支持性照顾需求的满足在乳腺癌放疗患者护理中的应用效果分析

王越

摘要 目的 讨论支持性照顾需求的满足在乳腺癌放疗患者护理中的应用效果分析。 方法 选取2017年至2018年入住我院患有乳腺癌进行放疗治疗的患者128例为研究样本，分为对照组和实验组，对照组患者采用一般护理方式进行预后，实验组患者采用支持性照顾需求的满足措施进行预后，比较两组患者护理前后的生活质量评分和SAS、SDS评分。结果 两组患者护理前的各项指标无统计学意义（P＞0.05），实验组患者护理后的生活质量评分、SAS、SDS评分均高于对照组患者，有统计学意义（P＜0.05）。结论 乳腺癌患者经过放疗治疗后，采用支持性照顾需求进行预后，不但加强了患者的治疗效果，在经济上也不给患者家庭增加额外的负担，临床上值得推广。

关键词 乳腺癌；放疗；护理；支持性照顾需求

乳腺癌已经成为威胁女性健康的主要癌症之一，该病的发病率有增长的趋势^[1]。临床上治疗该病通常采用化疗、放疗以及手术切除等方式，手术切除有扩散癌细胞的风险，因此，化疗和放疗成为首选的治疗方案^[2-3]。有数据显示，接受放疗治疗的乳腺癌患者通常有不同程度的心理负面情绪产生，对生活质量也有一定的影响，术后正确的护理模式是降低患者心理负面情绪的方法之一，根据患者自身需求有针对性的进行护理，达到治疗效果最大化^[4]。本文采用128例患有乳腺癌的患者为研究样本，接受放疗治疗后，采取不同的护理模式进行预后，比较两组患者的预后效果，现全文报道如下。

1. 资料与方法

   1. 一般资料

选取2017年至2018年入住我院患有乳腺癌的患者128例为研究样本，分为对照组和实验组，对照组中，男36例，女28例，实验组中，男43例，女21例。所选患者满足以下标准：①患者的性别、年龄均无比较性；②患者无其他家族病史；③精神状态良好，可以进行正常的交流；④有较好的治疗依从性。

1. 2. 方法

所有患者经过一系列检查均确认患有乳腺癌。给予两组患者相同的放疗治疗，对照组患者采用一般护理模式，具体内容如下：①在患者入院后询问患者的年龄，疾病史以及其他基本信息，为其建立档案卡；②为患者测量身体各项指标，记录数值并观察变化情况，便于后期的诊断；③叮嘱患者按时服药。实验组患者采用支持性照顾需求的满足措施进行干预，具体内容如下：①和家属沟通，通过家属建立医生与患者之间的良好关系，使患者在治疗过程中依从性加强，积极配合大夫进行治疗；②心理护理：患者在治疗过程中常有焦虑、暴躁甚至抑郁的状况发生，医护人员应倾听患者心理诉求，及时为患者进行疏导，以便后续更好的接受治疗；③夫妻关系支持：为患者普及两性知识健康教育并进行相关指导，及时与患者配偶进行交流，告知其适量的性生活不但会增加患者康复的决心，对夫妻关系也有一定的协调。两组患者均护理15天，比较护理效果。

1. 3. 观察指标

比较两组患者护理干预前后的生活质量评分和SAS、SDS评分。

1. 4. 评价标准

生活质量评分：采用生活质量评定量表进行评分，主要分为物质生活、社会功能、心理功能和躯体功能四个部分；②SAS、SDS评分：SAS评分采用焦虑自评量表、SDS评分采用抑郁自评量表进行评分。

1. 5. 统计学方法

所有数据使用统计学软件SPSS17.0进行统计学分析，当P＜0.05是有统计意义。

2. 结果

   1. 比较两组患者护理干预前后生活质量评分

从表1可知，两组患者护理前的各项指标无统计学意义（P＞0.05）；实验组患者护理后评分均高于对照组患者，有统计学意义（P＜0.05）。

表1.比较两组患者的生活质量评分( )

生活质量指标	实验组		对照组
	护理前	护理后	护理前	护理后
物质生活	46.86±3.08	51.97±4.55	46.67±4.26	49.69±3.72
社会功能	47.79±3.55	61.58±2.59	48.08±3.96	49.93±5.47
心理功能	32.47±3.69	45.79±3.58	34.16±3.28	39.69±4.29
躯体功能	44.97±2.89	62.14±2.88	44.86±3.45	53.69±4.28

2.2比较两组患者护理前后SAS、SDS评分

从表2可知，对照组患者护理前后的分值无统计学意义（P＞0.05）；实验组患者护理前后分值相差较大，有统计学意义（P＜0.05）。

表2.比较两组患者护理前后的SAS、SDS评分（ ）

组别	SAS评分		SDS评分
	护理前	护理后	护理前	护理后
对照组	44.96±6.68	42.79±7.68	47.29±8.08	46.96±6.96
实验组	44.89±7.18	39.86±9.09	47.92±7.41	41.99±7.26

3. 讨论

根据临床研究数据显示，80%以上乳腺癌患者经过放疗治疗后，都有不同程度的抑郁、焦虑情况发生，这些心理负面情绪不但影响治疗效果，还大大降低了患者的生活质量，影响了家庭的稳定^[5-6]。在乳腺癌患者接受治疗的过程中，家属对该病有很大的误解，患者时常担心癌症会复发，导致治疗依从性差，延误了最佳治疗时机，降低疗效^[7]。因此，支持性照顾不但可以从心理上给予患者鼓励，还可以为患者树立康复的信心和决心。经过调查显示，60%以上的患者在面临问题时都发出不同程度的求助信号，医护人员可根据患者的求助进行心理和生理等的支持，依据患者自身情况安排时间来达到患者的需求。管理采用放疗进行治疗的乳腺癌患者时，家属的理解与支持也是需要重视的一部分，为患者提供支持性照顾不但可以满足患者的需求，对后续康复也起到了良好的良好的效果。

本研究选用128例患有乳腺癌的患者为研究样本，进行放疗治疗后，分别进行不同的护理模式进行预后，由结果可知，采用支持性照顾需求的满足措施进行预后，不但患者的生活质量评分有所提高，心理负面情绪也有相应的改善。

综上所述，采用乳腺癌患者经过放疗治疗后，采用支持性照顾需求进行预后，不但加强了患者的治疗效果，在经济上也不给患者家庭增加额外的负担，临床上值得推广。

参考文献

[1]蔡英杰,史铁英,李艳娇,等.乳腺癌患者支持性照顾需求与生活质量的纵向研究[J].中国护理管理,2018,18(01):134-139.

[2] 魏小丽,向梅,龚伟. 乳腺癌患者配偶社会支持与照顾者负担的相关性研究[J].解放军护理杂志,2016,33(01):7-8

[3]蔡英杰,高冉,史铁英,等.乳腺癌术后患者化疗期支持性照顾需求与生活质量的相关性[J].中国康复理论与实践,2017,23(09):997-1000.

[4]何欣,陈彤,王晴,等.乳腺癌亲属照顾者照护体验与需求的质性研究[J].天津护理,2016,24(05):380-382.

[5]张珲娉,周梅林,赵竹莲.支持性照顾需求的满足在乳腺癌放疗患者护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2016,18(23):61-63.

[6]汪红英,罗峤茜,黄玉娥,等. 97例乳腺癌患者支持性照顾需求的研究[J].中国健康管理学杂志,2016,07(05):359-361.

[7]沈倪晶. 支持性照顾需求的满足在乳腺癌放疗患者护理中的应用效果[J].中国保健营养,2016,14(03)1930-1931.