头颈部癌放疗护理中人性化护理的应用对患者生活质量的影响评价

朱丽莉

摘要：目的 探析头颈部癌放疗护理中人性化护理的应用对患者生活质量的影响情况。方法 选取2018年2月-2019年2月我院收治的88例头颈部癌患者，依照入院单双号将患者分为观察组和对照组，每组44例，对照组使用传统护理方式，试验组在常规护理基础上使用人性化护理。观察两组患者护理满意度，使用生活质量量表评价生活质量。结果 观察组生活质量得分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对头颈癌症患者使用人性化护理干预，患者满意度和生活质量有显著提升。

关键词：头颈部癌；放疗护理；人性化护理；生活质量

Abstract: Objective To explore the effect of humanized nursing in radiotherapy for head and neck cancer on the quality of life of patients.Methods a total of 88 patients with head and neck cancer admitted to our hospital from February 2018 to February 2019 were selected and pided into observation group and control group according to the odd-even number of admission, with 44 patients in each group. Traditional nursing was used in the control group, while humanized nursing was used in the experimental group on the basis of routine nursing.The nursing satisfaction of the two groups was observed, and the quality of life scale was used to evaluate the quality of life.Results The quality of life score of the observation group was significantly higher than that of the control group, and the difference was statistically significant (P < 0.05).Nursing satisfaction in the observation group was significantly higher than that in the control group, and the difference was statistically significant (P < 0.05).Conclusion The use of humanized nursing intervention in patients with head and neck cancer has significantly improved patient satisfaction and quality of life.

Key words: head and neck cancer;Radiotherapy nursing;Humanized care;The quality of life

引言

头颈部癌是指颅底到锁骨上、颈椎前这一解剖范围内的的所有癌症，临床上多指舌癌、牙龈癌、颊黏膜癌、口咽癌、鼻咽癌、喉癌等，针对于这些部位的癌症患者，临床上常常运用放射治疗使患者的生存时间延长，但其导致的不良反应发生率较大，需要患者承受较为沉重痛苦，包括生理、社会及心理上的痛苦，对患者的后期康复尤为不利。因此，对其进行人性化护理十分必要。本研究通过人性化护理模式对我院肿瘤科住院的88例头颈部癌患者进行了研究，分析人性化护理的临床效果，现报道如下。

1研究资料和方法

1.1一般资料

选取我院2018年2月至2019年2月头颈部肿瘤患者88例，随机分为对照与观察两组，对照组44例，其中男31例，女13例;年龄在24-75岁，平均年龄为(49.3士1.6)岁;其中口腔癌9例，鼻咽癌18例，喉癌12例，甲状腺癌4例，颈部淋巴结转移1例。观察组44例，其中男22例，女22例;年龄在30-75岁，平均年龄为(50.2士1.2}岁;其中口腔癌6例，鼻咽癌15例，喉癌2例，甲状腺癌10例，颈部淋巴结转移11例。对照组和观察组的患者在年龄、性别以及肿瘤情况等各个方面差异均无统计学意义，全P>0.05。因此，两组实验结果具有可比性。

1.2研究方法

对照组使用常规护理，主要为体征检测和饮食护理等。研究组使用人性化护理，不仅重视正常体征检测，同时营造人性化环境，举止文明、面带笑容，进行人性关怀。做到患者为中心充分激发患者积极性和能动性，为患者传输正确的心态和配合方式。 整个护理过程涵盖入院、住院和出院全过程。具体护理方式：第一，针对性心理干预，掌握好每个患者的病情和心理状态，帮助患者克服内心紧张和焦虑等心理问题，让患者树立起战胜疾病的信念[。第二，重视家庭支持，及时向患者以及家属讲解放疗知识、患者病情发展、治疗药物相关知识，帮助患者家属为患者制定针对性起居计划，让患者在放射治疗中保持良好心态。第三，人性化护理，主要为重视人为根本，通过听音乐、适当锻炼身体、茶话会等方式分散患者注意力，让患者尽可能忘记痛苦。第四，个性化帮助。在临床治疗护理中，依据患者和其家属文化程度，讲解各种注意事项，为患者提供情感支持。也可以为患者提供生活上的帮助。

1.3评价标准

（1）评价患者生活质量。采用以世界卫生组织生存质量评定量表（WHOQOL-BREF）计分评价，评分中包括生命体征、生活质量、精神心理、家庭生活等评分，每项1-5分，总分60分。依据项目总得分，优秀≥42分，良好20~41分，差＜20分，放疗结束后测定；（2）分析护理满意度。放疗结束后使用工作满意度问卷调查形成发放问卷，共发放问卷120份，回收120份，100%回收。总分100分，＞80分为非常满意，60~80分满意，＜60分不满意。总满意率=（总例数-不满意）/总例数×100%。

1.4统计学方法

用SPSS22.0软件分析数据，计数资料以X²检验对比。P＜0.05为差异显著。

2研究结果

2.1生活质量情况

观察组生活质量得分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），具体情况如下表1所示。

表1 两组患者的生活质量对比情况

组别	优秀	良好	差	优良率
对照组（n=44）	7（15.9%）	20（45.5%）	17（38.6）	27（61.4%）
观察组（n=44）	16（36.4%）	22（50.0%）	6（13.6%）	38（86.4%）

2.2护理满意度情况

观察组44例，非常满意22例，满意19例，不满意3例，总满意率为93.18%；对照组44例，非常满意12例，满意19例，不满意13例，满意率61.36%。观察组护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3研究结论

现阶段，患者心理健康程度和配合程度逐渐成为决定治疗效果的重要问题，因此提升医疗服务质量，促进患者心理健康，成为间接提升治疗效果的重要手段。确诊头颈部恶性肿瘤患者往往会对生活充满失望，心情沮丧，这些心理因素会加重患者身心痛苦，影响治疗效果。采用常规护理方式，在满足患者人性化需求上有欠缺，也有激发患者焦躁和排斥等心理的问题，从而使得病情不能得到有效治疗。使用人性化护理，能够帮助患者缓解心情、改善环境，树立信心，以健康心态接受治疗，提升患者生活质量和治疗效果。有研究发现，使用人性化护理可以让患者在内心深处感受到关爱，随着治疗时间的延长，人性化护理在精神和情感上的作用愈加重要，可以让患者对治疗抱有信心，间接帮助放疗。本研究显示，护理满意度达93.18%，显著高于对照组61.36%，差异有统计学意义（P＜0.05），提示使用人性化护理在提升患者满意度上有显著作用，可以促进医患关系和谐，提升护理人员整体业务素质。另外人性化护理为全新护理方式，极大提升了护理人员服务意识，帮助患者放疗后正常恢复，也为医院赢得社会效益。

综上所述，人性化护理方式在头颈部癌放疗护理中有推广意义。

参考文献

[1]任玉萍.人性化护理在癌症患者疼痛护理中的应用价值分析[J].中外医疗,2019,38(23):167-169+188.

[2]唐秋红.人性化护理对头颈部癌患者生活质量及满意度[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(02):255+257.

[3]宋薇,付红,韦博,张喆,刘莹.肿瘤放疗科中人性化护理的应用探讨[J].转化医学电子杂志,2017,4(09):44-45