支气管扩张是怎样的疾病?

(整期优先)网络出版时间:2020-11-02
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支气管扩张是怎样的疾病?

刘丽

叙永县人民医院呼吸内科 四川叙永 646400

生活中常会听到有人说某某患上支气管扩张疾病,那么支气管扩张到底是怎样的病症呢?有什么特点?又有哪些危害呢?想知道吗?若你想知晓就来一些看下文内容吧!

一、支气管扩张类型

(1)根据致病因进行分类:①先天性支气管扩张:此类型的支气管扩张比较少见,是因先天免疫缺陷、支气管结构异常等导致的。②继发性支气管扩张:常出现在气道阻塞、反复感染、持续感染等之后,可由异物压迫、肿瘤等诱发。

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(2)从支气管腔扩张形状来分:①柱形扩张:此类型的支气管扩张发病时,支气管会呈现管型扩张,且会在某处突然变细。②囊状扩张:顾名思义发病时支气管腔会出现囊状改变。③不规则扩张:支气管腔病变时呈现串珠样或者不规则样改变。

(3)依据病灶累及的位置进行分类:①弥漫性:此类型支气管扩张常是因解剖缺陷、遗传或者免疫等因素导致的。②局灶性:此类型的支气管扩张病灶仅局限于某处,常出现在未治疗的阻塞或者肺炎之后。

二、支气管扩张疾病的症状特点

(1)一旦患上支气管扩张,就会发生持续咳嗽症状,且咳出的痰都是绿色或者黄色的。病情比较轻的患者每日会咳出少量黄痰,严重时每日可咳出数百毫升痰液,且痰液上层呈现泡沫样,中层呈现粘液样,下层呈现出黄绿脓快样,甚至痰液中还会带有血丝,或者是咯血块、血痰等。

(2)支气管扩张病人在晚上入睡前和晨起时咯痰、咳嗽比较严重,还会伴有乏力、呼吸困难等现象。

(3)支气管扩张患者若不积极进行有效治疗,肺部发生慢性感染时,或者病情反复恶化时,会出现胸病、消瘦、高热或者食欲减退等症状。

(4)有少数病人前期没有上述这些临床症状,只有在体检时才能发现病情。

三、支气管扩张疾病的危害

(1)支气管扩张属于常见的一种呼吸系统疾病,会严重危及身体健康,若不积极进行正规治疗,会引起肺源性心脏病、胸膜炎、心脏衰竭、心包炎等疾病,会进一步危害身体健康,甚至还会出现生命危险。

(2)窒息或者休克:支气管扩张病人咳嗽会对气道周围毛细血管造成牵拉,长此以往,就会损伤毛细血管,进而引起咳血现象,时间一久就会引起窒息或者失血性休克。

(3)脓胸、肺气胸或者肺脓肿等:支气管扩张疾病会损伤原有的结构,易引起持续性感染,表现为咳大量黄痰,若痰液出现堆积,会损伤肺内组织,进而引起肺脓胸、肺炎、脓肿或者肺气胸等疾病。

(4)并发症:支气管扩张会诱发很多并发症,例如间质性肺炎、肺心病、尘肺矽肺、哮喘、肺气肿等。

(5)呼吸衰竭:若不积极治疗支气管扩张,若肺组织出现广泛性纤维化,严重损坏肺毛细血管床时,会引起左心室肥厚扩张、肺动脉高压等疾病,发展到肺心病症状时,还会引起心肺功能衰竭或者呼吸衰竭等症状,会严重危及生命安全。

四、导致支气管扩张的因素

(1)感染:感染是导致支气管扩张的常见病因。是因每日吸入大量病菌或者粉尘颗粒引起炎症时而诱发的支气管扩张。除此之外,百日咳、肺结核、腺病毒肺炎等疾病都会诱发支气管扩张,支原体或者曲霉菌也会诱发支气管扩张。

(2)纤毛异常:纤维功能异常或者结构异常时也会诱发支气管扩张。当气管壁上附着较多粘稠物质,让纤毛出现倒伏无法松动粘液时,会让肺深部聚集大量炎症细菌,继而诱发支气管扩张。

(3)吸入异物:气道内有异物时,气道黏膜会分泌黏液包裹异物,让机体无法正常排出黏液,久而久之就要引起炎症或者慢性阻塞,进而导致支气管扩张疾病。

五、支气管扩张怎么治疗?

(1)急性期治疗:支气管扩张急性发作并伴有病原体感染时,咳出的痰量较多,且脓性成分也会提升,可使用抗生素药物来治疗病原体感染,同时控制患者喘息,并进行排痰处理。然后采集患者痰液样本,实施细菌培养,可先应用阿莫西林药物实施抗病原菌治疗,若疑似伴有铜绿假单胞菌感染,可使用环丙沙星等β-内酰胺类抗生素进行治疗。对于大咯血患者,要积极预防窒息,以保证患者气道通畅,进而改善其氧合,以稳定病人血流动力学状态。

(2)一般治疗:①物理排痰:可采取体位引流,即先调整患者的体位,让其处于头低臀高的状态,然后用适当力度叩击其背部,以促进痰液排出。每日辅助排痰2次,每日持续半小时,但可根据病人耐受情况适当增加引流次数和时间。也可在实施体位引流前给予雾化吸入,以促进物理性排痰效果。②雾化吸入:在高速氧气气流作用下,能将雾化液转变成雾状,以利于患者吸入。雾化液可选择生理盐水,吸入后能稀释患者的痰液,以促进痰液排出体外,进而有效控制感染。③保守治疗:使用抗生素药物和排痰等手段进行保守治疗,其中排痰能降低肺部内病原菌数量,而抗生素药物能消灭体内致病菌,两者结合能取得较好的治疗效果。除此之外,患者还应适当休息,以改善喘息现象。

看完上诉内容,相信你已经知晓支气管扩张是怎样的一种疾病,其危害比较大,患上此病时要给予高度重视,及时去医院检查,以便在早期给予正规治疗。