手术室整体护理在腹腔镜结肠癌根治手术术中护理中的应用

孟庆礼

摘要：目的：研究分析整体护理的作用，为临床护理提供有价值的信息。 方法：2017年1月至2019年2月我院就96例病例进行了分析研究，将这些病例分成了参考组与探究组，两组都是48例病例。参照库使用普通的护理方式，探究组使用整体护理，对患者的临床护理情况进行比较分析。 结果：全部患者都顺利的完成了手术治疗，患者的体征情况稳定，探究组患者和参考组患者的手术时间，出血量，住院时间等等指标对比不存在统计学差异性。参考组患者的临床满意度是60.42%，探究组的满意度是91.67%，患者的满意度情况比较存在统计学差异性（P<0.05）。 结论：患者接受了不同的护理，临床满意度具有差异性。整体护理方式能够让患者的护理更加的流畅，患者的护理体验更加完整，可以提升患者的满意度。整体护理应用于腹腔镜结肠癌的根治手术价值非常高，临床中可以推广使用。
　　关键词：整体护理；腹腔镜；结肠癌；护理价值 
　　Abstract: Objective: To study and analyze the role of holistic nursing in order to provide valuable information for clinical nursing. Methods: 96 cases were analyzed and studied in our hospital from January 2017 to February 2019, and these cases were pided into the reference group and the inquiry group, both of which were 48 cases. Reference to the use of common care in the library, the study group used holistic nursing, and compared and analyzed the clinical nursing situation of patients. Results: all patients successfully completed the surgical treatment, and the patient's physical signs were stable. There was no statistical difference in the operation time, blood loss, hospital stay and other indicators between the study group and the reference group. The clinical satisfaction of the reference group was 60.42%, and that of the inquiry group was 91.67%. There was statistical difference in the satisfaction of patients (P < 0.05). Conclusion: patients received different nursing, clinical satisfaction is different. The holistic nursing mode can make the patient's nursing more fluent and the patient's nursing experience more complete, which can improve the patient's satisfaction. It can be widely used in clinical nursing of colon cancer.

Key words: holistic nursing; Laparoscopy; colon cancer; nursing value

为了提升患者的临床治疗效果，减少患者的并发症几率，改善目前的医患关系，需要对护理进行创新，推动护理事业的发展[1]。根据护理经验来看，腹腔镜结肠癌患者接受整体护理的效果比较理想，此次我们就患者接受整体护理的情况进行了分析研究，有以下报道。
　　1 资料与方法 
　　1.1一般资料 2017年1月至2019年2月我院就96例病例进行了分析研究，将这些病例分成了参考组和探究组，两组患者共有51例男性和45例女性，最小是21岁，最大是77岁，平均（49±5.1）岁。两组病例的普通资料对比不存在统计学差异性，不会影响患者的研究结果。

　　1.2方法 参考组患者接受普通的护理。探究组使用整体护理方式。 
　　探究组患者手术的时候，调整患者的体位，合理的固定患者的小肠，让手术操作更加简单。固定好患者的头部，避免长时间的手术让患者的头部受到损伤。铺设消毒巾，协助医生为患者进行插管，将膀胱尿液排空。完成协调工作，促进手术的顺利完成。
　　1.3观察指标 使用问卷调查，统计两组的满意度情况。
　　1.4统计学方法 采用SPSS17.0软件处理实验数据，P<0.05为差异具有统计学意义。 
　　2 结果 
　　全部患者都顺利的完成了手术治疗，患者的体征情况稳定，探究组患者和参考组患者的手术时间，出血量，住院时间等等指标对比不存在统计学差异性。参考组患者的临床满意度是60.42%，探究组的满意度是91.67%，患者的满意度情况比较存在统计学差异性（P<0.05）。 
　　3 讨论 
　　现在社会的经济发展快速，人们的生活条件有了很大的改善，饮食结构发生了变化，而结肠癌患者的数量也在不断增长。结肠癌是直肠和乙状结肠连接部位的病变，40至50岁区间是主要的发病年龄段，该疾病的年龄层也开始有年轻化的趋势。根治手术是治疗该疾病的主要方式，患者接受开腹手术治疗，对患者造成了很大的创伤，术后会有诸多的并发症，恢复速度缓慢。现在腹腔镜技术越来越成熟，在临床中的使用也比较多。腹腔镜手术对患者的创伤比较轻，患者出血少，并发症几率低，术后恢复慢，而且还会对患者产生应激性，患者内心抵触，比较焦虑和烦躁，为了让手术能够顺利的开展，围手术期需要使用有效的护理，提升手术的安全性，让患者的配合度提升，对于降低患者的并发症几率有很大的帮助。围手术期的护理需要在术前协助患者完成各项检查项目，做好肠道的准备工作，给手术的顺利进行提供条件基础。除此之外，术前患者对于手术比较不了解，内心焦虑和恐惧会影响手术的顺利进行，需要对患者进行心理疏导，让患者对手术了解，能够更好的接受手术治疗。所以，术前护理人员要亲切的接待患者，和患者沟通，对患者进行相关的知识讲解，交代注意事项，消除患者的顾虑，让患者对手术有信心。术中为患者提供手术体位指导，对患者的生命体征进行监测，预防气腹导致的血流变化，准备好抢救物资。现在临床中护理方式越来越多，腹腔镜在结肠癌的临床护理效果也比较理想。整体护理能够有效的提升患者的护理体验，协助医生完成手术，缓解患者的疼痛[2-3]。完善护理对术后的恢复有很大的帮助，患者对护理的满意度较高，对和谐护患关系有很大帮助。整体护理可以让护理过程更加完整，促进手术质量提升[4]。 
　　此次研究中，全部患者都顺利的完成了手术治疗，患者的体征情况稳定，探究组患者和参考组患者的手术时间，出血量，住院时间等等指标对比不存在统计学差异性。参考组患者的临床满意度是60.42%，探究组的满意度是91.67%，患者的满意度情况比较存在统计学差异性（P<0.05）。总而言之，整体护理对于改善护患关系，提升患者的护理满意度有很大的帮助，临床中可以进行推广使用。

　　参考文献： 
　　[1]刘莲娟.腹腔镜结肠癌及直肠癌根治术患者的围术期护理[J].全科护理，2012，10（9）：824-825. 
　　[2]邓雅林，郝俊平，邓雅琴.腹腔镜结肠癌切除术患者的围术期护理[J].内蒙古医学杂志，2011，43（8）： 1009-1010. 
　　[3]和淑云.腹腔镜结肠癌、直肠癌根治术的护理体会[J].吉林医学，2008，29（22）：2045-2046. 
　　[4]罗燕群，陈燕霞，夏霞芬，等.腹腔镜结肠癌根治术围手术期护理[J].国际医药卫生导报，2012，18（8）：1173-1175.