你不得不知有关麻醉的几大常见问题

杜作宇

首先，我们需要认识到麻醉是什么。其实麻醉就是用药物或其它方法使患者整体或局部暂时失去感觉，以达到无痛的目的进行手术治疗。

现在的麻醉方法有很多如：表面麻醉，局部浸润麻醉，区域阻滞麻醉，神经阻滞麻醉、蛛网膜下隙阻滞，百硬膜外阻滞，腰硬联合度阻滞麻醉、吸入全身麻醉，静脉全身麻醉，静吸复合麻醉等。

一、麻醉前有哪些注意事项

手术前麻醉医生都会了解患者情况，做出麻醉手术前的评估，会告诉患者需要注意哪些事项。需要在全身麻醉下做的手术治疗在手术前的几天是不能感冒，不可以抽烟喝酒的。手术当日应空腹，禁食水，以免术中呕吐物呛如气管，引起窒息。一般的外科手术术前2小时禁饮清亮液体；术前4小时禁母乳；术前6小时禁奶粉、淀粉类固体食物；术前8小时禁脂肪肉类食物。戴有活动假牙齿托的病人，要取下假牙，以防麻醉插管时脱落，误入食管或呼吸道。女性病患切忌化妆、涂指甲油影响检查缺氧情况，不要佩戴首饰，例如：耳环，戒指，项链，且需要去掉美瞳等。

二、全麻时护理配合注意事项

首先要建立静脉通路，很多是选择上肢静脉，最少连接两个三通接头。做好负压吸引装置避免插管时病人的呼吸道分泌物太多导致室息。固定四肢避免疏导时静脉注射后，对肢体造成损伤。

3. 为什么手术麻醉会产生不良反应情况 任何药品都有不良反应，麻醉药品也不例外。麻醉药品经过多年的不断完善和优化，其临床应用安全性已经得到了很大提高，但是还是有一定的毒副作用，在发挥主要麻醉作用的同时，不可避免的引起一些不良反应发生。麻醉本身对人体就是一种人为干涉，也会有产生不良反应的风险，且手术麻醉后的不良反应类型也较多，需要根据麻醉方式一一分析。 四、关于全身麻醉

1. 什么是全身麻醉？

全身麻醉药品是医院治疗时常用到的麻醉药品，其主要是运用中枢神经系统抑制类药物，使患者意识、感觉及神经反射活动全部消失，人体肌肉松弛，以满足手术镇痛和肌肉松弛的需求。全身麻醉一般用于大型的外科手术，此外也用于短小的无痛治疗。全身麻醉后病患无意识和感觉，肌肉松弛度变好，真正消除了手术疼痛和心理紧张的问题。

2.全麻的不良反应情况有哪些?

虽然全身麻醉的效果很可靠，但是麻醉药物会出现广泛性抑制作用，因此患者多脏器管和系统会受到抑制，会对其身体机能造成一定影响。全身麻醉的并发症主要发生在呼吸系统、循环系统和中枢神经系统，如呕吐、窒息、呼吸道梗阻、通气量不足、肺炎及肺不张、低血压、心律不齐、苏醒延迟等，但随着现代麻醉技术的不断进步，以上并发症也已越来越少见，全身麻醉的安全性也越来越大，因此病患不需要太恐惧。

五、高龄打麻醉会出现什么状况呢？

高龄患者全麻的风险程度和器官的基础功能以及手术创伤程度有关。那么为什么老年病人全麻风险就高呢？是因为很多老龄患者都合并有多种疾病。如脑部:脑萎缩、老年痴呆、脑血管老化、颈动脉斑块等等；肺部:肺气肿；心脏:冠心病、高血压；其他的肝肾功能、内分泌系统等等。 以上都是由于老年病症而为麻醉增加的风险，因为麻醉药物的使用本身就会导致各脏器管血流的变化，导致心脑血管疾病的风险变高。全麻对气道管理及手术对肌肉松弛有要求，需要气管插管，术后拔管。对于老年人来说，他的耐受程度和术中失血、炎症、创伤、补液等的耐受程度有关，会致使术后各种脏器并发症的多发。所以非急诊的老年病人都会把相关疾病控制在一定程度才考虑进行手术麻醉。

六、麻醉会危害身体吗？

正常使用麻醉药物，对人体不会造成明显损害。但对于麻醉药来说，只是在手术时进行短时间使用，它是有时间限制的，麻醉药物代谢快，副作用非常小，药物作用很快就会过去，如果不发生过敏反应，那就会非常的安全，不会遗留后遗症，也不会对身体造成损害。所以不要有太多思想压力。现如今麻醉的技术已经相当成熟，病人及家属不需要过多担忧麻醉风险。