改善面型，儿童牙齿早期矫治功不可没

古晨曦

随着生活水平和健康意识的提高，口腔颌面部畸形逐渐得到大家的重视。由于饮食结构的改变促使大部分的儿童在牙齿替换过程中出现错颌畸形的情况，现今进行畸形矫治的人群越来越趋向低龄化，不仅成人和青少年给牙齿做矫正，就连儿童的牙齿矫正也逐渐备受关注。近年来的研究表明，不良的口腔习惯，比如吸手指、咬异物、用口呼吸、咀嚼方式异常、咬下唇、咬舌等，是错颌畸形的罪魁祸首，畸形矫治的时间越早越好。改善面型，儿童牙齿早期矫治功不可没，但由于家长了解的渠道有限，所以对于儿童牙齿早期矫治也有各方面的疑问，下面将一一进行阐述。

一、牙齿畸形对面型发育的影响

在临床上比较常见的案例中，不仅有因为龅牙、地包天导致的凸嘴凸面型、凹面型月牙脸，还有许多因为不良习惯导致发育不良的面型，比如由于单侧咀嚼形成的大小脸、用口呼吸的腺样体面容等，原本无可挑剔的五官因为这些欠佳的面型变得黯然失色。既往研究报道人类颌骨发育的60%在4岁时完成，往后三年完成70%，直到12岁时颌骨发育的90%已完成，12岁之后颌骨基本定型了。而人们的面型通常是依据颌骨发育的完成情况而定。因此，儿童的脸颊，嘴唇和舌头的联合力量，再加上口周肌肉的不良习惯，不但严重地影响牙齿的位置而且影响口腔颌面部的发育。

2. 早期矫治的定义

儿童错颌畸形的早期矫治是在其生长发育的时期，旨在通过预防、诱导和阻断错颌畸形的发生、发展，促使儿童的颜面和牙齿咬合功能达到美观和协调。0-3岁年龄阶段的儿童正处于“口欲期”，孩子需要用嘴来探索世界，这个时期出现的吮手指习惯不用刻意去纠正，但是这种习惯持续至3岁以上会增加前牙开合、前牙龅牙等上下牙闭合异常，需要密切观察。早期矫治正是服务于从3岁乳牙完全萌出，直到12岁恒牙全部换完，整个过程中牙颌发育异常的儿童。在这个阶段进行的早期矫治可以通过孩子自身生长发育的优势顺势而为，不仅可以诱导恒牙正常萌出，而且能引导颌面部的正向发育，预防错颌畸形的发生，还能降低牙外伤的发生率，防止出现口腔疾病。同时为儿童塑造出和谐美观的面容，从而有助于其心理健康成长。

2. 早期矫治和成年矫治的区别

早期矫治的目的是为了在儿童生长发育期间改善其些许功能性的问题，例如存在下巴严重后缩的儿童，通过口腔医生的专业评估后，进行早期诱导矫治器引导下巴向前生长。早期矫治针对一些功能性的矫正，不单单只是为了让牙齿排列整齐。但是若儿童错过了矫治的最佳时机，面部骨骼发育定型后再想改善颌骨上的问题，此时则需要进行手术治疗。成年矫治的目的是想要让牙齿排列整齐、调整咬合功能等，因此，在合适的时机选择合适的矫治医生是非常有价值的。

2. 儿童早期矫治的必要性

生长发育最活跃的阶段是0-12岁，这个时期也是口颌和颅面部的发育以及功能完善期，在这个过程中进行早期矫治，事半功倍。在这个阶段中，儿童的不良口腔习惯、龋齿等，都可以促使牙齿的发育、排列及咬合异常，从而导致颌面部的不良发育，最终影响其颜面美观；同时儿童的大脑发育和性格形成也主要在这个时期，特别是现在的网络发达，儿童普遍早熟，非常关注事物的美丑，个人自身颜面的形象对其心理健康成长有影响。

2. 如何判断孩子是否需要做矫正？

若是儿童在乳牙期出现龅牙、地包天等情况，由于其在换牙期间可能出现牙齿替换异常、牙缝很大等情况，因此早期矫治的时间越早越好，需要在其3-5岁时开始进行干预治疗。临床上通常建议家长在儿童3岁后需要带其定期去医院进行口腔检查。同时咬合诱导既可以矫正牙齿，又有利于颌骨、肌肉、脸型的发育。

2. 儿童可以做隐形矫治吗？

目前隐形矫治器有青少年版和儿童版两种，舒适度非常高，换牙期的儿童都可以做。若是比较小的孩子，可以进行早期咬合诱导，在晚上佩戴矫治器就行，由于小孩子在晚上的生长发育速度比白天快，因此晚上佩戴矫正效果会更好。

2. 牙齿矫治对儿童的生长发育有影响吗？

牙齿矫治不会直接影响儿童的生长发育。在饮食方面牙齿矫治没有太多的禁忌，家长可以通过了解正畸时期的注意事项，有利于牙齿的恢复，例如不要让儿童在戴固定矫治器过程中吃比较硬的食物，此外，必须谨遵医嘱，饮食营养均衡就可以了。

通过以上内容，我们已经了解到早期矫治不仅能矫治牙齿，还能引导面型的良性发育。现在很多家长开始关注儿童牙齿健康，也意识到给孩子做矫正也是在给他们的未来做投资，因为孩子在成长过程中，不仅本人会逐渐关注自己的形象，同时社会也会关注他们的个人表现，而且在人际交往中最重要的就是第一印象，而拥有一口好牙，给人一个灿烂的笑容，也是自己最好的立体名片，因此对牙齿的关注要从孩子抓起。另外，现在随着社会的不断进步，家长的育儿观念也在与时俱进，所以越来越多的家长会选择给孩子做矫正。拥有一口好牙使得小朋友更爱微笑，并且还会拉近人与人之间的距离。经常微笑不仅会提高他们的自信心，也会给以后的成长带来好处。儿童口腔健康是全身健康的基础，良好形象更是儿童自信发展的基石。只有家长对儿童牙齿及颌面部发育的科学管理，才能真正为孩子们茁壮成长，自信微笑保驾护航！