个性化干预护理在前置胎盘患者护理中应用

郝春芳

　　摘要：目的：探讨前置胎盘患者应用个性化干预护理的临床价值。方法：选取2019年1月至2020年6月本院收治的50例前置胎盘患者开展项目研究，采用奇偶法将其平均分成2组。其中参照组运用临床常规护理，个性化组运用个性化干预干预。对其不良反应发生率、干预前后负面情绪评分数据统计分析。结果：干预前两组患者负面情绪评分对比无明显差异P>0.05，个性化组干预后负面情绪评分低于参照组同等数据评分，对比统计学意义存在P<0.05;个性化组不良反应总发生率相比较于参照组同等数据存在明显差异，个性化组总发生率4%低于参照组總发生率16%，经过2值检验后，组间对比存在统计学意义P<0.05。结论：实施个性化干预护理，对于前置胎盘患者能够有效降低不良反应，缓解患者临床负面情绪，确保新生儿健康，可予以推广实施。 

　　关键词：个性化干预;前置胎盘 

　Abstract: Objective: To explore the clinical value of inpidualized nursing intervention in patients with placenta previa. Methods: 50 patients with placenta previa in our hospital from January 2019 to June 2020 were selected to carry out the project research, and they were evenly pided into two groups by parity method. The reference group was given routine clinical nursing, and the inpidualized group was given inpidualized intervention. The incidence of adverse reactions and the score of negative emotions before and after the intervention were statistically analyzed. Results: before the intervention, there was no significant difference in the scores of negative emotions between the two groups (P > 0.05). After the intervention, the scores of negative emotions in the personalized group were lower than those in the reference group (P < 0.05); The total incidence of adverse reactions in the personalized group was significantly different from that in the reference group. The total incidence of adverse reactions in the personalized group was 4% lower than that in the reference group (16%). After 2-value test, the comparison between the two groups was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: the implementation of personalized intervention nursing can effectively reduce the adverse reactions of patients with placenta previa, alleviate the clinical negative emotions of patients, and ensure the health of newborns, which can be promoted and implemented.

Key words: inpidualized intervention; placenta previa

　前置胎盘是妊娠晚期阶段孕产妇一种严重并发症，也是导致患者妊娠晚期阴道流血的主要因素，对患者以及胎儿均会造成严重危害。具不完全统计，我国发病率高达0.25%-1.59%下，国外发病率高达0.5%，对于女性群体来说，属于一种强烈的身心应激疾病，加之多种负面影响，极易导致患者处于一种不良的情感状态当中，从而加重不良结局风险[1]。因此对其开展个性化护理干预护理，针对其实际情况进行合理分析，对干预效果的优势进行分析，从而为临床提高有效指导，全面改善其预后恢复。现将研究内容总结如下。 

　　1资料与方法 

　　1.1一般资料：将2019年1月至2020年6月我院接收的50例前置胎盘患者均分为个性化组和参照组。个性化组：年龄22-37周岁，中位年龄为（28.67±1.57）岁;孕龄：28周-33周，中位孕龄为（30.36±0.23）周;初产妇20例，经产妇5例;完全性前置胎盘7例、部分性前置胎盘13例、边缘性前置胎盘5例。参照组：年龄22-36周岁，中位年龄为（28.65±1.56）岁;孕龄：28周-34周，中位孕龄为（30.40±0.31）周;初产妇15例，经产妇10例;完全性前置胎盘7例、部分性前置胎盘10例、边缘性前置胎盘8例。两组患者的孕龄、年龄、前置胎盘类型等临床基本资料均采取统计学软件SPSS 21.0进行处理，对比计算结果均无差异P>0.05。经118例前置胎盘患者以及家属知情并签署相关知情文件后展开此次研究工作。 

　　1.2方法：其中参照组开展临床常规护理，主要包括指导患者进行产前各项检查，对其讲解疾病相关健康知识宣教。个性化组在此基础之上给予实施个性化干预干预，主要方式分为以下几点：①根据患者实际情况以及文化水平，对相关疾病并发症进行讲解，不断增强患者与其家属的认知水平，为了缓解其困难、不安等负面情绪影响临床治疗，需主动与其进行沟通，使其建立良好的心理状态[2]。②告知患者每日需确保充足的睡眠，注意休息，体位可采取坐卧位，不可进行大幅度的身体肢体运动，避免进行剧烈运动，定时对外阴进行清洁，有效预防阴道出血情况。③根据患者实际情况以及自身饮食喜好，给予制定针对性的饮食模式，需确保各类营养均衡，保持维生素、水果、蔬菜的均衡摄入，不断加强其自身抵抗力以及免疫能力[3]。④对患者自身子宫收缩情况进行评估，时间控制在10分钟1次，避免出现突发事件，根据临床医嘱给予制定针对性药物，全面压制其宫缩情况，对其讲解药物可能出现不良反应，全面预防其不良事件发生。 

　　1.3评价指标及标准：对其不良反应发生率、干预前后负面情绪评分数据统计分析。采用Hamilton于1959年编制的汉密尔顿焦虑量表HAMA对干预前后患者负面情绪进行评分，总分为29分，临界值为7分，分数越低表明患者改善情况越好;不良反应包括产褥感染、阴道出血、胎盘置入等。 

　　1.4统计学分析：将所有对比的相关临床数据均输入至SPSS 21.0软件当中计算，对其临床各项指标进行统计学分析，其中计数资料与计量资料分别采取率（%）与（±S）的表达形式，当检验数据的2值与t值均为P<0.05时，则表明本次研究数据存在显著性差异。 

　　2结果 

　　干预前两组患者负面情绪评分对比无明显差异P>0.05，个性化组干预后负面情绪评分低于参照组同等数据评分，组间对比统计学意义存在P<0.05;个性化组不良反应总发生率相比较于参照组同等数据存在明显差异，个性化组总发生率4%（1/25）低于参照组总发生率16%（4/25），经过2值检验后，组间对比存在统计学意义P<0.05。 

　　3讨论 

　　前置胎盘主要临床症状以胎位异常、反复出血、贫血等为主，其临床发病率较高，死亡率也相对较高，一旦发现后未及时开展治疗，极易出现妊娠高血压、妊娠呕吐等症状，对其健康具有严重威胁[4]。专业、科学的干预护理方案，可全面提高其整体分娩质量，确保符合患者自身生理需要[5]。本研究实施个性化干预护理，主要目的就是为了稳定患者自身心理装填，对其存在的紧张、顾虑、害怕等不良情绪进行消除，使其保持良好的心态，游侠哦提升整体分娩质量、并且严密观察患者实际病情变化情况，根据实际情况开展针对性的干预措施，以便达到预期效果，对加强患者自身机体免疫能力，确保胎儿顺利生长具有重要作用[6]。 

　　综上所述，通过分析本次研究，开展个性化干预护理相比较于常规干预，可全面改善患者临床负面情绪，降低整体不良反应时间，由此可见，个性化干预可有效降低不良反应，改善其前置胎盘临床症状，值得广泛推广实施。 

　　参考文献 

　　[1] 张小绸，张小央，黄素素.个性化护理干预在前置胎盘患者护理中的应用效果[J].浙江创伤外科，2018（2）：415-416. 

　　[2] 王建英，曹建用，陈芳.优质护理服务模式在凶险性前置胎盘患者中的应用效果[J].国际护理学杂志，2018，37（7）：914-916. 

　　[3] 杨洁，高红梅，杨凤.前置胎盘病人中个性化护理的应用价值分析[J].按摩与康复医学，2019，10（04）：82-84. 

　　[4] 吴翠萍.前置胎盘患者应用综合护理干预的效果分析[J].临床医学研究与实践，2017（11）：183-184. 

　　[5] 白爱峰.优质护理服务模式在凶险性前置胎盘患者护理中的应用效果[J].延安大学学报（医学科学版），2018，16（3）：93-95. 

　　[6]杨桂芬，樊森，李雪冰.个性化护理干预在躁狂症患者护理中的应用效果[J].河南医学研究，2018，v.27（14）：196-197.