护理干预在声带息肉患者术后嗓音康复中的应用

林春园

【摘要】目的：探讨护理干预在声带息肉患者术后嗓音康复中的应用效果。方法：以2019年1月至2020年1月这一区间作为研究时段，选取此段时间内入住我院行声带息肉摘除术的68例患者作为研究对象，将接受常规雾化吸入护理的34例患者分为对比组，另外34例患者实施规范化护理干预并划分为研究组，比较两组患者嗓音康复状况。 结果：通过有效护理干预，研究组患者治疗有效率与对比组相比，研究组相对较高（P<0.05）。结论：在行声带息肉患者术后实施规范化护理干预十分必要，可保证治疗效果，对促进患者嗓音康复进展和提高其发音质量可产生积极效应，值得在临床运用及大力推广。

【关键词】护理干预；声带息肉；发声练习

发生于声带以声音嘶哑为典型症状的一种良性增生性病变，即为声带息肉。该病形成原因多是由于发声不当、长期吸烟饮酒等原因所致，近年来，耳鼻咽喉科该类患者就诊率有所增加，除了典型症状，患者还会伴随咽部不适、疼痛等表现，影响患者日常生活、工作沟通。针对此类患者，临床多以手术切除作为其首选治疗方式，但术后也极易出现出血、声音质量改善差等风险，故实施临床护理干预十分必要^[1-2]。为此，我院采取分组对比研究的方式，以行声带息肉摘除术的68例患者作为研究对象，旨在分析探讨护理干预在声带息肉患者术后嗓音康复中的应用效果，现将详细内容报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

以2019年1月至2020年1月这一区间作为研究时段，选取此段时间内入住我院行声带息肉摘除术的68例患者作为研究对象，将接受常规雾化吸入护理的34例患者分为对比组，另外34例患者实施规范化护理干预并划分为研究组。对比组患者年龄分布为20~60岁，平均年龄（43.09±4.38）岁，男女患者比例为：18：16；研究组患者年龄分布为21~62岁，平均年龄（44.56±4.52）岁，男女患者比例为：20：14。将研究组患者与对比组患者的一般资料作比对，数据差异未显示出统计学意义（P＞0.05），本次研究不受一般资料差异影响。参加研究的患者和家属都已了解实验的方法和目的，并签署了知情同意书。

1.2 方法

对比组在患者术后给予常规雾化吸入护理，在此基础上，研究组实施规范化护理进行干预，具体实施步骤如下：①护理人员可对患者进行适当心理护理干预，及时消除患者入院后的紧张和恐惧等不良情绪，指导其积极接受治疗，合理用药等；亦可通过听音乐、广播等方式转移患者对疾病的注意力，增加其积极治疗的态度。②声带息肉摘除术后，创面愈合时间至少需要8d，因此要叮嘱患者术后必须严格禁声至少8d，8d以后亦要遵循科学发声的指导，忌讲话时间过长、语速过快、音调过高，防止声带过度疲劳，影响其恢复。③长期吸烟饮酒也是引致此病的病因之一，故要加强与患者间的沟通，对其进行疾病健康宣教，使其明白禁烟酒的必要性，并督促其尽早戒掉。④与术后14d通过含水发声训练法和喉肌松弛练习法对患者进行针对性嗓音发声训练。

1.3观察指标

于护理干预3个月后，以纤维喉镜检查结果为标准，对比统计研究组和对比组患者临床疗效，并将其分成治愈、改善、无效三级，并按照以下标准进行疗效评定：（1）两侧声带粘膜平滑，未出现充血现象，声门闭合状态良好，即为治愈；（2）两侧声带粘膜有一定凹凸，无血丝，声门闭合状态欠佳，即为改善；（3）未达到上述评定者即为无效。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件，将此次研究所得数据输入软件中进行处理，x²检验计数资料，以率（%）表示，P＜0.05，则表示数据差异存在统计学价值。

2 结果

研究组治愈者28例、改善者6例、无效者0例，有效率100%（34/34）；对比组治愈者20例、改善者6例、无效者8例，有效率76.47%（26/34），组间数据对比结果为x²=26.667，P=0.000，指标对比差异显示出统计学价值（P＜0.05）。

3讨论

对于声带息肉患者，通过手术切除治疗，通常可取得良好治愈效果，但术后也容易出现声带粘连等各类风险，若护理不规范、不合理，极易使息肉复发，故患者术后实施护理干预对促进患者嗓音康复、保证其治疗效果具有重要意义^[3]。

此次研究主要通过心理护理、禁声、戒烟酒以及嗓音发声训练指导等方面实施护理干预。对患者进行心理干预，从根本上缓解了患者心理产生的不良情绪，提高了治疗依从性；叮嘱患者禁声、戒烟酒，可为手术创面愈合提供有利环境，并使患者对疾病有了正确认知，从根本上避免了病因产生；合理科学用声是维持手术疗效并减少复发的关键因素，通过指导其正确发声和进行发声训练，可是发声质量得以提高，纠正了错误发声的习惯^[4]。

综上，在行声带息肉患者术后实施规范化护理干预十分必要，可保证治疗效果，对促进患者嗓音康复进展和提高其发音质量可产生积极效应，值得在临床运用及大力推广。

参考文献

[1]陈蓉.护理干预在声带息肉患者术后嗓音康复中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(25):24,29.

[2]谢斯一.护理干预在声带息肉患者术后嗓音康复中的应用及对发音质量的影响分析[J].中外医学研究,2019,17(1):99-100.

[3]金琳.护理干预在声带息肉患者术后嗓音康复中的应用[J].心理医生,2018,24(16):208-209.

[4]谢碧梅.护理干预在声带息肉患者术后嗓音康复中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(2):90,93.