脑出血患者的并发症及其护理

颜红

脑部是人的重要部位，一旦有出血现象，将会对人造成很大的影响，因此需要高度重视。脑出血若没得到有效控制，还会产生一些并发症，让患者受到的伤害进一步加重，因此，需要关注脑出血患者，及时接受治疗，同时还要做好护理，促使疾病快速康复。

脑出血通常定义是指原发性非外伤性的脑实质出血，又称为自发性脑出血，患者通常无前期症状，极少数人可能有头晕、头痛以及肢体无力等情况。一旦发病，患者症状会在数分钟或者数小时内达到高峰，因此我们有必要清楚认识脑出血的危害以及可能引发的并发症，而后采取合理的方式加以处理。

一、脑出血患者常见的并发症

脑出血不仅会直接给患者带来不利影响 ，让病人恶心、呕吐、头痛等，而且还可能引发一些并发症，让病情更加严重。常见的并发症有上消化道出血、肺部感染、褥疮等。

1.上消化道出血

大多数脑出血患者都会引发上消化道出血这一并发症。脑出血后，会让病人的血管收缩，影响肠胃功能，而肠道能力减弱，对细菌的屏障能力下降，引发局部供血不足，使得消化道出血，情况严重的，患者会出现休克。

2.肺部感染

脑出血患者，其活动能力较弱，大多会长期卧床休息，进而引发肺部感染。脑出血患者，病情较为严重时，会出现昏迷现象，同时还可能伴有呼吸能力低下、多痰等症状，在治疗期间需要高度重视，在特定的情况下，可以给病人进行气管切开手术。

3.褥疮

对于长期卧床休息的脑出血患者， 他们自行变换体位能力不足，常常需要护理人员或家人的帮助，这就使得局部皮肤长时间受到压迫，进而引发褥疮。多数脑出血患者，年龄偏大，身体机能较弱，极易持续褥疮。

二、脑出血患者的护理。

1.绝对的卧床休息。护理人员不宜搬动患者，可在患者头部放置冰袋，以减少颅内出血、降低颅内压，保护患者脑组织。在脑出血抢救后，患者需要绝对的卧床休息至少两周，患者头部可以轻微左右转动，但不能太高，四肢可每两小时小角度摆动一下，促进血液循环，患者不能自行下床进行走、不能自己进行大小便。

2.颅内压增高的护理。临床上一般用氧疗法来护理颅内高压。氧疗可以提高动脉血內氧气含量，改善高缺氧症状，减轻脑水肿，对颅内降压有明显作用。此外，适当抬高患者头部30度，可以促进静脉回流，也能有效降低颅内高压。脑出血的是由高血压或动脉硬化造成的，因此及时、合理的运用降压药，可以稳定患者血压波动，缓解病情。

3.脑出血患者护理首先需要一个舒适、安静、清洁的环境。在患者发病后的两周内，尽量减少亲属的探望，避免患者情绪异常变化，加重病情。

4.脑出血患者呼吸道的护理。首先，保持患者呼吸道通畅，患者可采取侧卧位或头自然偏向一侧，有利于呼吸道分泌物自然流出。有痰液产生要及时有效排出，对喉肌松弛、舌头后坠的患者，应及时在患者口腔中安置口咽喉通气管，后用拉舌钳将舌头外拉，利用插管，保证呼吸道畅通，若痰液浓稠不易排出可做气管切管，清除分泌物。其次，要预防呼吸道的感染，防止呼吸道分泌物滞留造成误吸引起吸入性肺炎，吸痰操作动作要轻，避免损伤黏膜，吸痰操作仪器要严格消毒，气管切开操作应该在无菌条件下进行，病房内每日两次进行地面消毒。

三、脑出血日常防治

1.劳逸结合

合理规划自己的工作时间，在工作的同时，要注意休息，不要过度劳累，不要让精神长期保持紧张状态，据有关研究显示 ，长期超负荷工作 ，极易引发脑出血。老年人机体组织开始衰老，容易出现脑出血，老年人可以做适当的身体锻炼，但不能让自己过于疲劳。

2.关注自己的血压

高血压患者，引发脑出血的风险比常人要高，因此，在日常生活中，应尽量控制自己的高血压，可以定期到医院进行检查，了解自己的血压粘稠度，了解自己的血压情况，以及动脉硬化状况，必要时，可以在医生的指导下服用药物，让身体保持健康。

3.保持良好的心情

保持良好的心情，也能降低脑出血的发生。若情绪过于激动，心情起伏波动过大，容易引起脑部血压波动，血压上升过快 ，容易出现脑血管破裂，进而引发脑出血，因此，在日常生活中，应调整自己心情，学会放松压力，也可以多听欢快的音乐 ，合理调节情绪。

4.合理调节饮食

在日常生活中，要注意调整自己的饮食，养成良好的饮食习惯，多吃清淡食物，少吃辣椒等辛辣食品，尽量避免使用动物油，避免使用高脂肪食物，对于水果、蔬菜可以多吃，可以多吃豆制品，应控制每天所摄入的盐分，尽量限制在6g以内。

5.养成良好的生活习惯

平时应少吸烟，少喝酒，吸烟喝酒能够让血管收缩，并会提高心跳速度，同时还会让动脉硬化速度加快，增加脑出血风险。为了避免出现便秘情况，每天应当排便一次，如果出现便秘，在排便过程中，用力过大，会让颅内血压上升，会增大脑出血的可能性。此外还应注意防寒保暖，温度过低或者温度过高，都不利于血管自由伸缩，从而增大了出现意外的可能。

6.加强锻炼

工作之余，可以抽一定的时间进行锻炼促进血液循环，强身健体，增强自身抵抗力，让身体更加健康，这也是有效预防疾病的重要方法。