肺康复 ,运动疗法怎么做

(整期优先)网络出版时间:2020-08-18
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肺康复 ,运动疗法怎么做

谢艳

德阳市人民医院呼吸内科,四川省德阳市 618000

呼吸系统疾病是我们日常生活中的常见病、多发病,轻则影响大家身体健康,重则危害大家生命安全。如常见的慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺气肿、支气管哮喘等等,这类疾病均会导致我们的肺功能受到损害,从而影响大家的生活质量,因此,就需通过肺康复手段来改善我们的肺功能,提高我们的生活质量。那什么是肺康复呢?其实肺康复是针对慢性呼吸损伤患者制定的针对性的治疗计划,主要以提高患者的运动耐力,改善患者的生活质量以及健康状态为主要目的。而在肺康复训练中,运动疗法是其重要的组成部分,是肺康复的“基石”,对患者的肺功能、运动功能、生活质量均有着重要意义,目前,经过临床的诸多研究已证实,运动训练能够有效改善患者的各项生理指标,如:肺通气功能指标、细胞因子指标、血气分析指标等等。那么肺康复的运动疗法都有哪些呢?下面就让我们一起来看一看吧!

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1、中国传统运动疗法:比如八段锦、太极等,以中国传统的健身运动方式来进行锻炼,主要通过活动筋骨、调节气息来调和脏腑、疏通经络、增强体质,从而达到治病强身的效果。从中医的角度来讲,精、气、神这“三宝”与我们的生命是密不可分的。

2、呼吸肌运动训练:呼吸训练的目的是帮助患者减少呼吸做功、增强呼吸肌力、改善咳嗽和通气功能、预防肺不张发生等。常见的呼吸训练方式包括:肺扩张训练以及腹式呼吸训练。

(1)腹肌训练:患者取仰卧位,在腹部上放置沙袋进行挺腹练习,刚开始练习时,沙袋的重量控制在1.5至2.5千克,逐渐可增加至5千克、10千克。在训练时,腹部吸气时隆起,呼气时下陷,每次训练时间约5分钟即可。

(2)吹蜡烛:将蜡烛放置在嘴前10厘米处,将其点燃后,用力吸气并吹出,使蜡烛的火苗飘动。每次练习约3至5分钟后休息一会儿,再进行。每天训练1-2天后,可将蜡烛与嘴之间的距离加大,直至80至90厘米。

(3)腹式呼吸训练:患者取坐位、平卧位、立位都可,将两手分别放在胸部以及腹部,用鼻子吸气,腹部尽量隆起,呼气时用力,腹部尽量内收,一分钟7至9次,每天早、中、晚各练习一次,一次练习5至10分钟。

(4)缩唇呼吸:患者在呼气时,可将口唇缩小,以缓慢的速度将气体呼出,从而延长平时呼气时间的2至3倍。以改善肺泡的通气量,有利于二氧化碳的排出以及氧气的摄入。

3、肌力训练:运动疗法中的肌力训练包括上肢和下肢的肌力训练,如:举重物、握拳等上肢有负荷与无负荷的运动,还有跑步、床上脚踏车、爬楼梯等下肢运动。

(1)上肢肌力训练:以高重量、低重复为主,采用哑铃来锻炼肱二头肌、肱三头肌。方法如下:a、患者每只手握住一个哑铃(重物)并举至与肩同高,一只手伸直举起哑铃再放下哑铃,举起时吸气,放下时呼气,另一只手重复此动作,10次为1组;b、双手各握哑铃并放在身旁,开始弯曲手肘将手举至肩膀方向,随后放下,另一只手重复此动作,10次为1组;c、取坐位,双手各持哑铃放在腿上,将双臂举起下向外,就像打开翅膀一样,但不要超过肩膀,保持手肘轻微弯曲,举起时吸气,放下是吐气,10次为1组。

(2)下肢肌力锻炼:以高重量、低重复为主,以没有负重的下肢运动为例。方法如下:a、患者坐在椅子上,将一直腿抬起,伸直,保持五秒后,放下,另一只重复此动作,后逐渐增加难度,可在小腿上负重,10次为1组;b、患者背靠墙向下蹲,当大腿与地面平衡时,再靠墙向上滑行至站立,开始锻炼时,可靠墙向下短距离滑行一段,随后逐渐增加下滑的深度,10分为1组;c、由家属陪同,上楼梯,开始一阶一阶上,逐渐的可增加台阶的数目,或每次上2阶,或背着重物。10次为1组。

肌力训练应以感觉即不太轻松又不太难的重量开始,从10次1组的动作开始,逐渐的调整为20次一组,如果可以连续2天都能完成20次1组的动作后,就开始调整负重的肿瘤,并将1组动作调整回10次。但是需要大家注意的时,不论是哪种肌力锻炼时的力量值都不可以超过患者的体重。

4、耐力训练

(1)上肢耐力训练:以低重量、高重复为主,以无支撑的上肢运动为例。方法如下:a、患者取坐位,双手握住一根棒子至膝盖高度,然后将棒子举至头顶,随后放下,在举棒时吸气,放下时吐气,15次为1组;b、患者取站立位,开始时,双手放在身旁两侧,吸气时将双手举至肩膀高度,吐气时将双手向前至身体中间相遇,并保持伸直状态,再次吸气时,向反方向做次动作,直到手臂与肩高成水平状态,吐气时,将双手放回身旁两侧,15次为1组。

(2)下肢的耐力训练就是步行,开始根据身体的耐受程度,决定行走的距离、时间,以行走后不喘息、不流汗为宜,逐渐增加行走的时间、距离。

5、伸展训练

(1)患者将手臂举起,让手肘贴近耳朵,将手放在肩胛骨中间,用另一只手慢慢往后推举起的手肘,直到有伸展、牵拉的感觉。

(2)患者取坐位在床上,将身体向前倾,并将膝部慢慢伸直,直到大腿后面有牵拉的感觉。

(3)患者取站立位,于门口或转角处,将双手放在与肩同高的门框上或转角的墙上,双脚远离,将身体前倾,直到胸腔有舒服的伸展感,如果患者的肩膀疼痛,则需注意此动作不宜采取。

以上关于肺康复的运动疗法就为大家介绍到这里啦,希望对各位有所帮助!