复方甘草酸苷联合氯雷他定治疗难治性玫瑰糠疹临床疗效初探

粟丽雷 高彬

摘要：目的：探讨难治性玫瑰糠疹患者联合应用复方甘草酸苷、氯雷他定治疗的临床效果。方法：2019年1月~2020年2月期间于我院选取120例作为研究对象，以随机数表法为分组原则将其分为对照组和观察组，各60例，对照组单独行氯雷他定颗粒治疗，观察组联合行复方甘草酸苷、氯雷他定治疗，比较两组患者治疗效果和临床见效时间。结果：对照组单独行氯雷他定颗粒治疗，观察组联合行复方甘草酸苷、氯雷他定治疗后，与对照组比较，观察组治疗总有效率显著较高，有统计学意义（P<0.05）。无新疹、止痒、皮疹消退等临床见效时间和对照组比较，观察组均显著较短，有统计学意义（P<0.05）。结论：难治性玫瑰糠疹患者联合应用复方甘草酸苷、氯雷他定治疗的临床效果显著，促进了患者病情的恢复，建议在临床中推广应用。

关键词：复方甘草酸苷；氯雷他定；难治性玫瑰糠疹

玫瑰糠疹主要指一种炎性症皮肤疾病，以玫瑰红色斑、椭圆形色斑为主要临床表现，同时在色斑上伴随存在糠状鳞屑，四肢和四肢近端为主要发病部位^[1]。由于早期进行治疗直接影响着患者的预后状况，所以积极探寻有效的治疗措施具有重要意义。本研究于2019年1月~2020年2月期间于我院选取120例作为研究对象，则探究分析了复方甘草酸苷、氯雷他定联合治疗的临床效果。

1资料与方法

1.1一般资料

2019年1月~2020年2月期间于我院选取120例作为研究对象，所有患者均签署知情同意书。以随机数表法为分组原则将其分为对照组和观察组，各60例。对照组患者男性与女性分别为32、28例，年龄15~46岁、平均年龄（24.21±3.63）岁；观察组患者男性与女性分别为33、27例，年龄16~47岁、平均年龄（24.25±3.58）岁。比较两组患者的一般资料，年龄、性别均无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组行氯雷他定颗粒（生产厂商：鲁南贝特制药有限公司，国药准字号：H20060719）联合维生素B₃治疗，氯雷他定颗粒的用法用量为：口服，1天3次，1次10mg，持续治疗10天。合维生素B₃（生产厂商：山西太原药业有限公司，国药准字号：H14021767）用法用量为：口服，1天1片，持续治疗4周。

观察组联合行复方甘草酸苷（生产厂商：北京凯因科技股份有限公司，国药准字号：H20080006）、氯雷他定治疗，氯雷他定用法用量和对照组相同，复方甘草酸苷用法用量为：饭后口服，1天3次，1次2粒，持续治疗4周。

1.3观察指标

比较两组患者治疗效果和临床见效时间（无新疹、止痒、皮疹消退）。临床疗效评价等级可分为痊愈、显效、有效以及无效，其中痊愈主要指皮损消退，瘙痒彻底消失；显效主要指皮损消退大于70%，瘙痒显著减轻；有效主要指皮损消退介于30%~70%之间，瘙痒减轻；无效主要指皮损消退小于30%。治疗总有效率=痊愈率+显效率+有效率。

1.4统计学分析

采用SPSS20.0软件对本文涉及数据进行统计分析，计量资料采用（ ）表示，检验采用t展开，计数资料采用[n，%]表示，检验工作采用χ²展开，当P＜0.05，表示具有统计学意义。

2结果

2.1两组治疗效果比较

对照组单独行氯雷他定颗粒治疗，观察组联合行复方甘草酸苷、氯雷他定治疗后，与对照组比较，观察组治疗总有效率显著较高，有统计学意义（P<0.05）。见表1所示。

表1：对照比较临床治疗效果组间差异（n，%）

组别	病例数	无效	有效	显效	痊愈	治疗总有效率
对照组	60	17（28.33）	12（20.00）	14（23.33）	17（28.33）	43（71.67）
观察组	60	7（11.67）	15（25.00）	13（21.67）	25（41.67）	53（88.33）
x2	/	/	/	/	/	5.208
P	/	/	/	/	/	0.022

2.2两组临床见效时间比较

无新疹、止痒、皮疹消退等临床见效时间和对照组比较，观察组均显著较短，有统计学意义（P<0.05）。见表2所示。

表2：对照比较临床见效时间组间差异（ ±s，d）

组别	病例数	无新疹	止痒	皮疹消退
对照组	60	3.91±1.52	6.43±1.22	11.21±3.23
观察组	60	3.12±1.73	2.41±1.63	5.33±3.01
t	/	2.657	15.294	10.316
P	/	0.009	0.000	0.000

3 讨论

病毒感染或自身免疫系统缺陷为玫瑰糠疹的主要发病原因，存在显著的季节性特点，通常在病情发作后的七周内自愈，若七周内未自愈，则将其称之为难治性玫瑰糠疹，会对患者的生活质量产生严重影响^[2]。

本文研究结果提示，对照组单独行氯雷他定颗粒治疗，观察组联合行复方甘草酸苷、氯雷他定治疗后，与对照组比较，观察组治疗总有效率显著较高；无新疹、止痒、皮疹消退等临床见效时间和对照组比较，观察组均显著较短，分析原因：氯雷他定属于新型高效的H1受体拮抗剂，可快速阻断外周H₁受体，继而降低患者变态反应期间组胺的实际浓度，继而缓解患者的过敏反应。复方甘草酸苷属于一种中成药，是“降火”药物之一，可发挥皮质激素样效应，强度较弱，但仍然具备良好的抗炎与抗过敏作用。联合用药时，可发挥协同作用，起效速度较快，且不良反应少^[4]。

综上所述，难治性玫瑰糠疹患者联合应用复方甘草酸苷、氯雷他定治疗的临床效果显著，促进了患者病情的恢复，建议在临床中推广应用。

【参考文献】

[1] 房现刚, 李会贤, 王振华. 紫癜型玫瑰糠疹1例[C]// 中华医学会第十八次全国皮肤性病学术年会论文汇编. 2012.

[2] 侯建峰. 玉屏风胶囊治疗玫瑰糠疹疗效观察[J]. 中国基层医药, 2011, 018(012):1717-1718.

[3] 江涛.复方甘草酸苷片联合枸地氯雷他定片治疗慢性荨麻疹的临床疗效[J].临床合理用药杂志,2020,13(09):76-77.

[4] 钟信刚.氯雷他定颗粒联合复方甘草酸苷胶囊治疗玫瑰糠疹疗效观察[J].山西医药杂志,2018,47(15):1810-181