综合护理对宫颈癌根治术患者焦虑抑郁情绪及生活质量的影响观察

田慧子

摘要 目的 对行宫颈癌根治术的患者进行综合护理，为临床上提高宫颈癌根治术患者的生活质量提供参考依据。方法 将我院收治的行宫颈癌根治术的128例患者的相关信息进行收集，患者随机分成对照组，采用常规护理，和实验组，采用综合护理。对比护理效果，进而评估综合护理对于患者的护理价值。结果 采用综合护理后，患者的身体状态、心理状态等状态评估效果均显著优于常规护理组患者，差异有统计学意义(P＜0.05)；相比于常规护理，综合护理能够更为有效的缓解患者的负面情绪，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 对行宫颈癌根治术的患者进行综合护理，能够为患者提供更加全面的、人性化护理，缓解患者负面情绪，提高患者生活质量，建议临床推广。

关键词 宫颈癌根治术；综合护理；焦虑抑郁情绪；生活质量

近年来，随着医疗检测水平的不断提高，越来越多的疾病被临床所发现。一些疾病的检出率也显著提高。宫颈癌，是女性中一种较为常见的生殖系统肿瘤^[1]。且发病率随着检出率的增高也呈现出升高趋势，尤其是在年轻人群中的发病率越来越高。对于宫颈癌患者，采取手术进行根治^[2]是目前治疗早期宫颈癌效果较为理想的治疗方式。能够在早期将肿瘤进行切除，防止了恶性肿瘤细胞的进一步扩散、转移，对于延长患者生存期有重要的意义。

但是对于女性来讲，尤其是育龄期女性患者，子宫的意义比较特殊，手术切除根治术常常会引起患者的抵触心理^[3]，对患者的情绪、心理产生影响。虽然病情得到了控制，但是患者可能长期存在有负面情绪，影响患者及其家庭的生活质量。因而对于宫颈癌根治术的患者采取有效的护理干预来缓解患者焦虑、抑郁的情绪^[4]，提高患者生活质量有重要的意义。笔者在本研究中对采用不同护理方式护理后对宫颈癌根治术患者的影响进行了探讨，从而为今后宫颈癌根治术患者的护理提供临床依据。

1资料和方法

1.1临床资料

将我院于2014年3月到2016年3月期间收治的行宫颈癌根治术的128例患者的相关信息进行收集：患者年龄在26~68之间，平均(45.52±9.97)岁。患者均进行宫颈癌根治术。所有研究对象按照随机分组原则分为每组64例的常规护理组（对照组）和综合护理组（实验组），将两组患者的一般资料进行比对，未发现显著差异。对于合并有神经、精神系统疾病、严重的心血管疾病及其他恶性肿瘤的患者不作为本次的受试对象。所有患者均同意参加本次研究，并签署了知情同意书。

1.2方法

对照组：对患者采取常规护理操作。

实验组：对患者进行综合护理：①环境护理：对患者的住院环境进行改善，包括病房环境和院内环境，提高患者在院内治疗期间的舒适度，降低患者对于住院的抵触情绪。②心理护理：医护人员要根据患者的不同情况采取针对性、个体化的方式和患者进行沟通，了解患者的困扰，尽可能解除患者的疑虑，消除其负面情绪。通过不同的方式，如游戏、读书等来使患者进行放松，保持积极预约的状态来接受治疗。③饮食护理：根据患者具体情况制定相关饮食计划，遵循低脂、低糖的原则，鼓励患者进食易消化营养成分高的食物，同时还应注意为患者补充所需的维生素等，提高患者免疫力，更好的对抗疾病。④健康教育：根据患者的情况采用适合患者的、患者易于理解和接受的方式向患者讲解、普及相关知识，使患者能够正确认识并接受自身疾病，并树立战胜疾病的勇气和信心。可以组织患者之间进行疾病的交流，患者间相互鼓励。⑤家庭支持：指导患者家属采取合适的方式加强对患者的关注度，注意和患者进行沟通，给予家庭支持；鼓励患者多参加社会活动，放松身心的同时能够加强与外界的交流；培养积极的兴趣爱好，能够采用适当的方式舒缓负面情绪。

1.3评估指标 将患者采用护理干预后的生活质量进行对比，评估包括五项，每项100分，评分越高，则表示患者的生活质量越高。采用SAS和SDS评分对患者的焦虑、抑郁情绪进行评估对比。

1.4统计分析 对两组研究对象的统计数据进行比较，其差异采用卡方和T检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2结果

2.1不同护理方式下患者生活质量的改善情况

详情见表1，采用综合护理后，患者的身体状态、心理状态等状态评估效果均显著优于常规护理组患者，差异有统计学意义(P＜0.05)。

表1.护理方式对患者生活质量的改善 (x±s)

组别	身体状态	生理机能	精神状态	情感职能	社会沟通
对照组 实验组	79.2±1.2 89.5±2.1*	73.4±1.5 93.0±2.9*	72.3±1.5 90.5±2.4*	72.5±1.4 91.4±2.3*	71.4±1.7 92.3±2.8*

注：与对照组比较，^*P＜0.05

2.2护理方式对于患者负面情绪的影响

详情见表1，对患者的焦虑、抑郁情绪进行评估，发现综合护理能够更为有效的缓解患者的负面情绪，差异有统计学意义(P＜0.05)。

表2.护理方式对于患者负面情绪的影响 (x±s)

组别	例数	SAS 干预前 干预后		SDS 干预前 干预后
对照组 实验组	64 64	33±5.6 32±5.9	28±5.2 17±3.3*	41±3.6 41±3.4	38±2.7 15±2.5*

注：与对照组比较，*P＜0.05。

3讨论

宫颈癌患者在早期时候常常缺乏较为典型的临床症状，容易被忽视漏诊^[5]。因此，对于女性，尤其是育龄期女性，要定期进行体检，提高宫颈癌的临床检出率，尽快对患者进行诊断和治疗。对于确诊的宫颈癌患者，在情况允许的情况下，建议尽早进行手术治疗。但是由于子宫对于女性，尤其是育龄期女性的特殊意义，手术根治术常常会受到患者的抵触，即使在进行手术治疗后，患者的疾病虽然受到了控制，患者生存期延长。但是患者可能存在有焦虑、抑郁的负面情绪，影响患者及整个家庭的生活质量^[6]。因而需要采取有效的护理在为患者提供专业护理的基础上，缓解患者负面情绪，提高患者的生活质量。

综合护理，是为了满足大众需求新兴的一种护理模式^[7]。旨在为患者提供更加舒适、全面、个体化的护理，来满足患者对于护理的要求。综合护理不仅为患者提供专业的护理操作，还重视为患者提供心理支持。要求护理人员针对不同患者的具体情况采取不同的方式和患者进行交流、沟通，对患者存在的不良情绪进行舒缓^[8]，使患者能够保持积极、乐观的心态接受治疗，提高患者的治疗效果。为了探讨综合护理对于宫颈癌根治术后患者焦虑抑郁情绪及生活质量的影响，笔者进行了本次研究。

笔者将分别采用了常规护理和综合护理的128例宫颈癌根治术患者护理后的状态进行了评估对比。发现：综合护理后，患者的生活质量显著提高，包括身体状态、心理状态、与外界环境的沟通能力等，差异显著。此外，综合护理干预后，患者的焦虑、抑郁的负面情绪显著缓解，效果较对照组明显，差异有统计学意义。这与综合护理针对患者的具体情况制定个体化的护理方案有关，不仅重视患者的身体护理，还通过积极、健康的方式为患者提供舒缓负面情绪。综合护理还要求患者家属为患者提供家庭支持，要求患者家属增强对患者的关注，为患者提供情感支持，增强患者战胜疾病的信心和勇气，有助于患者病情的恢复。

综上所述，对于宫颈癌根治术患者，给予综合护理，不单单局限于为患者提供专业护理，还重视患者的心理护理和家庭支持，能够有效的缓解患者焦虑、抑郁的负面情绪，提高患者生活质量。

参考文献

[1]秦晓君.综合护理干预对宫颈癌根治术后患者生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2014,20(6):29-30.

[2]张亚莉.综合护理对宫颈癌患者术后生活质量的影响张[J].中国现代药物应用,2015,9(11):227-228.

[3]王阳阳，宋素婷，刘安.综合护理干预对宫颈癌根治术后患者膀胱功能恢复的影响[J].解放军护理杂志,2014,31(22):108-110.

[4]刘威，丁环.综合护理干预对宫颈癌根治术后并发症的影响[J].航空航天医学杂志,2016,27(9):1156-1158.

[5]林秀红，田洪，汪星星.宫颈癌根治术后护理干预对术后并发症的影响[J].中国当代医药,2013,23(21):395-397.

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[7]刘祯.综合护理干预对宫颈癌根治术后患者尿潴留的影响[J].齐鲁护理杂志,2015,26(2):321-323.

[8]韩冬芳，李小妹，周凯娜等.综合护理干预对缓解宫颈癌根治术患者焦虑心理的效果研究[J].护士进修杂志,2016,31(20):1831-1834.