计算机三维重建技术在半肝切除术中的临床应用价值

(整期优先)网络出版时间:2020-10-11
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摘要目的探讨术前计算机三维重建技术在半肝切除患者中的临床应用价值。方法回顾分析2017年1月至2019年8月连续在安徽医科大学附属省立医院普外科行半肝切除68例患者资料,其中男性33例,女性35例,平均年龄60.1岁。根据术前是否行三维重建分为三维组(n=30)与对照组(n=38)。比较两组术前影像诊断与术中情况的符合率,术前影像评估脉管走形与术中所见(或解剖切除标本)的符合率,以及术前影像评估切除肝体积与实际切除肝体积的符合率。结果以术中所见为准,三维组术前影像检查诊断胆管结石、肝门部胆管癌、肝占位病变与术中情况符合率96.7%(29/30),对照组符合率为94.7%(36/38),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。以术中所见(或解剖标本所见)为准,三维组门静脉、胆管走行术前评估与术中所见(或解剖标本所见)符合率分别为93.3%(28/30)、96.7%(29/30),对照组符合率分别为73.7%(28/38)、79.0%(30/38)。三维组肝体积符合率96.7%(29/30),对照组为79.0%(30/38)。三维组门静脉、胆管走行和切除肝体积符合情况优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论术前计算机三维重建技术能明确诊断肝门部占位、胆管结石,可精准描述脉管走行,在半肝切除中有重要的临床应用价值。