两种桩核冠修复体治疗牙体缺损的疗效

黄达浩

摘要:目的:对比牙体缺损患者在临床中运用金属螺纹桩核冠与纤维桩核冠治疗的效果。方法:研究起止时间段为2013年1月-2019年1月，研究病例选自我院接收的牙体缺损患者，病例总数量为150例，基于患者治疗方式的不同分为金属螺纹组与纤维组，金属螺纹组患者采用金属螺纹桩核冠治疗，纤维组患者运用纤维桩核冠治疗，比较两组患者的修复成功率。结果:纤维组患者的修复成功率高于金属螺纹组，p<0.05。结论:牙体缺损患者在临床中采取纤维桩核冠修复治疗，可以取得显著的修复效果。

关键词:牙体缺损；金属螺纹桩核冠；纤维桩核冠；修复

牙体缺损在临床口腔科中具有较高的发病率，现阶段临床能够运用桩冠来进行牙体缺损的修复治疗，金属螺纹桩核冠与纤维桩核冠是目前临床上较为多用的两种治疗方式，这两种治疗方式各有优势^[1]。为了验证这两种治疗方式的临床效果，特进行本次研究，具体研究信息如下所述。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究起止时间段为2013年1月-2019年1月，研究病例选自我院接收的牙体缺损患者，病例总数量为150例，基于患者治疗方式的不同分为金属螺纹组与纤维组，两组各具有75例患者。金属螺纹组男患者数量为40例，女患者数量为35例，患者年龄在24-43岁之间，均值为（33.62±2.03）岁。纤维组男患者数量为42例，女患者数量为33例，患者年龄在25-44岁之间，均值为（34.02±1.94）岁。对比两组一般资料，p>0.05。

1.2方法

金属螺纹组患者采取金属螺纹桩治疗，医护人员为患者准备好与直径差别不大的车针钻孔，将已经调拌好的玻璃离子粘固水门汀放置到合适的根管内，再借助扳手来科学旋入螺纹桩。纤维组患者采取纤维桩冠治疗，医护人员借助直径差异不大的专用车针来进行根管内桩道的准备，再挑选与准备桩道车针型号对应的纤维桩进行适当调试。医护人员采用35%磷酸来对根管内桩道壁进行15s的酸蚀，然后对患者桩道内的酸蚀剂进行有效冲洗。医护人员将树脂粘结剂涂抹在患者的纤维桩表面与桩道壁，借助气枪来吹患者的粘结剂，用吸水纸来将多余的粘结剂进行吸收，然后再进行10s的光照，桩道内有效固定住水门汀，再进行40s的光照固化。两组患者都需要在遵循烤瓷熔附金属全冠制备要求来进行冠核的制定，进行印模的制作，待患者咬合关系明确后，再进行烤瓷冠的制作，等患者戴入调试后来进行永久粘结。

1.3观察指标

观察两组患者的牙体修复成功率。

1.4统计学方法

研究采取SPSS 22.0软件来开展数据分析，以百分比来反映计数数据，卡方值作为检验值，p<0.05，代表数据存在有统计学意义。

2.结果

纤维组患者的修复成功率为98.67%（74/75），组中牙根折断发生率为1.33%（1/75）。金属螺纹组患者的修复成功率为92.00%（69/75），组中牙根折断发生率为2.67%（2/75），罹患牙龈牙周炎发生率为2.67%（2/75），桩折断发生率为2.67%（2/75）。纤维组患者的修复成功率明显高于金属螺纹组，x²=8.032，p=0.001。

3.讨论

牙体缺损会导致患者出现斑釉症、咀嚼异常，如果患者缺损发生在前牙，可直接影响患者的外观及发音正常，甚至对患者的心理状态造成不良影响，为此临床需要对患者进行有效治疗^[2]。

金属螺纹桩在牙体缺损治疗中具有较为优良的性状，且医护人员的治疗操作较为方便。因为金属螺纹桩具有相对密集的螺纹，能够让患者根管与桩之间的固位得到进一步强化^[3]。螺纹也会导致桩的实际直径发生明显缩小，导致患者牙根或桩容易出现折断的情况。纤维桩当中合理融入了加强纤维，且具有较好的弹性模量。纤维桩中具有的弹性能可以有效预防因为应力过于集中而导致的牙根和桩折断，使得桩可以取得更长时间的修复效果。同时纤维桩在临床中还存在有优良的透光性能，并不会导致患者牙齿冠颜色发生改变，不会对患者的牙齿美观造成严重影响^[4]结果表示纤维组患者的修复成功率明显高于金属螺纹组，由此说明纤维桩核冠治疗效果优于金属螺纹桩核冠。

总结以上内容可知，牙体缺损患者在临床中运用金属螺纹桩核冠与纤维桩核冠均能够取得一定疗效，但纤维桩核冠治疗修复效果更好，因此临床可推广纤维桩核冠修复治疗。

参考文献:

[1]李军.用两种不同的方法对牙体缺损患者进行桩核冠修复的效果对比[J].当代医药论丛,2019,17(21):93-94. [2]宋生华,高新锋.玻璃纤维桩修复48例牙体缺损的临床效果研究分析[J].浙江创伤外科,2018,23(06):1149-1151. [3]虞益军.不同桩核冠修复体在牙体缺损修复中的应用效果对比[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(48):42+44. [4]郭会平.两种桩核冠修复体治疗牙体缺损的临床效果观察[J].中国医疗美容,2017,7(01):46-48.