肺癌手术前后,需做好饮食护理

祝艳

针对肺癌来说，长时间大量吸烟者是该病的高危人群，相关资料显示，相比于不吸烟人群，吸烟指数超过400的人群肺癌患病率是其20倍以上。同时，导致肺癌发生的另一高危因素为大气污染，与农村相比，城市的肺癌发病率较高^[1]。目前，肺癌这一恶性肿瘤对人类生命健康产生极大威胁，所以必须加强对肺癌的早期发现和防治。现阶段，手术方式是临床治疗肺癌的主要手段，但是为提高治疗效果，改善疾病预后，在手术前后需要将饮食护理做好。

1针对早中期的肺癌患者

对于早期和中期患者，特别是早期的肺癌患者，消化系统和功能的各个方面仍然相对健康。在此期间，患者应加强对营养的补充，以改善体质，使抵抗力增强，并延缓或预防恶液质。肺癌患者吞咽没有困难时，应自由选择食物。在不影响治疗的情况下，他们应该吃更多富含蛋白质和碳水化合物的食物，以改善饮食质量，并为手术创造条件。

2手术前饮食护理

肺癌的早期阶段对消化系统的功能具有较小的影响。因此，应及时加强饮食和营养以促进机体抵抗力增强，使身体能够承受化学疗法、放射线和手术导致的正常生理损伤^[2]。在患者可以接受的情况下，尽可能提供高能量的食物，例如矿物质、维生素、脂肪、糖及蛋白质等。如果患者有咯血、咳嗽和其他症状，则应服用一些减轻咳嗽、抗肿瘤、补血的食物，例如豆制品、乳制品、白木耳、百合、莲藕等。手术之前，患者应当积极配合各项治疗和护理操作。

3手术后饮食护理

作为医生，最害怕的是手术后的家庭成员让患者盲目进补。由于肺癌手术属于一种根治性手术，特别是在全身淋巴结清扫术之后，此时摄入高脂食物会使患者的胸腔引流量显著增加，甚至使患者的拔管和出院时间延长。因此，建议肺癌手术后的患者饮食要低脂肪和清淡，这样可以加快疾病的恢复。另外，需要注意以下五个方面：（1）手术后第一次进食前，可以用少量温水和一根吸管进行实验，让患者尽量使用吸管吸取温水，从而对患者的吞咽动作进行训练。当患者没有明显的呛咳时，则可以吃普通食物。（2）坐着吃饭，以防误吸。如果患者的病情不适合采取坐位，家庭成员可以抬高床头使患者以半躺的姿势进餐。（3）如果患者进食和饮水后可以起床，可以在护理人员或家人的帮助下适当的进行活动。如果患者不能下床，请勿立即躺下休息，应采取半卧位或坐位的姿势，保持0.5至1小时，以免未消化的食物发生反流，导致腹部出现不适症状。（4）如果患者在进食后呕吐，家人或护理人员应立即帮助患者调整至坐姿，并对患者的背部进行拍打以帮助其吐出食物；如果实际情况不允许，患者无法坐下或采取半卧位时。家庭成员应帮助患者将头向一侧倾斜以避免误吸，然后通知医护人员进行相应的治疗。（5）一些患者看到手术治疗成功并且康复良好，他们会感到非常放松，这可能会是他们的食欲增加，严重者会暴饮暴食。这很容易导致不良症状出现，例如腹胀，应予以认真对待。需要强调的是，许多患者及其家人担心长期食用清淡的食品会使患者出现营养不良情况。实际上，这种担心是没有必要的。由于手术后患者是暂时的清淡饮食，在手术伤口愈合后，患者可以将以前的饮食习惯缓慢恢复过来，但需要注意不要暴饮暴食或重口味饮食。

4出院后饮食护理

手术后出院的肺癌患者的饮食与手术前基本一样，但必须避免食用刺激性大、质地较硬、油腻、辛辣的食物。一般情况下，可以多食用肉类中的优质蛋白质，例如牛肉、鱼肉、猪肉等，但是家属在对这些肉类进行烹饪时应增加蒸煮的时间，以便使肉更加软烂，从而促进患者更好地消化吸收。患者还应多摄入新鲜的水果和蔬菜，以使人体所需的各种维生素得到补充。肺癌手术后，患者可能会有乏力、气短等相关症状出现^[3]。因此，应当适量进食山药、百合、莲藕等滋补气血的食物。除此之外，关于肺癌病人的饮食护理方法，专家指出：食疗方法可以作为肺癌的辅助疗法，甘草雪梨煲猪肺对于肺癌有很好的效果，材料主要包括甘草10克、雪梨2个、猪肺约250克。梨削皮切成块，猪肺洗净切成片，挤去泡沫，与甘草同放砂锅内。加冰糖少许，清水适量小火熬煮3小时后服用。每日1次，具有润肺除痰作用，适用于咳嗽不止者。肺癌的康复，离不开良好的饮食护理方法，这是肺癌病人及其家属要加以重视的，肺癌不难治，关键是及时发现，选对方法，护理得当。

对于肺癌病人的饮食护理方法，很多人可能还不是十分清楚，要知道，肺癌危害是很大的，患病后患者的身体是比较虚弱的，因此，一定要多加休息，这点也是十分重要的^[4]。放疗时会伤及肺脏，还会导致口干舌燥，咳嗽少痰，皮肤灼热等症状表现出现，所以应当对进食滋阴、养血的食物，并且还要以新鲜蔬菜和生果为主。肿瘤患者一般饮食要求清淡，肺癌患者亦不外如是，平时生活中肺癌患者要注意维持正常饮食，不要忌口，各种食物只要是清淡、新鲜、富于营养、易于消化的都可以吃，不吃或少吃辛辣刺激的食物，禁烟酒。同时，还需要养成良好的生活习惯，少呼吸被污染的废气和空气，保持平和的心态等，这对疾病的恢复具有十分关键的作用。

参考文献

[1]刘阳,高杨,曹莉莉,乔亚,孟金龙.快速康复外科护理在电视胸腔镜肺癌根治术围术期中的应用效果及对患者负性情绪和生活质量的影响[J].临床医学研究与实践,2020,5(24):166-168.

[2]张玉秀.老年综合评估在晚期老年非小细胞肺癌患者化疗护理中的应用效果[J].现代医药卫生,2019,35(24):3857-3859.

[3]陈丹,郭娟.协同护理模式对肺癌病人自我护理能力和癌因性疲乏的改善效果[J].全科护理,2019,17(36):4564-4567.

[4]董小章,刘雄涛,刘圆,张娇.精细化护理应用于胸腔镜下肺癌根治术手术室护理中的效果评价[J].实用心脑肺血管病杂志,2019,27(S2):165-167.