疫情期间某军队干休所防护效果观察

(整期优先)网络出版时间:2020-10-12
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疫情期间某军队干休所防护效果观察

乔瑞沙 1 陈冬冬 1 贾锦 2杨彦玲 1通讯作者

1.中国人民解放军火箭军特色医学中心 北京西城 100088

2.河北医科大学第二附属医院 河北石家庄 050000

摘要: 目的:分析新冠肺炎防疫期间,某军队干休所防护效果。方法:设立发热筛查门诊、设置人员隔离区域、建立每日疫情报告制度、播报疫情防护知识等。结果:某军队干休所全体人员疫情防控期间对内无感染,对外无输入病例。结论: 新冠肺炎疫情防护期间,某军队干休所防护效果极佳,值得广泛推广应用。

关键词:新冠肺炎疫情期间;某军队干休所;防护;效果观察

1.一般资料

本次研究选取2019年1月20日至2020年4月10日疫情期间,某军队干休所共356名人员,其中109户老干部,包括离退休老干部98户,在职老干部11户;管理处共有67名官兵,卫生所共有8名医生和3名护士,进行防护。

2.护理防护措施

2.1疫情期间,对干休所356名人员进行详细摸底,区分在营人员、医学观察人员、在外人员等,及时掌握来往人员的活动轨迹。对其外出归来时间造册登记,精确到每分每秒,严格归来人员隔离14天,隔离期满之后再做三次核酸检测,确保三次均为阴性后再解除隔离。对干休所所有工作人员严禁乘坐公共交通上下班,严禁出入公共场所,始终贯彻家和干休所“两点一线”制,家中不得接触外来人员,不得出入商场、超市等人员密集场所。

2.2干休所卫生所设置发热预检处和隔离观察室,协同国家疾控预防中心和301医院以及火箭军特色医学中心建立防疫绿色通道,建立疫情报告制度,严格落实体温筛查制度,一旦筛查出体温37.3℃及以上者,立刻进行隔离,并通知上级进行核酸检测,逐步排查。疫情期间,共筛检出一名家属甲流,两名官兵普通流感,均痊愈。随访居家隔离92人次,其中境外返京人员一名,隔离期至,均无感染。

2.3对干休所全体人员每天播报疫情防控知识,依托微信群、电视等载体,加强疫情防护宣传教育,新型冠状病毒传播途径多,潜伏期时长时短,临床表现分四型,轻型,普通型,重型,危重型。关键是儿童和成年人的分型临床表现还有差异,因此做好宣教显得非常重要,有利于卫生所防控工作的进行,也有利于保障人员的支持。严格落实各级值班人员佩戴医用口罩,穿一次性防护服,每日上下午定时进行卫生所所有房间及空间的喷洒消毒,严格按照规定配备消毒水浓度,治疗室空气喷洒含氯消毒水浓度为500mg/L,值班室含氯消毒水浓度为1000mg/L,擦拭治疗台和地面均用含氯消毒水500mg。

2.4严格落实全套防护出诊措施,对于突发疾病老干部及营区人员,均全套防护上门筛查诊治和后送。做好急救箱、心电图机、氧气瓶、出诊箱等急救设备的日常维护工作,均处于备用状态,以备不时之需。

2.5卫生所承担疫情期间人员少时的几乎除诊治外的所有医疗工作,为减少人员流动,承担药房无工作人员情况下所有取药、摆药、计价、定时检查药物有效期等一系列药师工作。并按规定取好每月老干部慢性病常用药,电话通知老干部定时门口取药,减少人员接触。

2.6进行心理疏导,尤其居家隔离人员,对其进行心理疏导,老干部普遍年龄大,基础疾病多,遇上传染病,容易焦虑烦躁,同时又不能外出,更是烦闷,护士通过电话给予讲解实时疫情状况,以及勤洗手,戴口罩,注意个人卫生等防护措施,使其从心理上重视防护,严格遵守防护制度,做好全面应对措施,减轻恐惧传染病的心理,缓解老干部心理压力。

2.7卫生所实行24小时值班制,为减少流动人员接触,疫情期间,实行一星期一轮班,这就要求我们护士克服孩子小离家远的困难。

2.8疫情期间,口罩、防护服等物资匮乏,卫生所秉承在不被感染的情况下,轮流穿一次防护服,直到筛检出发热患者,更换新防护服。口罩也是尽其所能的利用。

2.9卫生所协助营区管理处制定消毒方案,对官兵进行个人防护、消毒剂的配比使用、消毒剂副作用的预防等培训,全面逐步落实营区角角落落防护。

2.10 营区为减少人员接触聚集,取消食堂用餐制度,采取各点位分发盒饭,就地用餐制度;电梯采取用抽纸或牙签式按压,避免群体接触;取消每日官兵群跑制度;管理处每日两次喷洒消毒楼道和办公区;严禁老干部家儿童在娱乐区玩耍;定时消毒老干部居处;定时开窗通风,每天两次,每次至少半小时。

2.11卫生所医护人员实时跟随火箭军特色医学中心学习新型冠状病毒知识,积极参加中心组织的理论和操作考核,不断练习穿脱防护服、防护服下静脉输液等操作,严格掌握操作规程,通过微信视频,及时学习理论知识,不断更新对新型冠状病毒的认识,以便做到知己知彼百战百胜。不断对医护人员防控培训,实时更新最新版新型冠状病毒的知识,并且通过网上的任何有关新型冠状病毒的考核,再有医护人员对广大官兵进行以同样方式进行培训,使人人知晓新型冠状病毒的传播途径,确保营区人人学会防护措施,并从内心重视起来,付诸于日常活动中

2.12 卫生所防控物资储备不足,一般情况下,卫生所只储备平时的三倍,防护服、护目镜、体温枪等这些特殊医疗防护用品基本没有,疫情突然爆发,全国需要防护物资,短时间内,卫生所根本调配不来物资,给医护人员带来一定困难。为了更好的保障一线医护人员开展防控工作,卫生所整体协调,统一安排,对防控物资造册登记,严格制定请领审批制度,使每一套防护服,每一个口罩,每一瓶消毒剂都能配置到所需之处。

2.13疫情期间为减少人员接触,暂停上家庭巡诊,由以前的每月领一次常规药,改为每两月领一次,并且把家庭巡诊改为电话巡诊。因疫情没能及时返回营区的老干部,有保健医生开局处方,有护士代寻快递,以快递寄送方式,尽量保障老干部的慢性病常用药配备到位。

3.结果

某军队干休所在近三个多月的新冠肺炎疫情防护期间,356名人员无一例感染,对外无一例输入。

4.结论

对于2019新型冠状病毒(2019-nCoV)的突然爆发,全国人民采取防护措施积极应对,严格落实国家制定的防护措施,控制传染源,切断传播途径。针对其飞沫等呼吸道传播或接触传播[1],必须采取勤洗手、戴口罩避免近距离接触等第一防护措施,切断传播途径。某军队干休所作为其中的一分子,竭尽全力做好本营区的防护,争取零感染。全方位抗疫,从外到内,设置层层筛查制度,逐步检查每人,为减少人员聚集,管理处就餐食堂暂时关闭,改为各部门定时定点领盒饭。营区进出大门口设置体温检测点,卫生所设两道门槛进行体温检测,做到争取不漏一人。保证营区人员做到“勤洗手,少外出,戴口罩,不聚集”十二字标准。

由于科学家对新型冠状病毒的认识还在进一步研究中,疫情如何发展还处于待解决状态,所以我们不能放松警惕,时刻按防护措施要求。某军队干休所通过采取设立发热预检门诊;设置人员隔离区域;建立营区与医院、中心协同机制;定时播报疫情防控知识;实时更新对新型冠状病毒的认识;对营区全体人员进行心理疏导,稳定人心,缓解对新型冠状病毒的恐惧心理;制定消毒措施;设置营区应急预案;组织疫情防护领导小组;从老干部、管理处、卫生所三方面,切合实际情况,采取实用合理的防护措施;对于发热患者采取就地隔离,及时筛查,逐步报告的措施;在将近三个月的防控措施实行中,营区无一例外感染,外来人员无一例输入,确保营区安全。疫情期间,这些防护措施效果极佳,值得广泛推广使用。

参考文献

[1]新型冠状病毒肺炎诊疗方案第七版.