呼吸道囊上分泌物冲洗联合氯己定口腔护理预防ICU人工气道患者VAP的效果

(整期优先)网络出版时间:2020-08-10
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摘要目的探讨分析呼吸道囊上分泌物冲洗联合氯己定口腔护理在预防ICU人工气道患者呼吸机相关性肺炎方面的效果。方法于本院2017年10月至2018年12月ICU收治患者中随机抽取47例行呼吸机辅助治疗患者作为研究组进行研究,给予呼吸道囊上分泌物冲洗护理及氯己定口腔护理;另随机抽取同期入住ICU且接受呼吸机辅助治疗患者45例作为对照组,给予常规气道管理,记录患者ICU治疗时间、机械通气时间、住院时间以及VAP发生情况。采用一次性无菌痰液收集器留取VAP患者气囊上滞留物样本,送检至微生物实验室进行常规细菌学培养,统计菌落数。结果研究组VAP发生率明显低于对照组(10.64%比33.33%),机械通气时间、ICU治疗时间以及住院时间均比对照组更短(均P<0.05)。对发生VAP重症患者气囊上分泌物进行收集送检微生物培养,所得结果分析致病菌主要以铜绿假单胞菌、肺炎克雷白菌、鲍曼不动杆菌与金黄色葡萄球菌为主,且研究组患者致病菌菌落数明显少于对照组(P<0.05)。结论对ICU人工气道患者行持续呼吸道囊上滞留物吸引冲洗,同时配合0.12%氯己定溶液进行口腔护理,可有效清除囊上滞留物、减少囊上及口腔细菌定植,可有效预防ICU患者VAP发生。