后有效的实现对图像的重建。当完成对患者的疾病图像检查以后，就要对图片进行处理，进而实现对病灶的观察分析，找到病症的产生原因。

1.3 观察指标

CT诊断的准确率：诊断可以依据Ranson 评分，根据肺部疾病的发生情况判定诊断指标的准确性。

多排螺旋CT检查的诊断效果分析：通过患者的病理学诊断结果对患者肺部疾病诊断的灵敏度、特异性值进行预测。

1.4 统计学分析

采用SPSS18.0软件对数据进行统计分析，用 进行检查，计量资料用（n/%）表示，以t检查，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两种诊断结果的差异比较

观察组CT诊断的准确率明显高于对照组诊断的准确率，两组数据差异明显，有统计学意义（P<0.05）。见表1.

表1 两种诊断结果的差异比较[n(%)]

组别	例数	阴性	阳性	合计
观察组	40	28（70.00）	6（15.00）	34（85.00）
对照组	40	8（20.00）	9（22.50）	17（42.50）
	-			39.106
P	-			0.000

2.2两组诊断方式的准确率对比

观察组患者的准确率明显比对照组高，两组数据的差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。见表2.

表2两组诊断方式的准确率对比0（n，%）

组别	例数	准确	漏诊	误诊	准确率
观察组	40	22（55.00）	8（20.00）	10（25.00）	22（55.00）
对照组	40	8（20.00）	19（47.50）	13（32.50）	8（20.00）
	-				26.133
P	-				0.000

3 讨论

肺部疾病的种类繁多，对其进行胸片扫描的时候，显示出来的影像是极其复杂的，所以对肺部疾病的临床诊断存在一定的难度。最常规的肺部疾病诊断方法就是进行CT扫描胸透诊断，但是这两种诊断方法对一些病灶辅助复杂的疾病诊断非常不利^[2]，具体情况也不能很好的显示出来，所以在一些方面还是存在一定的局限性。常规的诊断方式也经常对造成对患者疾病的误诊，即使其对于一些肺部小叶的病变显示也比较明显，但是如果将多排螺旋CT检查方式运用在肺部疾病的诊断中，就会显著的提升疾病诊断的准确率，更加明确疾病病变的范围，方便对患者疾病的治疗。

将多排螺旋CT检查方式用在肺部疾病的临床诊断中具有较高的准确率。因为这种疾病非常容易被误诊，所以多排螺旋CT检查可以有效的解决这个问题，其在临床诊断中取得了较为满意的成果。在多排螺旋CT诊断过程中发现，轻度的肺部疾病患者在影像中的主要表现就是肺部体积增大，这个阶段的肺部周围是并不会出现坏死的区域，而且病灶出现的密度也较为均匀，总体来看其指标和正常的有一些差异。但是较为严重的肺部疾病患者其肺部就会比正常的大许多，肺部周围的区域也会有一些坏死的现象，与正常的肺部有很大的差异，肺部的密度也大小不一，甚至有的坏死区域还出现了积液

^[3]，病症也比较集中。此时如果采用最常规的诊断方法进行检查，就无法保证临床诊断的准确率。但是采用多排螺旋CT检查法就可以清晰的看到病灶的情况，其具有较高的干扰性能，而且使用速度快，患者可以快速的获取结果。这种检查的方式在临床诊疗中发挥着十分重要的作用，也有利于医生对诊疗方案的制定。这种方法对于病灶的形态和密度研究，也是常规方法所不具备的，将其运用在肺部疾病的诊断中误差较少，使用效果明显。

综上所述，将多排螺旋CT检查运用在肺部疾病患者的诊断中可以有效的减少误诊现象的发生，临床诊断率较高，具有较高的临床使用价值，值得推广。

参考文献：

[1]文继敏.多排螺旋CT检查在诊断肺部疾病中的应用效果[J].当代医药论丛,2017,15(9):131-132.

[2]闫金柱.多层螺旋CT常规扫描及后处理技术在肺隔离症中的应用价值研究[J].中国保健营养,2019,29(36):375.

[3]周环,满凤媛,张卫红, 等.多层螺旋CT在肺癌诊断中的应用价值[J].癌症进展,2019,17(18):2131-2133,2195.