蒙西药联合治疗妇科病的观察

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【摘要】目的：探讨蒙西药联合治疗功能失调性子宫出血临床效果；方法：研究以我院选取的80例功能失调性子宫出血患者作为研究对象，对全部患者进行随机分组后，设置对照组（n=40）和联合组（n=40），对照组给予米索前列醇治疗，联合组在对照组基础上加用蒙药黄柏八味散治疗，比较治疗后两组患者子宫出血量、出血时间，凝血机制状况；结果：治疗后联合组均低于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组凝血机制比较，联合组各项指标均优于对照组，两组差异显著（P＜0.05）；结论：相比于仅使用西医疗法，联合使用西医和蒙医治疗，利于改善功能失调性子宫出血患者病情，缩短出血时间和出血量，帮助患者生命体征快速恢复正常。

【关键词】蒙药；西药；联合治疗；妇科病；功能失调性子宫出血

功能失调性子宫出血，是临床中常见妇科疾病，该病主要是由患者神经内分泌失调导致的子宫内膜出血，发病后患者易出现头晕心慌、肢体乏力、胸闷气短、水肿或食欲不振等症状，对患者正常工作和生活会产生较大影响。现阶段，尚未完全明确其发病机制，临床中主要采用药物进行治疗。本次研究中将我院收治的80例功能失调性子宫出血患者进行治疗效果观察，分析蒙西药联合治疗方式应用效果，具体分析如下。

1资料及方法

1.1一般资料

本次研究从我院收拾的功能失调性子宫出血患者中选择80例作为治疗观察目标，患者入院时间为2018年3月至2020年3月，全部患者病情均符合功能失调性子宫出血相关诊断标准^[1]，患者非器质性子宫出血，无肝肾功能、循环系统和神经系统功能障碍，医院伦理委员会批准同意研究，且患者知晓治疗内同并签订知情同意书。以随机数字表法将全部患者分别纳入联合组（n=40）与对照组（n=40），联合组：年龄23-48岁，平均年龄（35.8±1.3）岁，病程1个月-7年，平均病程（3.1±0.6）年；对照组：年龄24-47岁，年龄均值（34.1±1.0）岁，病程2个月-7年，平均病程（3.2±0.7）年，统计分析两组子宫出血患者一般资料，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

对照组：采用西药艾米索前列醇（生产厂家：湖北葛店人福药业有限责任公司；国药准字：H20073696；规格：0.2mg*3s）进行治疗，用法用量：口服，0.8mg/次，1次/d。

联合组：对照组基础上加用蒙药黄柏八味散（生产企业：内蒙古蒙药股份有限公司；国药准字：Z15020440；规格：15g）治疗。黄柏八味散用量用法：。1.5-3g/次，1-2次/d。

1.3观察指标

比较两组患者用药后每周子宫出血量和每次发病出血时间，出血量越少、时间越短治疗方式使用效果越理想。

观察两组患者治疗后凝血酶原（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）和纤维蛋白原（FIB）几项凝血机制指标。

1.4统计学方法

研究得出数据通过SPSS20.0软件统计处理，以均数±标准差（ ±s）表示计量资料（出血量、出血时间、凝血机制），以t检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。

2结果

2.1两组子宫出血量、出血时间比较

对照组子宫出血量为（140.23±6.75）ml，出血时间为（19.12±6.75）d，联合组出血量为（100.37±5.20）ml，出血时间为（10.12±4.80）d，两组差异显著（P＜0.05）。

2.2两组凝血机制比较

联合组各项凝血机制指标均显著优于对照组（P＜0.05），详见表1。

表1两组患者凝血机制对比（±s）

组别	例数	PT（s）	APTT（s）	TT（s）	FIB（g/l）
联合组	40	11.32±1.38*	25.31±2.14*	10.34±1.20*	2.33±0.25*
对照组	40	17.35±2.01	36.30±2.16	17.54±1.34	5.21±0.67

注：与对照组相比，*P＜0.05

3讨论

功能失调性子宫出血是由神经内分泌失调引起妇科疾病，发病原因多于下丘脑-垂-卵巢轴功能失调相关，该病患者多为无排卵型功能失调性子宫出血，患病后存在无规律子宫出血表现，会对患者正常工作生活和生理功能产生负面影响，因此，应采用适合方式进行治疗。以往临床中主要使用西医方式进行治疗，能够起到患者疾病临床症状作用

^[2]。而随着近年来，蒙药在妇科疾病中应用，其临床效果已经得到医疗人员和患者认可。而黄柏八味散属于常用蒙药，出自《蒙医药选编》，药物主要成分包含黄柏、红花、栀子、香墨、荜茇、牛胆粉、黑云香和甘草等，主要为黑绿色粉末形态，药物中黄柏具有补肾燥湿和清热泻火功效，红花可用于活血化瘀与止血镇痛，栀子具有凉血止血和清热泻火作用，香墨具有止血、消肿效果，荜拔可用于温中止痛和散寒滋阴，牛胆粉具有止血止痛作用，黑云香与牛胆粉作用相近，而甘草对诸多药物具有调和作用，多种药物共同使用后，可发挥清热凉血、固精以及凉血散瘀效果，对肾热等疾病具有良好治疗作用。有关研究对其止血作用机理进行研究，认为处方中牛胆粉含有微量元素、胆汁素、粘蛋白等物质，可起到收缩平滑肌作用，用药后可明显减少患者子宫出血量，并且可促进血液系统中红细胞生成，利于改善患者临床症状^[3]。

本次治疗对功能失调性子宫出血患者治疗研究结果显示，联合组子宫出血量与出血时间均低于对照组，且联合组各项凝血机制指标均明显优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。说明联合使用西药和蒙药治疗，与仅采用西药治疗方式相比，可提升对功能失调性子宫出血患者病情控制效果。

综上所述，对功能失调性子宫出血患者治疗中，采用西药方式可在一定程度上改善患者病情，但治疗方式对临床症状改善效果有限，而加用蒙药后，能够提升药物作用，快速有效止血，提升了疾病治疗效果。

【参考文献】

[1]张丽华.功能失调性子宫出血临床诊断治疗[J].医学研究,2020,002(002):56-56.

[2]娜仁高娃,何满都拉.蒙医药治疗功能失调性子宫出血疗效观察[J].中国民族医药杂志,2019,25(01):28.

[3]李春芳,齐兵,常凤秋,宝音朝格拉.蒙药黄柏八味散对功能失调性子宫出血大鼠凝血功能的影响[J].中国民族医药杂志,2016,22(09):46-48.