老人拔牙注意什么

陈晓东

生活中，我们遇到牙齿坏了就要及时进行修补，修不好时要记得及时拔掉。拔牙治疗是很多口腔外科门诊中普通的一种项目。而对于老年人，因为一些口腔疾病的高发，拔牙的治疗机会也大大地得到提高。虽然大多数老年人都认为拔牙手术只是个小小的手术，但是很多老年人往往都患有多种身体疾病，特别是那些患有严重心脑血管系统疾病的高龄老年人，如果这些疾病没有及时得到很好地治疗控制，术前准备不充分，小小的手术反而可能会容易惹出大麻烦。那么，老年人有哪些拔牙注意事项呢？

一、在什么情况下，老人需要拔牙

1.严重的牙齿龋坏，或由于牙齿龋坏严重而无法进行修复时必须拔除。但如果义齿牙根周围的健康状况良好，可以考虑义齿保留，做义齿根管移植治疗。

2.如果无法通过根管治疗、根尖切除等治疗的根尖病变，则应拔除。

3.晚期牙周病，如果牙齿非常松动，无法保留或者由于目前的条件无法对其进行治疗，也应该要拔除。

4.由于外伤、牙齿破裂至龈下，或同时存在牙根骨折，无法进行修复的应拔除。

5.急性炎症控制后，应拔除引起颌面部蜂窝组织炎、颌骨骨髓炎、上颌窦等的患牙。

6.根据需要，应在放疗之前拔除放疗范围内的牙齿。

二、拔出患牙的三个好处

1.拔出患牙可以避免承受牙痛之苦。

2.拔除细菌引起患者牙周的软组织发生腐烂和流出脓液的细菌坏死,消除一切危害患者人体健康的细菌因素,有利于有效保持病人口腔内的清洁卫生。

3.拔除无法行驶咀嚼功能的患牙,并镶上假牙,这不仅便于咀嚼还有助于消化系统的消化吸收。

三、老人拔牙注意什么

1.要注意选择正规的牙科医院进行拔牙

老年人拔牙，除了需要综合分析评估一下他的口腔健康情况以外，还要根据老年患者不同的病情以及要求来提前决定用药或者停药这些，例如平时需要服用什么拔牙药物，有哪些疾病，近期什么身体以及近期病情的基本控制进展情况等，这些拔牙医生都需要知道，才可以能够更准确的综合评估患者是否已经具备提前拔牙的资格条件，如果不能够符合的是不能随便拔牙的。

2.对于心脑血管疾病的老年患者，要在拔牙手术前做一些相关的检查

因为这类人群拔牙可能存在风险——血压升高和影响心率。一方面是因为患者本身情绪过度紧张，另一方面是在拔牙过程中，使用了含有肾上腺素的麻醉药物。此外，在情绪、血压升高等多种因素的相互作用下，还可能会直接导致患者局部心率波动加快，引起或间接加剧患者心律失常，诱发急性心绞痛等。一般来说，患有严重心脑血管系统疾病的人对老年人进行拔牙，要在老人病情逐渐控制稳定时开始进行。对于已患有二型糖尿病的老年患者来说，因为其本身对各种病菌的抵抗能力偏低，拔牙后容易直接导致各种病菌感染。

3.不空腹或饱腹拔牙

老年人拔牙尽可能在上午拔牙，而且一定要确保上午早餐的饮食质量。在拔牙手术前最好不空腹，如果空腹之后拔牙易导致使整个人出现头痛晕厥恶心呕吐等等现象，但也不能吃过多的食物，避免使心脏负担过大。在进行拔牙手术之前，应再次仔细测量血压和检测心率，只有测量血压165/95毫米汞柱、心率95次/每分，手术才可以顺利进行。伴有严重心脑血管系统疾病的中年老人，可在安全心电监护下进行拔牙，密切注意关注老人血压、心率的异常变化，这样也就可以大大提高老人拔牙的安全指数。拔牙时，如果老年患者在拔牙过程中突然出现一些身体不适等异常情况，需立即告知拔牙医生。

4.拔牙后密切观察自己的症状

拔牙虽说是个小小的手术，但拔牙后的自我健康护理和饮食配合还是非常重要的。拔牙后，要特别留意拔牙出血量的情况，尤其对凡是长期坚持口服服用抗凝药止血或服用抗炎性血小板激素聚集剂等药物的拔牙患者，应该与牙科医生进行沟通后，视自己病情情况决定拔牙能否及时停药，且医生拔牙后至少要持续观察半小时，无明显出血后才能立即离开。如果患者有牙龈发热、疼痛剧烈、肿胀或大量牙龈出血等的情况，则患者应及时到适合拔牙的正规医院进行就诊。拔牙后一两天内，唾液分泌可能略微减少带有白色血丝，属于正常牙龈情况，老年人不用过于过分担心，如果牙龈出血越来越多，需要及时复诊就医。

5.拔牙后进行相关护理

老年人拔牙后，要注意别吃太热、太冷的食物，同时也不要做剧烈运动。拔牙后，口中纱布在1个小时内吐出。当天不能洗漱，如需只能轻微漱口，以免血凝块冲出伤口的愈合。回家后不要用手或硬物来触动伤口，入也有轻微出血和疼痛，可用毛巾包起来，用冰块在拔牙的侧脸冷敷。

6.最好在家属陪同下拔牙

老年人在拔牙过程中或拔牙后，有可能出现血压升高、心率加快、心慌、心悸等症状，因此拔牙前后一定要有家人陪伴，拔牙后注意事项也要牢记，并在拔牙后最好及时进行镶牙，以免造成周围牙齿移位。

四、结语

相信大家通过以上文章可以知道老年人拔牙到底要注意什么事项，其实老年人真的要拔牙的话，一定要和自己的家人一起去，有一个照应肯定要好一些，所以家里有老人要拔牙的话，做儿女的一定要做到自己的责任。