低剂量CT与常规剂量CT诊断早期肺癌的临床效果分析

李剑雄

【摘要】目的：低剂量CT与常规剂量CT诊断早期肺癌的临床效果分析。方法：此次研究选取我院确诊的早期肺癌患者80例为研究对象，患者入选时间段为2018年12月-2020年5月，所有患者均采取低剂量CT与常规剂量CT进行检查，分析在不同诊断方式下的检出率、有效放射剂量、不同CT扫描方式图像质量。结果：研究数据显示，通过低剂量CT与常规剂量CT在早期肺癌患者当中的应用，低剂量CT的诊断准确率、图像质量相比于常规剂量CT，虽有一定的差异但不具统计学意义，P＞0.05；在低剂量CT的应用下，有效放射剂量较低，与常规剂量CT相比存有显著的差异，P＜0.05。结论：由此可见，在早期肺癌的诊断过程中，基于低剂量CT方法的应用，准确率较高，能够将患者病理特征清楚的反映出来，检查期间，放射剂量较低，保障了患者的生命安全，临床应用效果显著，可借鉴。

【关键词】低剂量CT；常规剂量CT；早期肺癌；临床诊断价值

本文以此为出发点，就我院收治的80例早期肺癌患者展开对比分析，对患者实施低剂量CT、常规剂量CT检查，对比在不同检查方法应用下的检出率、有效放射剂量、不同CT扫描方式图像质量，以下就具体内容进行回顾。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

本研究为探究低剂量CT、常规剂量CT在诊断早期肺癌患者当中的应用价值，选取我院确诊为早期肺癌的80例患者展开对比分析，患者临床资料收集时间为2018年12月-2020年5月。在这80例患者当中，男女性患者的比例为54:26，年龄在45～67岁之间，平均年龄为（57.25±5.23）岁。

1.2方法

对所有患者均采取低剂量CT与常规剂量CT进行进行检查。

在实施检查前，均要落实全面的准备，在检查前应去除首饰等一系列金属物品，并在医护人员指导下进行屏气训练。

低剂量CT：患者取仰卧位，头先进，双手上举抱头，应用铅防护用品来对患者颈部及腹盆腔遮挡，定位中心为胸骨，患者屏气后开始扫描，自肺尖至肾上腺水平扫描。扫描参数:管电压/管电流120kV/50mA；迭代重建(ASiR) 30%，矩阵：512X512，螺距：0.984:1，层厚：5mm，间距：5mm，转速：0.4s/r，时间：6s。扫描完成后，应用1. 25mm的重建层厚与1.0mm的间距重建肺窗以及纵隔窗的图像并传输到ge aw4.6后处理工作站，借助多平面重建技术、容积再现技术对患者肺部病变的部位、数量、形态特征观察^[1]。

常规剂量CT：在患者行低剂量扫描三日后，行常规剂量CT扫描，扫描参数:管电压/管电流120kV/280mA,矩阵：512X512,螺距：0.984:1,层厚：5mm，间距：5mm，转速：0. 4s/r,时间：6s。扫描后，对肺窗、纵隔窗的图像重建，层厚：1.25mm，间距：1.0mm，传输到ge aw4.6后处理工作站，进行分析处理^[2]。

1.3观察指标

分析在不同诊断方式下的检出率、有效放射剂量、不同CT扫描方式图像质量。

图像质量：从优、良、差来实施比较，优：解剖结构清楚的出来，对比良好，无伪影；良：解剖结构略微模糊，对比度尚可，有伪影存在。差：检查图像有严重的伪影，整体结构较为模糊^[3]。

1.4统计学方法

采用统计软件SPSS 18.0对上述数据进行处理，计量结果使用“均值±标准差”的形式表达，行t值检验；计数结果使用“百分比”的形式表达，行卡方值检验；P＜0.05时，说明对比有统计学意义。
2 结果

2.1检出率、有效放射剂量

结果显示，低剂量CT的诊断准确率相比于低剂量CT与常规剂量CT，虽有一定的差异但不具统计学意义，P＞0.05；在低剂量CT的应用下，有效放射剂量较低，安全性较好，P＜0.05（见表1）。

表1：检出率、有效放射剂量比较_{（n/%）、（）}

组别	例数	检出率	诊断准确率
低剂量CT	80	92.68%（76/80）	0.56±0.02
常规剂量CT	80	91.25%（73/80）	0.94±0.03
T/X2	--	0.8786	94.2663
P	--	0.3485	0.0000

2.2 不同CT扫描方式图像质量

结果显示，在低剂量CT诊断方法的应用下，与常规剂量CT患者图像质量的优良率比较并无显著差异，P＞0.05。

表2：不同CT扫描方式图像质量比较_（n/%）

组别	例数	优	良	差	总概率
低剂量CT	80	45	34	1	98.75%（79/80）
常规剂量CT	80	40	35	5	93.75%（75/80）
X2	--	--	--	--	2.7706
P	--	--	--	--	0.0960

3 分析讨论

肺癌为临床当中常见的恶性肿瘤，该疾病带来的致死率较高，为有效降低该疾病对患者带来的危害，就要全面落实患者的早期诊断工作，尽早为患者采取相应的救治措施，降低疾病带来的致死率，延长患者的生存期。

目前，在临床诊断工作开展期间，通常采取CT诊断方式来对患者病情发展情况进行明确，也有调查显示，随着CT诊断的日益成熟，在早期肺癌诊断当中发挥着显著的优势。但是在常规剂量CT的应用期间，辐射剂量较大，尤其在高危人群以及敏感人群检查期间，会对其生身体健康带来一定的损伤。对于低剂量CT检查方法来讲，在应用期间，能在保证检查结果的前提下压缩放射剂量，降低了对人体健康带来的危害。

本次结果显示，低剂量CT的诊断准确率相比于低剂量CT与常规剂量CT，虽有一定的差异但不具统计学意义，P＞0.05；在低剂量CT的应用下，有效放射剂量较低，安全性较好，P＜0.05；在低剂量CT诊断方法的应用下，与常规剂量CT患者图像质量的优良率比较并无显著差异，P＞0.05。

综上所述，在早期肺癌患者诊断中，通过低剂量CT诊断方法的实施，保障了检查结果的安全性，可为患者的早期治疗提供科学的数据支持，尽早控制病情的发展，延长患者生存期。

参考文献：

[1]吴伟锋,郝崇志,谢春汉,等.在早期肺癌临床筛查诊断中应用低剂量螺旋CT扫描的诊断效果[J].影像研究与医学应用,2020,4(19):60-61.

[2]邓君良,朱志强,陈倩芳.低剂量CT与常规剂量CT在诊断早期肺癌患者中的应用价值对比分析[J].数理医药学杂志,2020,33(06):795-797.

[3]王天宝,段呼兵,王国梅.多层螺旋CT低剂量扫描对周围型小肺癌早期筛查诊断中的应用价值[J].内蒙古医学杂志,2020,52(09):1064-1065.