“视觉小偷”-慢性青光眼

杨健

慢性青光眼是临床常见眼部疾病，多数朋友缺乏对慢性青光眼的正确认识，下面一起来了解一下吧！

一、慢性青光眼是什么？

慢性青光眼是“视觉小偷”，其可导致视觉神经永久受损，使病人逐渐丧失视力，属于全球发病率较高的致盲眼病，主要特征是视野缺损、凹陷性视神经萎缩，可表现为视力模糊、眼睛发红、有压迫感、角膜红肿等症状，若是病人眼压控制在21-25mmHg之间，则其从发生视野损害直至完全失明需要14.4年，若是病人眼压控制在25-30mmHg之间，则其从发生视野损害直至完全失明需要6.5年，若是病人眼压超过30mmHg，则其从发生视野损害直至完全失明仅需2.9年，所以慢性青光眼病人视野缺损、视神经萎缩均与眼压升高、视神经耐受性有关。当存在视觉神经受损时，首先会对周边视野产生影响，进而会对中央视力产生影响，早期诊断并接受专业化治疗，有助于控制病情，将视力保持在适宜范围，并且由于慢性青光眼无明显早期症状，所以建议定期接受眼科检查，以便确保眼睛健康。

二、慢性青光眼的高危风险因素有哪些？

每个人均有罹患慢性青光眼的风险，具体而言，下列人群更易患有慢性青光眼：

第一，年龄。当年龄逐渐增长后，可提升慢性青光眼发生风险，尤其当年龄超过45岁后，极易发生慢性青光眼，建议此类人群注重眼科检查。

第二，眼压过高。眼压过高是各类风险因素中唯一能够避免的因素。

第三，种族。相关调查结果指出，亚裔人群更易患有闭角型青光眼。

第四，家族史。当近亲属曾患有慢性青光眼时，需要警惕慢性青光眼。

第五，患有其他疾病。例如心脏病、高血压、糖尿病等，上述人群需注意预防慢性青光眼。

第六，近视与远视。

第七，眼睛曾经受损。

第八，长期、大量使用类固醇药物。

三、临床如何诊断慢性青光眼？　　

定期接受眼科检查能够有效防止永久性视觉损伤，目前眼科检查中主要通过下列方法诊断慢性青光眼：

第一，张力测定法。主要通过测量眼压评估病情。

第二，视野分析。主要测量周边视力，若是视野收窄，则预示可能存在慢性青光眼。

第三，前房角镜检查。主要检查眼睛前房排水通道。

第四，视觉神经检查。重在观察视觉神经、视网膜健康状况。

四、如何治疗慢性青光眼？

通过控制眼压可阻止慢性青光眼病情恶化，常用降眼压方法是使用处方眼药水，部分眼药水有助于减少房水产生，部分眼药水可改善房水排放，需谨遵医嘱使用眼药水。此外，传统手术与激光疗法也可改善眼睛房水功能。

五、慢性青光眼对日常生活有哪些影响？

慢性青光眼属于身心疾病，除却影响病人眼部健康外，还与睡眠有相互作用，当眼压升高时，可导致昼夜节律紊乱，影响睡眠质量。一方面而言，慢性青光眼病人普遍伴有抑郁、焦虑、易怒、多虑等负性情绪，表现为精神紧张、情绪不稳、焦虑不安等，可发生睡眠障碍，而睡眠障碍又会加重慢性青光眼病情以及临床症状，致使其睡眠质量更差，从而形成恶性循环；另一方面而言，慢性青光眼有恶心呕吐、眼胀、眼痛、头痛等躯体症状，视力严重下降，且于夜间睡眠时会因上述症状而影响睡眠质量，发生睡眠障碍，表现为易醒、早醒、入睡困难等，需要通过改善躯体症状而提高睡眠质量。

六、如何预防慢性青光眼？

由于慢性青光眼有诸多危害，建议了解下列预防措施，以便降低慢性青光眼发生风险，具体而言：

第一，增加利水类食物或蜂蜜摄入量，主要是因为蜂蜜是一种高渗剂，当口服蜂蜜后，可增加血液中渗透压，从而将眼内多余水分吸收到机体血液中，起到降低眼压的效果；此外，红小豆、冬瓜以及西瓜等均具有利水降压作用，建议老年人能够多吃上述食物，以便有效预防慢性青光眼。

第二，尽量不要在较暗光线的环境中娱乐或是工作，若是必须要在暗室工作，建议间隔1至2小时后能够适当开灯照明，或是走出暗室；尤其是对于情绪容易激动的人群，应当少看电影，并且在看电视时开小灯照明。

第三，注意饮食调控，切勿暴饮暴食，因为大吃大喝容易升高眼压，从而发生慢性青光眼，特别是老年人勿喝浓茶、咖啡，应减少刺激性食物摄入量，增加新鲜蔬菜水果摄入量。

第四，注意劳逸结合，切勿过度疲劳，当进行高强度脑力劳动、体力劳动后，均需进行适当休息，以免引起眼压波动，发生慢性青光眼。

第五，注意规律休息，当长期失眠、睡眠不安时，均可能升高眼压，从而导致慢性青光眼，所以若是存在睡眠障碍者，建议睡前通过喝牛奶、泡热水脚等助眠，改善睡眠质量，有效控制眼压。

第六，注意调适心情，遇事切勿着急、生气，否则很容易升高眼压，发生慢性青光眼。

第七，养成良好的个人习惯，尽量不要用手直接触碰眼睛，并且外出时建议佩戴太阳镜，以便减轻强光对眼睛的刺激。

总之，慢性青光眼是“视觉小偷”，可导致永久性视力损伤，需要提高警惕，日常生活中我们可以通过规律作息、合理膳食、调节心情等方法预防慢性青光眼，若是怀疑自己有慢性青光眼，也可及时到正规医院接受上述检查确诊，以便尽早发现疾病并接受治疗，并通过激光疗法、药物疗法等有效控制眼压，改善症状，减少对日常生活的影响。