产后出血6个有效的护理方法,建议收藏

李秀梅

产妇分娩后容易因宫缩乏力、子宫内翻及生殖道损伤等因素造成产后出血并发症。产后出血指产妇产后自然出血量超过500ml或行剖宫产后出血量超过1000ml，不及时止血能引发出血性休克，会对产妇生命安全造成影响^[1]。临床传统采用纱布填充法进行止血的止血效果一般，止血失败可能需要进行子宫切除以控制出血，会对患者身心健康造成影响。有研究^[2]表明使用Bakri子宫填塞球囊导管法能够获得比上述方案更好的止血效果，子宫填塞球囊是根据患者宫腔形态及体积涉及的专用于改善患者宫腔创面出血状态并通过压迫方式达到止血效果的球囊，医生能够通过该开口观察到患者宫腔内出血状况并根据产妇情况及时给予必要护理干预措施，可有效降低患者出现不良并发症可能性^[3]。下面我们来看看都有哪些护理方式。

1. 导致产后出血的因素

产后出血的发病因素有很多，其中包括软产道撕裂，胎盘因素，宫缩乏力等等。这些因素有可能单独发生，也可能合并发生^[3]。

1. 软产道撕裂

软产道撕裂伤主要包括阴道，会阴以及宫颈损伤，主要常见因素是外因组织弹性比较差，阴道以及外阴存在炎症的改变。

2. 胎盘因素

胎盘因素引发的出血现象并不常见，当胎儿娩出后，由于过重按摩子宫，就会导致胎盘部分剥离而导致出血过多。

3. 宫缩乏力

宫缩乏力是产后出血的主要因素之一，占70%以上。正常情况下，当胎儿分娩出后，如果出现子宫肌纤维收缩无力^[4]，就会对血管存在压迫，进而发生产后出血。

2.护理方法

（1）心理护理

由于产妇产后出血，多数产妇会产生焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪，导致产妇血压进一步升高，因此护理人员应通过针对性的心理疏导缓解产妇的不良情绪，给予产妇鼓励，使产妇能够保持心情愉悦，通过讲解成功案例提高产妇的信心；医护人员可通过心理游戏让产妇自己阐述内心感受，并不断对产妇错误想法进行干预，认真倾听产妇诉说并给予产妇潜意识引导，让产妇重新认识自己与分娩环境，让产妇感受到分娩方式，同时积极配合。

（2）健康教育

针对文化水平不同的产妇，采用不同的方式进行健康宣教，宣教方式包括开展健康讲座、一对一健康宣教、发放健康知识手册等，使产妇能够了解关于产后出血以及分娩的相关常识，将血压、体质量等常规检查方法对产妇进行自检指导。

（3）分娩护理

在分娩过程中护理人员通过按摩、挤压子宫前壁的方式帮助产妇促进分娩，对产妇的血压、心率等各项生命体征进行密切监测，待产妇生命体征平稳后转移至病房，及时为产妇更换会阴垫，定时为产妇清洁会阴。疼痛护理，通过调整室内的光线、播放轻音乐等方式对产妇进行安抚，提高产妇的舒适度，对疼痛严重的产妇增加镇痛药物，减少疼痛^[5]。

（4）饮食护理

产妇分娩后，为产妇制定饮食方案。根据产妇情况为产妇提供个性性的科学饮食方案，产妇确认对涉及食材无异议后每日需要严格按照饮食方案执行并以表格形式记录执行情况；定期将记录表发送给护理人员，护理人员根据产妇身体调节效果及产妇运动情况计算产妇每日对能量及各类营养物质的需求量，对饮食方案进行合理调整。

（5）环境护理

为产妇提供良好的环境，调整适当的光线，控制温度和湿度，为产妇建立一个良好的居住环境，给产妇足够的舒适感。

（6）产后访视

产后访视前应该对产妇具体情况加以了解，包括且不限于产妇健康状况、喜好等；上门访问后认真倾听产妇主诉，安慰产妇情绪，并为产妇提供针对性健康知识讲解，包括且不限于讲解母乳喂养对于婴幼儿发育重要性，对产妇营养状况和身体素质评估后提供饮食指导和运动护理，告诉产妇如何进行乳房护理、会阴护理，如何观察新生儿健康状况及为新生儿护理的相关指导^[6]。

3结论

通过科学合理治疗方案对降低产后出血患者出现并发症及死亡风险概率有帮助。通过使用止血药物及宫缩剂等药物并辅助纱布填充能够起到一定止血效果，通过采用优质的护理方式，能够减少并发症的发生，止血后恢复效果较好，住院时间短，能够获得产妇及其家属满意。

【参考文献】

[1]倪维杰.产后大出血综合护理,你需要知道的[J].保健文汇,2020(09):52.

[2]Yu Wenjuan, Wang Linghua, Li Lingli, Yang Yuxia, Zou Yongfei. Effect of intravenous indwelling on the prevention of postpartum hemorrhage [J].]; and Medical equipment ,2020,33(16):148-149.

[3]刘文玉.心理护理干预对产妇产后出血及泌乳情况的影响研究[J].中国农村卫生,2020,12(14):75.

[4]岳金鹏.健康心理教育在产后出血中的护理效果[J].心理月刊,2020,15(16):116.

[5]高永妍.分娩期产后出血的护理研究进展[J].中国城乡企业卫生,2020,35(07):63-65.

[6]杨秋霞. 产后出血的护理措施有哪些[N]. 大众健康报,2020-07-15(025).