金双歧联合思密达治疗小儿腹泻的效果观察及有效率影响分析

陈宗炎

【摘要】目的：分析金双歧联合思密达治疗小儿腹泻的效果及有效率。方法：用1∶1随机数

字法分两组讨论 2017 年3月至 2019年2月我院收治的148例腹泻患儿，观察组采取金双

歧加思密达方案治疗，对照组采取思密达方案治疗，对两组的临床效果进行比较。结果：观

察组退热时间、腹痛消失时间、大便恢复正常时间、止泻时间均优于对照组；有统计学意义

(P<0.05)。观察组患儿治疗总有效率95.95%明显高于对照组的82.43%,有统计学意义 (P<0.05)

。结论：金双歧联合思密达治疗小儿腹泻的效果极佳，能够缓解患儿的一系列临床症状，

促进患儿早日康复，值得应用并普及。

【关键词】金双歧；思密达；小儿腹泻；治疗效果

小儿腹泻在临床上是常见疾病，属于消化道综合症，发病率较高，发病群体大多是≤2岁的婴儿，临床症状表现有呕吐脱水、大便形状改变、腹部疼痛、发热等；导致疾病发生的因素有多种，人类轮状病毒、鼠伤寒沙门氏菌、致病性大肠杆菌等是最常见的。除此之外，肠道菌群紊乱和外感染等也是重要原因^[1]；若不能及时给予有效治疗措施，患儿的生命安全就会受到威胁，甚至引发病亡。因此，本次研究为了提高患儿的治疗效果，就我院收治的部分腹泻患儿分别给予不同治疗方案进行研究，观察发现金双歧加思密达方案应用价值极高，现报告如下。

l资料与方法

1．1一般资料

选择我院2017 年3月至 2019年2月收治的腹泻患儿148例，分为观察组与对照组，每组分别74例。对照组男患儿47例，女患儿27例；年龄4~22月，平均年龄(13．87±0．34)月；病程1~4d，平均病程(2.5±0.3)d，观察组男患儿45例，女患儿29例；年龄3~24月，平均年龄(14．29±0.67)月；病程1~3d，平均病程(2.2±0.7)d。两组患儿均符合纳入标准，资料对比无意义（P>0.05），可比较。

1．2治疗方法

两组均接受常规治疗，具体包括纠正酸中毒及纠正酸碱紊乱、水电解质紊乱、予以肠黏膜保护剂、行静脉补液以及抗感染药物等治疗，将其作为基础：(1)对照组：实施思密达治疗，蒙脱石散(思密达，国药准字H20093355，生产单位：北京金城泰尔制药有限公司)，口服使用，不满1月的患儿，l袋分三次服用，早中晚各一次；1—2岁的患儿，一天l-2袋，分为三次服用；若年龄为2岁的患儿，2-3袋一天，分早、中、晚三次口服；治疗5d。(2)观察组：接受金双歧联合思密达治疗，思密达治疗方法同上，双歧杆菌乳杆菌三联活菌片(金双歧，国药准字S19980004，生产单位：内蒙古双奇药业股份有限公司)，口服，患儿年龄不足6个月，1片／次，2次／d；若患儿年龄大于6个月， 2片／次，2次／d；治疗5d。

1．3评判指标

观察和统计治疗效果以及临床症状消失时间，并对比分析。疗效判定标准：①显效：治疗后，大便形状及发热、腹痛腹泻等情况明显改善，恢复正常，临床症状完全消失；②有效：治疗后，大便形状及发热、腹痛腹泻等临床症状均有所改善；③无效：治疗后，临床症状均未改善。

1．4统计学方法

组间计量、计数资料使用SPSS21.0统计学软件分析处理，分别使用（x±s）、（n/%）表示，并用t和卡方检验，若P<0.05，则具备统计学意义。参考标准以P＜0.05为准。

2结果

2．1对比两组总有效率

观察组患儿中显效45例，有效26例，无效3例，总有效率为95.95%；对照组中患儿显效38例，有效23例，无效13例，总有效率为82.43%，对比有统计学意义（P<0.05），见表1：

表1总有效率对比[n(％)]

组别	例数	显效	有效	无效	总有效率
观察组	74	45（60.81）	26（35.14）	3（4.05）	95.95%
对照组	74	38（51.35）	23（31.08）	13（17.57）	82.43%
χ2					7.376
P					<0.05

2.2对比临床指标

观察组临床症状消失时间均优于对照组，对比有统计学意义（P<0.05），见表2：

表2对比临床症状缓解时间[（`x±s），d]

组别	例数	止泻时间	退热时间	腹痛消失时间	大便恢复正常时间
观察组	74	2.3±0.7	1.5±0.5	1.4±0.6	2.2±0.6
对照组	74	5.1±1.1	2.4±1.7	2.7±0.8	4.6±1.8
t 值		12.368	6.638	10.671	14.275
P值		＜0.05	＜0.05	＜0.05	＜0.05

3.讨论

在儿科小儿腹泻属常见疾病，是由多种病毒的共同作用诱发，没有独立特征。一般情况下，幼儿一旦出现腹泻，随之会发生发热、粘液便、腹痛、呕吐等多项症状。如果不能及时采取治疗，不仅严重影响患儿身心健康，还会威胁生命安全。目前临床普遍应用的治疗腹泻药物思密达，主要成分是蒙脱石散，呈现出电荷分布(非均匀性)，表现形式为层状分子结构。在肠道中能形成保护膜，从而保护肠道，防止细菌及病毒再次入侵肠道，提高并改善肠道免疫功能^[2]。思密达治疗有助于益菌生长，可达到治疗腹泻的作用。金双歧(双歧杆菌乳杆菌三联活菌片) 作为一种微生态制剂，成分里主要添加了嗜热链球菌、保加利亚乳杆菌等，可有效抑制胃酸被破坏，能够以存活状态直达肠道内部，有着较高的定植力，可以达到平衡肠道菌群的目的^[3]，因此，当金双歧与思密达两种药物联合治疗小儿腹泻不仅可以快速改善临床症状，还能够减少副作用，是一种安全可靠的治疗方式^[4]。本研究结果显示，观察组治疗效果以及临床症状消失时间均优于对照组(P

综上所述，金双歧联合思密达治疗小儿腹泻安全有效，值得应用。

【参考文献】

[1]何小琴.金双歧联合思密达治疗小儿腹泻临床治疗效果的相关研究[J].健康必读,2018,(20):47.

[2]王小刚,彭爱林.金双歧联合思密达治疗小儿腹泻临床治疗效果观察[J].养生保健指南,2019,(44):40.

[3]张茂清.金双歧联合思密达治疗小儿腹泻的临床疗效分析[J].北方药学,2019,16(8):72-73.

[4]关晓萍.探究金双歧与思密达治疗小儿腹泻的效果[J].中国保健营养,2019,29(1):17.