优质护理在提高丙肝患者抗病毒治疗依从性中的应用

续丽维

　　摘要：目的：分析优质护理在提高丙肝患者抗病毒治疗依从性中的应用效果。方法：随机抽取丙肝患者80例，将80例丙肝患者按照护理模式不同分为对照组和观察组，每组各40例患者。其中，对照组40例丙肝患者实施常规护理模式，而另外40例患者给予优质护理，对比两组丙肝患者的抗病毒治疗依从性。本次研究时间范围为2018年8月至2020年8月。结果：观察组丙肝患者的治疗依从率为92.50%，高于对照组的治疗依从率65.00%，对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：优质护理在丙肝患者中的应用效果确切，可以明显提升患者的治疗依从性，有利于提高患者的临床疗效，值得推荐。 
　　關键词：优质护理；丙肝患者；抗病毒治疗；治疗依从性 
Abstract: Objective: to analyze the application effect of high quality nursing in improving the compliance of antiviral treatment in patients with hepatitis C. Methods: 80 patients with hepatitis C were randomly selected and pided into control group and observation group according to different nursing modes, with 40 patients in each group. Among them, 40 cases of hepatitis C patients in the control group were given routine nursing mode, while the other 40 cases were given high-quality nursing. The research period is from August 2018 to August 2020. Results: the treatment compliance rate of the observation group was 92.50%, which was higher than that of the control group (65.00%). The difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: the application effect of high-quality nursing in patients with hepatitis C is exact, which can significantly improve the treatment compliance of patients and improve the clinical efficacy of patients, which is worthy of recommendation.

Key words: high quality nursing; hepatitis C patients; antiviral treatment; treatment compliance

　　丙型病毒性肝炎是一种传染性极强的疾病，患者应及时并配合医嘱进行治疗，否则病情的加重不仅影响到患者的生活质量，还会影响到其生命安全，也会给周围人的健康带来严重的危害[1]。丙型病毒性肝炎的潜伏期较长，目前治疗难度较大，由于治疗时限长，很多患者在治疗期间产生了懒惰、抗拒等心理，有些患者甚至还会出现放弃治疗的情况，加大了治疗的困难度。如何提高丙肝患者的治疗依从性是临床护理上需要积极思考的问题。本文中，通过实施优质护理服务后，有效提高丙肝患者的治疗依从性，对改善其治疗效果具有重要意义，现报道如下。 
　　1资料与方法 
　　1.1资料 
　　随机抽取2018年8月至2020年8月在本院接收抗病毒治疗的丙肝患者80例，将80例患者等分为对照组、观察组，分别给予常规护理和优质护理。所有研究对象均知晓并同意参与此次研究，此次研究得到医院伦理委员会的认同。 
　　对照组中，男24例，女16例，年龄35-57岁，平均年龄（41.3±2.1）岁；观察组中，男25例，女15例，年龄范围在34岁至58岁，平均年龄（42.1±2.0）岁。两组丙肝患者的一般资料并无太大的差异性（P>0.05），具有可比性，不影响本次研究结果。 
　　1.2护理方法 
　　对照组给予常规护理，每日对患者进行健康情况登记，详细记录患者的基本生命体征，根据医嘱督促患者按时服用药物。对患者进行常规健康知识宣传，让患者了解丙型肝炎的相关知识，并掌握一定的自护措施。 

　　观察组则给予优质护理服务[2]：①健康教育 根据患者的治疗周期，合理的对患者进行健康教育，让患者逐步了解健康知识，并确定阶段性的治疗目标，提高患者的治疗积极性，让患者对治疗充满信心，并降低治疗期间的恐惧心理。 
　　②在患者抗病毒治疗期间，护理人员应当积极观察患者是否出现不良反应，并做好不良反应处理，向患者解释不良反应的发生原因，减少患者对治疗的怀疑心理。为保证患者的治疗效果，护理人员应指导患者如何服用药物，参考患者的实际情况医嘱适时调整用药情况，如果患者出现不良反应，应及时处理。 
　　③优质的心理护理 对丙肝患者实施心理护理是极为重要的，因为很多患者对该疾病存在较大的误区，而且治疗时间长、显效缓慢，导致很多患者认为自己治疗无效，不该接受治疗，随着时间的推移，对治疗产生了极大的怀疑心理。所以，在丙肝患者接受治疗期间，应给予患者一个舒适的病房环境，减少患者的紧张感。并加强患者的心理护理，同时告知患者家属丙肝的传染方式，让家属多给予患者心理支持，采取协同护理模式，通过“护理人员-家属-患者”三者相互作用的护理方式来共同抚慰丙肝患者的内心情绪，有助于提高患者的治疗积极性。 
　　1.3 观察指标 
　　对比两组丙肝患者的治疗依从性，依从率根据患者的遵医嘱行为、配合护理行为进行评定。其中，完全依从：患者基本掌握丙肝的健康知识，积极配合护理、抗病毒治疗，治疗期间未出现不配合、抗拒等情况；部分依从：患者掌握一部分健康知识，治疗期间偶尔表现为抗拒、不配合情况，但是经过调整后，患者继续接受抗病毒治疗；不依从：治疗期间完全不遵循医嘱、不配合护理工作。治疗依从率=（完全依从例数+部分依从例数）/40×100%。 
　　1.4统计学 
　　采用软件SPSS22.0版，将依从率作为计数资料带入处理，以“%”表示，卡方进行检验，当组间差异具有统计学意义时，以P<0.05表达。 
　　2结果 
　　观察组丙肝患者护理后，完全依从例数为31例（77.50%），部分依从6例（15.00%），完全不依从病例数为3例（7.50%），依从率为92.50%；对照组丙肝患者中，完全依从、部分依从、不依从例数分别为：21例（52.50%）、5例（12.50%）、14例（35.00%），治疗依从率为：65.00%。对照组丙肝患者治疗依从率明显低于观察组，组间差异具有显著性（х2=9.0383 P=0.0026）。 
　　3讨论 
　　丙型病毒性肝炎传染性极强，临床上主要采用抗病毒治疗，对患者健康恢复十分重要。但是抗病毒治疗时间长、病程延续、疗效缓慢，患者在治疗期间遭受着病痛的折磨以及心理负担，使得很多丙肝患者在治疗时产生抗拒心理，不利于患者提高治疗效果，影响治疗进程。而且常规护理过程中，因为缺乏健康教育和心理护理，导致患者对疾病了解不够，心理压力较大，无法坚持接受治疗。有研究表明，患者治疗期间的依从性间接决定了患者的治疗效果，因此，给予丙肝患者优质护理服务是非常重要的。 
　　优质护理则通过给予患者优质的护理环境和优质的护理服务，让丙肝患者感受到了满意、舒适的护理。通过优质的健康教育，使得患者明白自身的疾病，并确定治疗目标和治疗方向，有助于提高患者的治疗积极性，帮助树立治疗信心，使得患者不再害怕抗病毒治疗。 
　　在丙肝患者治疗过程中给予其优质的心理护理，能够疏导患者内心情绪，帮助患者树立治疗信心，从而提高患者的治疗效果，对改善患者病情具有重要作用。在本文中，观察组丙肝患者接受优质护理后，根据其个人情况制定个性化护理方案，同时给予协同护理工作，利用“护士-患者-家属”三者之间相互协调相互鼓励，让患者真切感受到优质的护理工作，提高患者的护理满意度和治疗信心，有助于改善患者的心理状态和治疗效果。本次研究结果显示，观察组丙肝患者的依从率明显高于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。 
　　总之，优质护理在丙肝患者接受抗病毒治疗过程中治疗效果显著，能够明显提高患者的治疗依从性，改善丙肝患者的临床疗效，值得推荐。 
　　参考文献： 
　　[1]江岚，刘利敏.优质护理在提高丙肝患者抗病毒治疗依从性中的应用[J].中国妇幼健康研究，2016，27（S2）：94-95. 
　　[2]王志杰.探讨干扰素治疗丙肝患者的临床护理干预对策[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（22）：275-276.