快速康复护理对经尿道前列腺电切术患者康复的干预效果

施文秀

【摘 要】目的：研究快速康复护理对经尿道前列腺电切术患者康复的干预效果。方法：将本院在2018年11月至2019年11月期间接收的60例行经尿道前列腺电切术患者进行观察，按照奇偶分组法将患者分为观察组与对照组，每组患者各30例，观察组对患者实施快速康复护理措施，而对照组对患者实施常规护理方案，将两组患者的干预效果进行对比。结果：观察组对患者实施快速康复护理后，患者的下床活动时间、尿管拔除时间以及术后肛门首次排气时间显著优于对照组，组间差异较大，统计学结果有意义（P<0.05）；观察组患者各个时间点膀胱痉挛症状评分低于对照组，组间差异显著，P<0.05，统计学结果有意义；观察组并发症发生率低于对照组，统计学结果有意义（P＜0.05）。结论：对经尿道前列腺电切术患者实施快速康复护理具有积极意义，可以有效加快患者康复速度。

【关键词】快速康复护理；经尿道前列腺电切术；干预效果

前列腺是男性生殖系统的一部分，而前列腺增生是引起中老年排尿障碍的一种良性疾病。主要临床表现为尿急、夜尿增多、排尿困难等。患者发病后若不及时医治会对患者生活及生命安全造成一定影响^[1-2]。本文主要是对60例行经尿道前列腺电切术患者进行研究，表明快速康复护理对患者疾病恢复具有积极意义。现具体报道内容如下：

1资料与方法

1.1一般资料

收集本院60例行经尿道前列腺电切术患者的临床资料，通过奇偶分组法将患者分为观察组（30例）与对照组（30例），选取时间均在2018年11月至2019年11月期间。观察组患者年龄在62-83岁之间，平均年龄为（71.36±0.96）岁。对照组患者年龄在61-84岁之间，平均年龄为（71.45±0.87）岁。对比两组患者的一般资料，组间差异不明显，对比结果不存在统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组对患者实施常规护理干预措施，具体实施内容如下：对患者进行健康指导，并做好手术前相关准备，根据患者实际情况并在遵循医嘱的前提下实施用药指导。观察组对患者实施快速康复护理措施，具体实施内容如下：（1）做好术前指导工作。护理人员需要时刻观察患者病情及情绪变化情况，引导患者在手术前保持禁食禁水，最佳时间分为为术前8小时、术前4小时。护理人员需要为患者普及疾病相关知识，加强患者对疾病的认知。（2）做好术中干预。护理人员需要按照科学数据对手术室温度进行调节，最佳温度为22-25摄氏度。患者手术当日，护理人员可根据环责实际情况对其实施药物辅助治疗方案，提高患者睡眠质量。（3）做好术后干预。引导患者术后饮食，并根据患者恢复情况制定针对性运动计划，帮助患者加快康复速度。

1.3观察指标

观察两组患者下床活动时间、尿管拔除时间以及术后肛门首次排气时间，并做好详细记录。对比两组患者术后膀胱痉挛症状，采用本院自制评分方法，总分设置为10分，分数超过4分视为患者存在膀胱痉挛情况。对比两组术后并发症发生情况（出血、前列腺包膜穿孔、稀释性低钠血症），总并发症发生率=（出血+前列腺包膜穿孔+稀释性低钠血症）/总例数×100%。

1.4统计学分析

采用SPSS22.0统计学软件对60例行经尿道前列腺电切术患者的相关资料进行分析处理，计数资料采用X²检验，计量资料采用T检验，并以均数±标准差（ ±S）表示，当P<0.05时，表示统计学研究结果有意义。

2结果

2.1 对比两组患者下床活动时间、尿管拔除时间以及术后肛门首次排气时间，观察组显著由于对照组，对比结果存在统计学研究意义（P<0.05）。见表一：

表一 两组患者床活动时间、尿管拔除时间以及术后肛门首次排气时间对比
组别	例数	尿管拔除时间（d）	下床活动时间（d）	首次排气时间（h）
观察组	30	4.11±7.22	1.65±0.66	16.64±2.22
对照组	30	23.31±3.23	4.36±1.31	33.09±2.86
T	-	13.2956	10.1190	24.8861
P	-	0.0000	0.0000	0.0000

2.2 对比两组患者各个时间点膀胱痉挛症状评分，对照组患者评分显著高于观察组，对比结果存在统计学研究意义（P<0.05）。见表二：

表二 两组患者各个时间点膀胱痉挛评分情况对比
组别	例数	术后6小时	术后24小时	术后48小时
观察组	30	3.12±0.81	2.36±0.61	1.01±0.46
对照组	30	5.12±1.02	3.48±0.98	2.48±0.62
T	-	8.4103	5.3142	10.4292
P	-	0.0000	0.0000	0.0000

2.3 对比两组患者术后并发症发生率，观察组显著优于对照组，对比结果存在统计学意义（P<0.05）。见表三：

表三 两组并发症发生率对比
组别	例数	出血	前列腺包膜穿孔	稀释性低钠血症	总发生率
观察组	30	0（0.00%）	1（3.33%）	1（3.33%）	2（6.67%）
对照组	30	1（3.33%）	4（13.33%）	4（13.33%）	9（30.00%）
X2	-	-	-	-	5.4545
P	-	-	-	-	0.0195

3结论

前列腺增生又称良性前列腺增生，是临床上比较常见且多发的良性疾病之一，目前临床上关于该病的发病机制尚不明确，主要发病原因为性激素以及其受体的作用、细胞增殖与凋亡失衡学说以及生长因子神经递质的作用等^[3]。主要临床表现为尿频、尿急、尿线分叉、排尿困难以及夜尿增多等，还伴随血尿、尿路感染、肾积水以及膀胱结石等。患者发病后若得不到及时救治，会降低其生活质量，对患者生命安全造成极大威胁^[4-5]。相关研究学者表明，快速康复护理对加快患者康复速度具有积极意义，可以有效缓解患者临床症状。

本文研究结果显示，观察组对患者实施快速康复护理后，患者的下床活动时间、尿管拔除时间以及术后肛门首次排气时间均较对照组有优势，对比结果存在统计学意义（P<0.05）；对照组术后各个时间点膀胱痉挛症状评分均显著高于观察组，P<0.05，统计学研究结果有意义；观察组并发症发生率低于对照组，统计学结果有意义（P＜0.05）。

综上所述，快速康复护理对经尿道前列腺电切术患者的康复具有显著疗效，临床价值较高，值得各院推广及应用。

【参考文献】

[1]赵玲茂.艾灸联合快速康复外科护理方法对经尿道前列腺电切术患者临床效果及生活质量的影响观察[J].心理月刊,2019,14(10):125.

[2]罗惠兰,黄菊香,林仕彬.艾灸联合快速康复外科护理方法对经尿道前列腺电切术患者临床效果及生活质量的影响观察[J].中国现代药物应用,2019,13(01):165-167.

[3]陈晴峰.经尿道前列腺电切术的快速康复护理评价[J].中西医结合护理(中英文),2018,4(07):126-129.

[4]邝晓君.快速康复护理在经尿道前列腺电切术中的应用效果[J].中国当代医药,2018,25(09):186-188.

[5]张云澜,邓琼,周春燕.快速康复护理对经尿道前列腺电切术患者康复的干预效果[J].现代医药卫生,2017,33(18):2863-2864.