药物治疗冠心病患者实施优质护理措施及效果评价

李和英

摘要 目的：研究分析药物治疗冠心病患者实施优质护理的措施及临床效果。方法：选取我院2017年1月-2017年12月期间进行药物治疗的冠心病患者100例，将其随机且平均分为2组，分别设为对照组和试验组，对照组患者进行冠心病常规护理，试验组患者进行优质护理，对比两组护理效果。结果：试验组患者在治疗期间心绞痛发作次数明显少于对照组，试验组患者住院时间也明显短于对照组，试验组护理满意度评分明显高于对照组，各指标组间对比，差异显著，P＜0.05。结论：对药物治疗冠心病患者实施优质护理干预，可有效降低心绞痛发作次数，缩短患者住院时间，提高护理满意度。

关键词 冠心病患者；优质护理措施；药物治疗

冠心病是由冠状动脉粥样硬化病变引起的心血管疾病，常由高血压、高血糖以及一些不合理的生活饮食方式诱发，临床症状明显，患者典型感觉为胸痛，还会引起一系列神经系统的症状^[1]。冠心病一般病程较长，发病时病情较重，因此，在临床中，必须要提高其护理质量。老年患者机体状况本身较差，因此在患病时更应加强治疗和护理。本次研究通过对我院药物治疗的冠心病患者实施优质护理干预，来探究其护理效果。现报道如下

1.资料和方法

1.1一般资料 本次研究选取了我院2017年1月-2017年12月期间接收治疗的的冠心病患者100例，将其随机且平均分为2组，分别设为对照组和试验组，每组各50例。病例入选标准：入选患者均符合临床中关于冠心病诊断标准，在我院进行药物治疗；入选患者及家属均对本次知情同意，有配合研究的能力。病例排除标准：有严重精神障碍，意识障碍，严重心理障碍；合并心脏病或颈椎病等能够引起胸痛疾病的患者；妊娠期、哺乳期女性；明确表示不愿参与或无法配合研究问卷调查的患者。两组患者一般资料见表1

表1.患者一般资料

分组	例数（n）	男性	女性	平均年龄（岁）	平均病程（年）
对照组	50	27	23	58.94±6.84	2.49±1.75
试验组	50	25	25	59.23±7.46	3.04±1.53

注：组间对比，P＞0.05.

1.2护理方法 对照组患者进行冠心病常规护理，试验组患者进行优质护理，具体护理措施如下：（1）基础护理 加强对患者病情的观察和体征的监测，做好心电监护，随时做好急救准备^[2]。患者在入院1周内应该绝对卧床休息，护理人员要帮助患者采取舒适的体位，同时减少病室内人员流动，保证患者的睡眠时间和睡眠质量。在缓解期护理人员可根据患者情况为其做一些简单的肢体被动运动，同时注意压疮的预防，在患者绝对卧床期间，做好患者的皮肤，口腔等清洁工作。（2）饮食护理 患者在入院初期应该以流质饮食为主，并注意饮食应以高蛋白，低热量，低盐，低脂，低胆固醇为原则^[3]，选食维生素丰富的食物，清淡营养易消化；避免使用生冷，辛辣，刺激的食物；对于有便秘征兆的患者，可适当添加粗粮，护理人员为患者制定饮食计划表，做到少食多餐，规律饮食，在疾病治疗期，应该控制患者的脂肪摄入量。（3）用药护理 硝酸甘油是临床中缓解冠心病心绞痛的首选药物，因此，患者心绞痛发作时，可舌下含服硝酸甘油，告知患者不能吞服，护理人员注意观察患者用药后的反应，观察患者胸痛症状有无缓解，同时向患者和家属详细介绍该药物的用法用量，药物作用等^[4]，防止患者盲目服药或者私自增加或减少药量。告知患者服药后现卧床休息，改变体位时动作应该缓慢，避免突然站立引起直立性低血压。需要静脉给药患者，控制好液体滴速，嘱咐患者和家属勿自行调节，注意观察患者输液反应。（4）心理护理 护理人员应加强对患者的心理调节，提高服务意识，在接待患者的家属是应该态度温和，稳定好患者和家属的情绪；在护理工作中态度诚恳，亲切，为患者和家属介绍科室，病区内的环境，减轻患者和家属对于医院的陌生感，与患者建立良好的护患关系。在查房过程中，注意患者的情绪变动，鼓励患者进行内心感受的表达，了解患者的心理需求，及时发现患者负面情绪并加以开导，消除患者心中的顾虑，配合家属给予患者足够的心理支持，努力减轻或消除患者由于疾病带来的不适感，提高患者的治疗信心，引导患者正确看待疾病，积极配合治疗^[5]。

1.3观察指标 对比两组患者治疗期间心绞痛发作次数，统计两组患者住院时间，运用我院自制的护理工作满意度调查表调查患者对于护理工作的满意度，满分为100分。

1.4统计学方法 数据全部采用SPSS20.0统计分析，计量资料采用（`x±s）表示，t检验，计数资料用（%）表示，运用x²进行检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者护理效果对比

结果显示，试验组患者在治疗期间心绞痛发作次数明显少于对照组，试验组患者住院时间也明显短于对照组，试验组护理满意度评分明显高于对照组，各指标组间对比，差异显著，具有统计学意义。具体结果见表2

表2.两组患者护理效果对比( )

分组	例数（n）	心绞痛发作次数（次）	住院时间（d）	护理满意度（分）
对照组	50	3.24±1.35	14.37±4.62	80.37±5.18
试验组	50	1.12±0.45a	8.64±2.49a	91.45±4.26a

注：与对照组比较发现，^aP＜0.05 ，差异显著

3.讨论

冠心病是由冠状动脉粥样硬化病变引起的心血管疾病，我国冠心病的患病率一直在增长，肥胖及饮食习惯不良的人群很容易诱发该病，常见于老年人群，老年人群因为机体功能下降，抵抗力较差也极易患病，患病时会出现呼吸困难，胸闷胸痛，四肢乏力等症状^[6]。药物治疗是冠心病患者的主要治疗手段。

优质护理是临床中常用的护理模式，与临床常规护理相比，优质护理更加全面细致，能够尽快促进患者身心恢复。优质护理要求护理人员以病人为中心，根据病人的需求，进行精心护理，站在病人的角度充分考虑，最大限度的促进病人身体和心理的舒适。对进行药物治疗的冠心病患者进行优质护理干预，可有效加强对患者病情的监测和观察，及时发现病情变化，通过饮食干预也可保证患者营养充足，保持肠道功能正常，用药指导可提高患者治疗依从性，心理干预可有效改善患者心理状态，促使患者积极面对疾病，从而促进患者尽快稳定病情，缩短住院时间^[7]。

本次研究结果显示，试验组患者在治疗期间心绞痛发作次数明显少于对照组，试验组患者住院时间也明显短于对照组，试验组护理满意度评分明显高于对照组，各指标组间对比，差异显著，P＜0.05。

综上所述，对药物治疗冠心病患者实施优质护理干预，可有效降低心绞痛发作次数，缩短患者住院时间，提高护理满意度。

参考文献：

[1]闫现华.优质护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用[J].河北医药.2015,37（10）:1584-1586.

[2]张翎.冠心病患者临床护理中优质护理的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘.2015,15（76）:228-228.

[3]刘秀灵.优质护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘.2016,16（45）:237-237.

[4]张乐.探讨优质护理在老年冠心病合并高血压患者治疗中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘.2015,15（73）:222-222.

[5]王惬秋.高血压合并冠心病患者实施优质护理的效果观察[J].心血管病防治知识.2015，（7）:122-123.

[6]程同贤.对进行介入治疗的冠心病患者实施优质护理的效果研究[J].当代医药论丛.2016,14（20）:17-19.

[7]王彩霞，张辉，武艳艳.优质护理在高血压合并冠心病患者护理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘.2016,16（23）:193-194.