哪些癌瘤患者适合介入治疗?

(整期优先)网络出版时间:2021-01-06
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哪些癌瘤患者适合介入治疗?

赵琴

达川区人民医院 635000


癌症是一项十分可怕的疾病,不管是谁,都必须加大重视力度,养成良好的习惯,这对于预防癌症来讲有着极高的作用,当患上癌症以后,寻找合适方式才是治疗癌症的关键,而介入治疗因为有着微创安全的特征逐渐被患者所关注,在治疗癌瘤方面有着非常明显的效果,不管是诊断类型的治疗还是并发症处理等,介入治疗都可以以微小创伤解决诸多问题,不过此项方式也有着一定的适应症。

  1. 介入治疗

一提起癌症和瘤,我们都会想到生命时间的短暂性以及生活质量低下,不过现代化医学使我们认识到,其实,对于大多数肿瘤来讲,一般都有着可预防性以及可治理的特征,虽然目前有的肿瘤无法彻底得到根治,不过采取合理的医疗方式有利于延伸患者生存期限,提升生存质量,其在构建和谐社会方面有着极高的作用。介入治疗的兴起为动脉用药提供了良好的条件以及机遇,采取介入治疗方式能够控制肿瘤发展,甚至缩小瘤体,得到二次治疗的机会。介入治疗是采取现代化技术达到既往传统内科以及外科治疗的目的,和其他类型的治疗方法是不相矛盾的,介入是一种技术以及方式,自身有着较强的兼容性,能够渗透到各项疾病中,属于微创且安全的治疗方式。其中,肿瘤介入治疗适合应用范围如下所示:

  1. 各项实体肿瘤的手术之前以及手术之后、常规和姑息性化疗,比如肝、肺、胃、结肠以及直肠等部位肿瘤的动脉药物灌注治疗,就属肝肿瘤治疗效果最佳。

  2. 支架介入技术适合应用于晚期食管肿瘤的食管介入以及解决阻黄胆道介入方面。肝肿瘤和肺肿瘤以及盆腔等部位肿瘤都可以通过到导管将栓塞剂注入供血动脉内,阻断血运,达到饿死肿瘤的目标。

  3. 非血管途径。介入治疗还涉及到非血管途径,借助影像设备引导下准确穿刺到肿瘤部位,采取物理和化学以及内照射等方式达到灭活肿瘤以及减轻肿瘤负荷的目的,可以结合放射性治疗以及分子靶向治疗等,有效提升手术切除成功概率,将效果发挥出来,其中代表技术包含了射频消融、微波消融以及化学消融和放射性粒子近距离照射等。

  4. 血管介入。血管如同一个管道系统,当血管发生了问题以后,以往都是采取开刀搭桥方式,目前有了介入方式以后,可以直接开通血管,甚至在不需要全麻的情况下,只需要采取局麻方式便可以进行治疗,当血管爆开以后,也可以采取介入治疗在血管内进行止血。在治疗肿瘤的过程中,介入治疗能够准确诊断,该项方式可以直接对准肿瘤,或者实在间接性引导的方式下找出肿瘤穿刺活检,同时还包含了其他路孔,比如肾脏以及肝脏活检等。

  5. 肿瘤介入治疗方式产生的优势为:①动脉药物灌注疗法。主要是经过动脉为肿瘤组织直接给药,接受药物剂量大,产生的治疗效果非常好。②对人体没有太大的影响,产生的毒副效果不高,并发症少,身体恢复极快。③血管栓塞有利于抑制肿瘤进一步发展,使其逐渐缩小,为患者获取二次手术的机会,物理疗法则是无毒副作用。④急诊介入治疗为晚期肿瘤的大出血现象有着极高的控制效果。⑤食管和胆道支架介入技术可以对肿瘤压迫现象加以改善,提升患者生活质量。

对于介入治疗技术来讲,属于一项新兴技术,在我国临床方面得到推广的时间较短,不过在这短短的在几十年中,该项技术有所完善和改进,并且在临床方面产生的效果非常高。

  1. 介入治疗在肿瘤治疗方面的优势

  1. 创伤小。介入治疗是一种微创类型的技术,手术以后位移的创伤口是一条大约一毫米左右的针眼,早术后半小时可以起床活动,八小时以后恢复到手术之前的水平。在医院观察一星期左右以后,并且出院以后没有特殊注意的事情之外,可以立刻回归到生活以及工作中,如此一来,使患者生活质量有所提高,同时还降低了家属的护理难度。

  2. 产生的副作用较小。介入治疗是一项精确度极高的手术方式,医生可以明确找寻出直径小于1㎜的肿瘤供血动脉,以此结合实际情况进行灌注药物,也就是说,使用肿瘤组织将高浓度的化疗药品加以过滤,大量的化疗药物逐渐被肿瘤组织所吸收,进入全身血液的肿瘤药随之减少,经过肝脏自身的解毒代谢作用,正常组织接触的化疗药随之减少。

  3. 疗效良好。除了高药物浓度可以提升治疗效果之外,同时介入治疗还包含了栓塞术。肿瘤生长过快的因素是以摄取人体自身营养为主,此种行为解刨学基础便是丰富的肿瘤血管。当没有血供的话,肿瘤无法健康生长。现阶段,介入治疗已经在肿瘤治疗领域内得到了极为广泛的应用,同时也发挥出了极高的效果,其中就属肝癌的介入治疗最为明显,可以有效改进肝癌治疗的整体效果。

  4. 注意事项。对于进行血管介入的病人来讲,手术以后需要穿刺点加压包扎,深直术侧肢体并且避免活动,卧床休养二十四小时以上,以免产穿刺动脉产生大出血现象,在这一环节中,病人饮食以及大小便均在床上进行,手术以后根据病人自身情况,多喝水,将造影剂排泄出来,保持饮食的清淡和充足营养。

以上所述,介入治疗在整个肿瘤的治疗过程中作用十分重要。微创介入并不是万能的,但在肿瘤诊治过程中没有微创介入是万万不能的。微创介入手术可以在患者情况较特殊,如年纪太大,无法开刀,无法进行化疗的情况下发挥很大的作用,可以起到替代外科手术和内科化疗的作用。