功能性鼻窦内窥镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的效果观察

王萍

摘要：目的：探析在非侵袭性真菌性鼻窦炎的治疗中使用功能性壁咚内窥镜手术的临床效果。方法：研究期间选择在我院接受非侵袭性真菌性鼻窦炎的患者共计80例作为主要分析对象，研究开始于2019年9月，结束于2020年9月，为了分析功能性鼻窦你内窥镜手术治疗的效果，本研究采用对比的方法，将所有患者分为两组，分别命名为对照组和观察组，其中对照组患者接受保守治疗，观察组则使用功能性鼻窦内窥镜手术治疗，使用不同方法后对患者的情况进行详细分析，并记录相关数据，主要包括：治疗效果、并发症发生情况、VAS评分等数据，同时将两组记录后的数据进行比较。结果：观察组患者的治疗有效率为（95.0%）相对于对照组（85.0%）较高，差异有统计学意义（P＜0.05）；另外两组患者的并发症发生率以及VAS评分相比，观察组均优于对照组，差异明显有统计学意义（P＜0.05）。结论：在非侵袭性真菌性鼻窦炎的治疗中使用功能性壁咚内窥镜手术治疗，不仅能够缓解患者的疼痛，避免并发症的发生，还能够提高临床治疗效果，值得大力推广和应用。

关键词：非侵袭性真菌性鼻窦炎；功能性鼻窦内窥镜；临床效果

引言：为了分析非侵袭性真菌性鼻窦炎的治疗中使用功能性壁咚内窥镜手术的临床效果，本研究选取部分患者，使用不同方法进行分组对比，报道内容用以下方法描述。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

本研究选取2019年9月－2020年9月在我院接受侵袭性真菌性鼻窦炎治疗的患者80例进行分析，将患者分为两组，各组40例。所有患者的年龄范围处于26-70岁，中位年龄为（35.28±10.88）岁，资料可用于比较。

1. 2. 方法

对照组患者治疗的过程中，使用传统保守治疗方法。观察组则使用功能性鼻窦内窥镜手术治疗。首先对患者进行局麻处理，之后置入鼻内镜，在获得术野后开展手术。

1.3 观察指标

统计两组患者治疗后的效果，采用显效、有效和无效三个指标进行评价。显效：患者接受治疗后无明显的闭锁、狭窄，且手术完成后开放良好。有效：患者接受治疗后临床症状有所改善。无效：患者接受治疗后患者的临床症状无明显变化，且有严重的趋势。（显效率+有效率）/总人数=总有效率。统计两组患者并发症发生情况，主要包括：出血、疼痛和感染，计算发生率，并进行比较。统计两组患者的VAS评分，通过分数表达疼痛等级，分数越高疼痛越明显。

1.4 统计学处理

数据处理是研究过程中重要的环节，为了明确数据内容，将本研究中的相关数据分为计量和计数数据，并纳入计算机软件SPSS 22.0中，以此完成相关内容的分析。其中计量资料的表达和检验分别使用均数±标准差表达、t检验。而计数治疗的表达和检验分别使用n（%）表达、X2检验。数据比较存在差异说明有统计学意义，用（P＜0.05）表达。

2 结果

2.1治疗后比较两组患者的临床效果

观察组患者接受治疗后，显效、有效、无效的患者分别有30例、8例、2例，治疗总有效人数共有38例，总有效率为（95.0%）；对照组患者接受治疗后，显效、有效、无效的患者分别有25例、9例、6例，治疗总有效人数共有34例，总有效率为（85.0%）；两组相比之下，前者高于后者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2治疗后两组患者并发症发生情况

观察组患者接受治疗后，出血患者1例、疼痛患者1例、感染患者1例，并发症总发生例数3例，总发生率为（7.5%）。对照组患者接受治疗后，出血患者5例、疼痛患者2例、感染患者2例，并发症总发生例数9例，总发生率为（22.5%）。相比之下后者高于前者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3两组患者治疗后VAS评分比较

观察组患者接受治疗后VAS评分为（4.02±1.33）分相对于对照组患者治疗后的VAS评分（5.61±1.22）分较高，差异十分显著，有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

在临床医学中鼻窦炎较为常见，而非侵袭性真菌性鼻窦炎是其中一种，由于该病的治疗会对患者的鼻腔和鼻窦造成影响，甚至会失去。所以为了提高治疗效果，在对患者治疗时，应该可能的保留以上组织，之后在进行鼻腔引流，以此清除鼻腔的影响因素，同时对鼻腔异常结构进行矫正和处理，扩大鼻窦口，进行息肉清除，从而实现鼻窦口阻塞的缓解^[1]。在对非侵袭性真菌性鼻窦炎的治疗中，以往常使用传统的治疗方法，虽然有一定的效果，但疗效达不到满意程度。随着医疗水平的逐渐提高，在临床中鼻内镜的应用逐渐广泛，且获得了良好的效果，因此该方法在临床中完全取代了传统治疗方法。在对患者进行手术的过程中不仅会减少并发症的发生，还会减少反复发作的情况，且缓解患者的疼痛，由于以上效果，该治疗方法得到了临床医生和广大患者的青睐^[2]。本研究中，对观察组患者采用功能性鼻窦内窥镜手术治疗后，患者的治疗效果、并发症发生情况、疼痛情况与采用传统保守治疗的对照组相比，有明显的优势，存在明显差异和统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，使用功能性鼻窦内窥镜手术治疗费侵袭性真菌性鼻窦炎患者，能够有效地提高临床治疗效果，同时对患者疼痛及并发症的缓解有着积极作用，临床应用价值较高。

参考文献：

[1]杨雪华，马文新，曹艳利， 等.经功能性鼻窦内窥镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的治疗效果[J].西藏医药，2017,(003):21-23.

[2]龚志勇，邱书奇.功能性鼻内窥镜手术加药物灌注治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的临床观察[J].江西医学院学报，2003,43(3):55-57.