颅脑超声在高危新生儿颅脑疾病诊断中的应用

蒋会泽 张蕾

摘要：目的　有针对性的探究针对高危新生儿颅脑疾病进行诊断的过程中，采用颅脑超声诊断方法所呈现出的价值。方法 本次研究对象所选取的是我们医院在2019年4月到2020年4月这个阶段内所收治的高危新生儿颅脑疾病患者，一共有80例，按照诊断方法的不同将所有患者分成对照组和观察组，每组各有40例患者，其中针对对照组采取的是B超检测方式，而针对观察组患者采取的是颅脑超声诊断方式，然后针对两组患者的诊断精准性进行对比。结果　通过对比可显著看出，观察组患者的诊断精准度要显著的优于对照组，两者的比较具有显著的统计学差异，P<0.05。结论　在针对新生儿颅脑疾病患者进行诊断的过程中，结合其具体情况和相对应的诊断标准，采取更行之有效的颅脑超声诊断方式，能够呈现出更为良好的诊断效果，在更大程度上提升诊断的精准度，为后续的治疗提供必要的参考和支持，因此这种方法可以作为首选诊断方法，在临床实践中进一步广泛应用和推行。

关键词：颅脑超声；高危新生儿；颅脑疾病；诊断；应用

引言

从医学的层面来看，通常我们所称之为的新生儿颅脑疾病患者主要指的是发生于早产儿和体重比较低的婴儿，所涉及的疾病类型主要包括脑积水、缺氧缺血性脑病、脑膜炎等相关内容在针对该类疾病患者进行诊断的过程中，通常情况下采取B超检查和颅脑超声检查两种诊断方式，通过相对应的实践和研究论证，可以看出颅脑超声检测有更为显著的优势和价值，能够在更大程度上提升诊断的精准性和正确性，因此在临床实践中可以作为首选方式进行充分应用。基于此，在本次研究中着重选取我们医院在2019年4月到2020年4月这个时间段内接收的高危新生儿颅脑疾病患者80例作为研究对象，着重探讨颅脑超声诊断方式在针对该类患者进行诊断过程中所呈现出的应用价值。现针对具体内容总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

有针对性的选取我们医院在2019年4月到2020年4月期间内收治的高危新生儿颅脑疾病患者80例作为研究对象，按照诊断方法的不同将所有研究对象分成对照组和观察组，两组平均各有患者40例，其中在所有患者中包括男性患者35例，女性患者45例，年龄范围在2～55 d，平均年龄为（3.24±2.45）d。在针对两组研究对象的基础资料进行对比的过程中，没有发现显著的统计学差异，P值大于0.05，有对比分析的意义。在参与本次研究之前，所有患者以及家属对于相关内容都知情同意，并且签署了知情同意书，我院伦理委员会对于相关内容批准通过。

1.2方法

在针对观察组患儿进行诊断和体检的过程中，所采取的是常规的诊断方法，也就是进行B超检查，针对观察组患者所采取的是颅脑超声诊断检查方式，在实际的诊断过程中，所采用的仪器设备是西门子S2000彩超诊断仪，探头频率为7MHz。在具体的诊断过程中，确保患儿能够保持仰卧位，经前囱门做冠状位和矢状位展开全方位、多角度的连续性的扫描。对双侧大脑半球和脑实质结构回声展开相对应的观察和分析，同时进一步有效针对患儿的双侧侧脑室前角纵径的宽度、透明隔腔的大小、前角到中线的距离、中线到双侧颅骨的距离展开相对应的详细科学的测量，进一步有效观察和分析患儿颅脑内部的血流分布情况，然后针对大脑内部的动脉血流频谱进行深入的测量和诊断分析。

1.3观察标准

在针对两组患者进行相对应的测量和诊断之后，有针对性的对比患者所呈现出的诊断精准性和正确率。

1.4统计学处理

采用SPSS26.0统计学软件针对本次研究中的相关数据进行分析和处理，计数资料用χ2检验，计量资料用t检验，并用（x±s）表示，P<0.05代表相关数据的对比有统计学差异。

2结果

通过相对应的对比，能够十分明显的看出，对照组患者所呈现出的确诊率和诊断正确率只有80%（32/40），颅脑超声诊断的过程中，观察组患者所呈现出的确诊率和诊断正确率高达97.5%（39/40），观察组患者所呈现出的诊断效果要十分显著的优于对照组，P值小于0.05。

3讨论

在诊断新生儿颅脑疾病的过程中，可以看出颅脑超声诊断比常规的B超检查有更为显著的优势和价值，同时也有效提高诊断的符合率。颅内出血是34 w以下新生儿残疾和死亡的重要原因，这是一种比较典型的并且病情十分危重的脑损伤，通常情况下主要是因为产伤以及窒息缺氧时间比较长而造成的，在针对这种疾病症状和类型进行诊断的过程中，可以看出颅脑超声诊断具有更加良好的特异性和准确性，在实际的操作过程中，可以结合患儿的实际情况进行反复的检查和深入的判断分析，这样能够进一步有效明确患儿的颅脑内部的出血部位、大小、范围、回声的演变和周围组织等一系列相关方面的关系，即使患儿颅脑内部出血症状并不是特别显著，也能够更加有效地发现，进而做出科学合理的诊断和治疗，这样能够在最大程度上提升治疗的成效，及早采取对症治疗方法。缺血缺氧性脑病通常情况下是因为在分娩之前有比较典型的胎儿宫内窘迫的情况，或者在患儿出生之后出现一定程度的窒息而导致的，在这样的情况下就会在很大程度上改变患儿脑内部的血流动力学，进而导致代谢出现紊乱的情况，甚至可能造成脑细胞死亡。缺血缺氧性脑病早期通常情况下会产生比较典型的脑水肿，导致患儿出现神经元坏死的情况，到了晚期的时候甚至可能出现囊腔样改变或脑萎缩性改变。颅脑超声检查方法通常情况下要在患儿病变发生之后的30 d左右观察到声像表现。从临床实践情况来看，早产儿更容易出现脑室周围白质软化的问题，而且大多数情况下都会有比较严重的颅内感染、宫内感染和产伤史，在检查颅脑超声的过程中，需要着重针对脑白质回声是否均质进行严格细致的检查和分析，因为在早期的时候和周围的正常组织并没有十分显著的差别，所以特别容易在诊断的过程中出现漏诊或者误诊等相关方面的问题。针对这样的情况，在实际的诊断过程中，要尽可能应用颅脑超声诊断方法，这样能够有效规避误诊或者漏诊问题，提升诊断的精准性，在针对观察组患者应用颅脑超声诊断的过程中，观察组患者所呈现出的精准性，要明显的高于对照组，P值小于0.05。

4结论

由本次研究能够充分看出，在针对新生儿颅脑疾病患者进行诊断的过程中，结合其依据情况，采取行之有效的颅脑超声诊断方法，同时进一步有效配备多种诊疗设备和手段，这样能够在更大程度上提升诊断的正确率和精准性，因此这种方法可以在实际的临床诊断过程中进行更加广泛深入的应用，作为首选的诊断方法，以此有效规避误诊或者漏诊等相关问题出现，避免因为漏诊或者误诊而导致的病变。在具体的操作过程中，要充分掌握具体的操作方法，选用更为先进的仪器设备，和其他的检查方式进行配合应用，这样能够呈现出更加良好的效果，同时也能够更有效的体现出早发现、早治疗的效果。这种方法在临床实践中值得进一步的推广和应用，使其呈现出更为显著的临床应用价值。

参考文献：

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