针刺配合中药外敷治疗增生性瘢痕临床效果观察

周寅

摘要：目的 探讨和分析增生性瘢痕，结合使用针刺配合中药外敷治疗的具体临床效果。方法 选取某院2019年1月～2019年12月接收的，身体具有瘢痕的患者100例，采用随机平均分组的方法把所有患者分为两组，每组50例患者，分别用对照和观察给予其命名其中。对照组的患者接受的是单独针刺的治疗方法；观察组患者接受的是针刺配合中药外敷治疗的方法。结果 增生性瘢痕得到改善的对照组患者有37例，占总人数的74%；观察组患者有49例，占总人数的98%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。讨论 在医疗机构内部出现增生性瘢痕的患者，给予针刺配合使用中药外敷的治疗方法，能够最大程度的改善患者瘢痕增生的现状，提高患者生活的质量。同时，也能够促进患者未来的身体健康水平，对于改善患者的精神状态，有着不可忽视的重要意义，所以这种方法也值得临床上推广和使用。

关键词：针刺；中药外敷；增生性；瘢痕

在我国医疗机构内部临床手术之后，患者皮肤损伤之后所出现的瘢痕增生，是非常常见的一个问题。手术后切口愈合拆线之后，皮肤会逐渐出现发红、瘙痒，部分刺痛的问题，瘢痕增生就会导致瘢痕突出于皮肤的表面，影响患者皮肤的外观以及功能。本文重点探讨和分析增生性瘢痕，结合使用针刺配合中药外敷治疗的具体临床效果，希望能够为瘢痕增生的患者找到最为有效的治疗方法，以便于改善其瘢痕的状态，提高其生活的质量。同时，也为医疗机构内部瘢痕增生患者的治疗，找到最为科学有效的方法，以此促进医疗机构整体治疗水平的提升。研究选取某院2019年1月～2019年12月接收的，身体具有瘢痕的患者100例，结合平均分组的形式展开研究，现研究过程如下：

1 一般资料与方法

1.1一般资料

选取某院2019年1月～2019年12月接收的，身体具有瘢痕的患者100例，采用随机平均分组的方法把所有患者分为两组，每组50例患者，所有患者中包括：男47例，女53例；年龄7～53岁，平均26.3岁；病程3个月～4年，平均0.7年；有手术史者42例，外伤史者56例，其他原因2例；其中伴疼痛者47例，瘙痒者59例，有紧缩感者26例，有烧灼感者31例。所有瘢痕均有不同程度的增生和红润，主要包括胸腹部手术后瘢痕，其次是四肢部外伤后瘢痕，还包括2例脸部瘢痕；瘢痕面积占全身总面积比例在0.6～31.0之间，平均为18。两组患者在性别、年龄、病情等一般资料上比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者所接受的是单独针刺的治疗方法，在患者治疗的过程中，根据患者瘢痕的长度，选择0.3mm×40～60mm不同的不锈钢毫米针，常规的对局部的皮肤进行消毒之后，治疗者需要左手固定瘢痕处的皮肤，右手持针呈15度角，快速倾斜刺进针后，把真身平卧，沿着瘢痕的边缘皮肤对刺，使针体包围整个瘢痕。提插2～3次，留针30分钟，每10分钟行针1次，每天治疗1次，,10次为一个疗程。治疗期间需要间隔2天，一般情况下需要接受1～3个疗程。

观察组的患者则是在对照组患者基础上，结合使用中药外敷的方法。其中所采取的方法就是，对于瘢痕的局部外用中药进行贴敷，中药的配方为丹参80g、赤芍60g、川芎80g、蜈蚣20条、雷公藤20g、苦参50g、黄芪50g、果树60g、甘草30g。以上药物在粉碎之后过120目筛，加入适量凡士林调匀成膏状之后，把膏状外敷于瘢痕的局部，涂药的厚度大概在0.5mm左右，再用弹力绷带加压包扎，每隔1日需要服药1次，10天为一个疗程，疗程期间需要间隔1周。

1.3评价标准

所有患者均治疗25天，结束后一周内观察治疗的整体效果。瘢痕的局部疼痛、瘙痒、紧缩症状消失，瘢痕的范围减小，颜色变白，或者接近正常的皮肤，质地变软或者变薄为显效；临床症状基本消失，瘢痕大小不变，颜色变白，质地与治疗前比较变软为有效；没有达到合格标准者为无效。

1.4统计学处理

计数数据以率表示，用Pearson卡方检验。计数资料、均数比较、计量数据分别采用数（n）率（%）表示，t检验、x²，检验表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

对于患者进行随访能够看出，其增生性瘢痕得到改善的对照组患者有37例，占总人数的74%；观察组患者有49例，占总人数的98%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05），详细情况见下表：

表1两组患者治疗效果比较

组别	例数	显效	有效	无效	有效率
对照组	50	13	24	13	74%
观察组	50	39	10	1	98%

3 讨论

人体所受到的任何创伤在愈合的时候，均会伴有不同程度的瘢痕，所形成严重的甚至会对机体的外观造成影响，功能性的障碍也会受到影响。伤口修复是一个非常重要的过程，其中所包含的是多种修复的细胞、细胞因子等各种各样的因素，共同参与的一个化学免疫学等复杂的过程。在修复的过程中，包括：肉芽组织生成、胶原填充、创口收缩、上皮覆盖及胶原重塑等阶段。瘢痕是创伤后组织修复的必然产物，表现为胶原的过度合成和沉积。不同的阶段瘢痕在创伤之后需要组织的修复，这也是一个必然的产物。胶原的过度合成以及沉积就会造成表面的瘢痕，所以在修复的过程之中，还需要有针对性的找到正确的方法，通过合理的形式防治和干预瘢痕，这才是治疗的重点内容。选取某院2019年1月～2019年12月接收的，身体具有瘢痕的患者100例，采用分组比较的研究形式，现研究结果如下：

在治疗一段时间之后，对于患者进行随访能够看出，其增生性瘢痕得到改善的对照组患者有37例，占总人数的74%；观察组患者有49例，占总人数的98%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。根据以上得到的结果能够了解到，在医疗机构内部出现增生性瘢痕的患者，给予针刺配合使用中药外敷的治疗方法，能够最大程度的改善患者瘢痕增生的现状，提高患者生活的质量。同时，也能够促进患者未来的身体健康水平，对于改善患者的精神状态，有着不可忽视的重要意义，所以这种方法也值得临床上推广和使用。

参考文献：

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