农药中毒怎么办？

李远书

现在，随着农业技术的快速发展，农药的大量使用提高了农林种植的收益。但与此同时，也带来了一些副作用和危险性。比如农药中毒就是农药在人体内引起的一种毒性反应，是生活中一种较常见的中毒。特别对于经常接触农药的群体如农业工作者、林业工作者或城市保洁员等来说，更是容易发生农药中毒的高危群体。

那么，农药中毒的原理是怎样的？一旦发生了农药中毒应怎么办？下面就为大家普及一些关于这方面的知识。

一、什么是农药中毒？

现在，由于农药使用率的日益提高，发生农药中毒的比率也在上升。在各地都出现了不少因农药中毒而造成意外死亡的案例，这不得不引起全社会的重视。

农药中毒指的是人们在同农药进行接触和使用当中，不慎让过量的农药进入体内，从而超出了人体所能承受的极限，影响了人体的正常功能，造成体内功能的失调甚至引发一些病理性的反应，从而使人体产生各种中毒症状。

二、农药中毒的原因与症状包括哪些？

（一）发生农药中毒的原因

1. 生产过程当中的疏漏

一些农药厂家在生产农药时，因设备及工艺较为落后，密闭方面做的不好，或在包装或者储存和运势等过程中没有做好防护，都会造成农药的泄露而使皮肤或者呼吸道接触到农药而引起中毒。

2.使用过程当中的疏漏

一些用户在使用农药时，因不按照安全操作规程来使用，或者滥用农药，那么也会导致农药进入体内而发生中毒。

3.日常生活当中的疏漏

我们平时在生活当中，对蔬菜水果等上面的农药没有清洗干净，或者一些小孩子误用、误食农药，均会引起农药中毒。此外，还有的人由于轻生，故意通过喝农药引起中毒而自杀。

（二）农药中毒的常见症状

农药中毒分为急性与慢性两种。其中，前者起病急骤，病程较短，若不及时抢救可能会在短时间内引起死亡。而后者的发病是一个长期而较缓慢的过程，但若不及时得到治疗，也会引起较严重的后果。

农药中毒的常见症状主要有：

1.皮肤接触部位的局部症状

比如充血、红肿、疹子、奇痒难忍、起水泡等。尤其见于有机氯、有机磷、氨基甲酸酯、有机硫、除草醚、百草枯等方面的中毒。

2.神经系统的症状

比如神经系统的正常代谢、正常功能的障碍，乃至发生神经系统的结构受损等。患者容易出现的症状如中毒性脑病、脑水肿、周围神经病变从而造成意识障碍、情绪烦躁、身体抽搐、昏迷和感觉障碍等。通常多见于杀虫剂中毒。

3.心血管症状

比如心电图发生改变（如ST-T波异常、心律失常、传导阻滞等）。通常因心脏损伤而造成。严重时甚至会产生休克。

4.胃肠症状

如腹痛、上吐下泻等症状。严重的还会有呕血和便血等。

三、发生农药中毒怎么办？

一旦身边的人产生农药中毒的症状，应当尽快采取应急措施，然后马上送医院治疗。具体来说包括下列应急措施：

首先，对于那些非直接经口腔接触农药的，应当立即帮助患者脱离有毒环境，比如让其脱掉被农药污染的衣物和鞋袜，或者马上将患者转移到通风而空气新鲜的地方。对其受到农药腐蚀的皮肤或毛发，立即用肥皂水或者流水进行清洗，但要注意不要用酒精或者热水来进行清洗，否则反而会加快毒物的吸收。对于农药经眼睛进入的，则应小心翻开其眼睑，以生理盐水不断轻轻清洗眼部。严重者需去医院就诊。

对于误吸农药者，马上带患者脱离现场。若出现呼吸困难则应马上去医院。

对于服下农药的，对患者进行催吐措施，比如用手或者筷子等按压其口咽部，并给患者大量饮温开水。若有鸡蛋，那么让患者马上吞食几个生鸡蛋也是一种解毒措施。

此外，可以对患者进行导泻措施，比如让患者服用泻药或者进行灌肠。这样也可以促进毒素的排出。

当患者症状初步得到控制了，就要马上送往医院进行进一步的救治。

在临床中，对于有机磷农药中毒有一些比较有效的解毒物质，例如氯解磷定，能够恢复胆碱酯酶的活性。阿托品能够对抗乙酰胆碱引起的临床症状。此外，给予心电监护，根据患者的一般情况对症支持治疗。严密观察患者的一般情况，必要时可以给以血液透析加灌流，或者血液滤过的治疗。在治疗当中，要严密观察患者的一般情况，因为治疗过程中有可能出现反跳、中间综合征、迟发型神经病变等。

总之，发生了农药中毒，做好应急处置并及时送医院抢救，是最为重要的。最后值得提醒的是，农药一定要放在小孩不能随意拿到的地方，最好放在农用储备箱锁起来，以免发生意外。

李远书（1972-），男，四川乐至，乐至县人民医院，本科，主治医师，急诊医学