输血科护理管理中实践6sigma管理模式的价值

胡艳莉

【摘要】目的 分析输血科护理管理中实践6sigma管理模式的价值。 方法 分别抽取我院输血科6sigma管理模式实施前（2019年4月-2019年10月）及实施后（2019年11月-2020年4月）的37例患者，列为普通组和护理组，观察两组护理质量及满意度变化情况。 结果 护理组基础护理评分（97.14±3.26）分、综合质控评分（96.78±3.19）分、病区管理评分（97.75±3.56）分高于普通组，P<0.05。护理组患者满意度（94.59%）高于普通组（75.26%），P<0.05。 结论 6sigma管理模式可有效提升输血科护理管理质量及患者满意度，推广价值高。

【关键词】6sigma管理模式；护理管理；输血科

人们思想观念在不断转变，对护理服务质量提出了更高的要求，要求医院提升护理质量，尽可能避免护理缺陷，以改善医患关系，提升医院社会及经济效益。作为医疗安全的重要部分，输血安全与患者生命安全息息相关，但其护理工作存在繁琐、细致、复杂的特点，且护理人员工作节奏较快，若存在护理管理不当的情况，会降低护理效率，更甚者会危及生命安全^[1]。6sigma 管理模式属企业管理方法，近年来应用到医院护理管理中，能对输血科护理流程进行优化。因此本研究分别抽取输血科6sigma管理模式实施前后的37例患者，目的是观察6sigma 管理模式的护理价值。

1.资料与方法

1.1一般资料

分别抽取我院输血科6sigma管理模式实施前（2019年4月-2019年10月）及实施后（2019年11月-2020年4月）的37例患者，列为普通组和护理组，普通组：男19例，女18例，年龄17-64岁，平均年龄（39.82±5.05）岁；护理组：男20例，女17例，年龄18-65岁，平均年龄（40.11±5.69）岁，两组无明显差异（P>0.05）。

1.2方法

6sigma管理模式如下：（1）定义阶段：成立管理小组，对科室管理目标及护理人员责任进行明确，对服务流程进行优化，安排专门人员管理试剂、仪器及血液库存等，对科室输血情况整理并记录。（2）测量阶段：将6sigma管理模式作为依据，进行执行标准的制定，并监督护理工作完成情况，分析血液送检、采集、输血中遇到的问题，在工作会议上进行讨论，以完善护理工作。（3）分析阶段：整理分析输血科在测量阶段存在的问题，重点分析护理质量的影响因素，例如输血记录单记录错误信息、血液发放未进行一对一交接等。（4）改进阶段：由输血科主任、护士长、质控员组成护理质量监督小组，改善护理工作，在输血申请单记录上可由手工填写转化为电子版，每天进行核对，以保证数据准确性；在血液采集时要保证两人核对，坚持责任到人，以提升输血安全性，避免安全事件的发生。（5）控制阶段：将护理测评结果作为依据对护理控制方案和护理改进方案进行完善。

1.3观察指标

观察两组护理质量及满意度变化情况，依据科室自制量表，护理质量分为基础护理、综合质控、病区管理三个维度；患者满意度分为不满意、基本满意、满意三个维度。

1.4统计学分析

选择SPSS20.0，使用X²、t值进行统计学检验，P＜0.05，研究有统计学意义。

2.结果

2.1观察两组护理质量

表1观察两组护理质量

组别（n=37）	基础护理（分）	综合质控（分）	病区管理（分）
护理组	97.14±3.26	96.78±3.19	97.75±3.56
普通组	92.83±3.17	91.22±3.73	90.11±3.62
t	5.5655	6.8907	9.1531
P	0.0000	0.0000	0.0000

护理组护理质量更高，P<0.05。

2.2观察两组患者满意度

表2观察两组患者满意度

组别（n=37）	满意（n）	基本满意（n）	不满意（n）	满意率（n/%）
护理组	19	16	2	35（94.59）
普通组	13	15	9	28（75.68）
X²				5.2323
P				0.0222

护理组患者满意度（94.59%）更高，P<0.05。

3.讨论

输血是临床常用治疗手段，但部分客观因素及人为因素会影响到输血安全性，而患者生命安全与输血安全关系密切，因此输血得到了患者及医生的一致重视。为改善输血科护理质量，需将实际情况作为依据对科室管理方法进行改进，对规章制度进行完善、落实，促进护理人员护理效率的提升，避免安全事件的发生^[2]。作为高效新型管理模式，6sigma 管理模式以数据和事实作为依据，通过统计学方法不断改善护理服务质量，逐渐细化管理流程，可促进管理效率的提升。在输血科护理管理中实施6sigma 管理模式，可与科室原本护理管理理念相融合，进一步提升护理人员的工作价值观，在此管理模式约束下可规范护理人员的服务态度，有效提升其护理服务质量^[3]。6sigma 管理模式分为不同的5个阶段，定义阶段主要是罗列护理管理中遇到的问题，测量阶段是进行护理管理目标的制定，分析阶段对护理工作差强人意之处进行分析，改进阶段则改善不足之处，控制阶段则重在控制护理人员服务质量^[4]。本研究中，护理组护理质量更高，患者满意度（94.59%）较普通组（75.68%）更高，P<0.05。可见6sigma管理模式在提升输血科护理管理质量中效果显著，能有效提升患者满意度，改善护患关系。

综上所述，输血科护理管理中实施6sigma管理模式，科室护理质量及患者满意度提升较为明显，护理价值显著。

参考文献：

[1]刘蔚,杜文婷.6 Sigma管理模式对手术室医疗废物分类和处理流程的改良效果[J].护理实践与研究,2019,16(22):142-144.

[2]李雯,康慧芳,武亲丽, 等.6 Sigma管理模式在提高动力工具器械清洗质量中的应用[J].中国药物与临床,2019,19(10):1703-1704.

[3]熊莉,彭燕辉,邓敏.6Sig m a管理模式对消毒供应中心手术器械管理的应用研究[J].医学理论与实践,2017,30(20):3130-3131.

[4]陈静.6Sigma管理模式对门诊输液室护理服务满意度和护患纠纷发生率的影响[J].医疗装备,2018,31(11):153-155.