反复泌尿系统感染如何治疗

张正江

尿路感染会导致患者出现一系列不适症状，而对于普通人来讲，尿路感染的病因也是比较复杂的，各种类型的病原体入侵泌尿系统或在泌尿系统中异常繁殖，都会导致急慢性尿路感染，一旦患病患者生活质量受到严重影响，而且尿路感染还容易导致肾脏受到一定波及，一些尿路感染的患者在没有及时有效的治疗之下，容易发展成肾盂肾炎，所以说尿路感染是一种值得我们重视的泌尿系统疾病。一些泌尿感染的患者经过治疗后临床症状得到显著改善，但在一段时间内出现反复发作的情况，这不仅加重了患者的健康威胁，同时也让患者的生活受到了极大影响。其实在临床工作中，泌尿系统反复感染的患者也比较常见，尤其是女性，由于泌尿系统与男性之间存在一定差异，因此其更容易受到外部病原体感染，而且还有很多患者由于自身身体状况或其他疾病因素，也容易导致反复感染，而对于这些泌尿系统反复感染的患者我们就需要针对其反复感染的病因进行详细检查，针对性的采取相应治疗措施，这样才能够避免其长时间影响患者身体健康，下面我们将针对相关内容进行详细介绍。

首先我们要了解一下泌尿系统反复感染的原因究竟有哪些。首先很多患者可能因某些泌尿系统疾病导致泌尿系统反复感染，例如泌尿系统结核、泌尿系统的结石，这些都会造成泌尿系统的反复感染。如果患者存在泌尿系统结核的情况在其发生泌尿系统感染后我们单纯通过抗生素进行治疗无法完全消除炎症症状，因此患者会出现感染反复发作的情况。而对于存在泌尿系统结石的患者，由于结石容易导致其出现一定程度的梗阻情况，因此也容易诱发泌尿系统的反复感染。

男性患者或女性患者，也有可能因一些妇科疾病或男性疾病而导致泌尿系统感染，如果不能从基础病因解决妇科疾病和男性疾病那么泌尿系统感染的情况也难以根治。最后很多泌尿系统感染的患者由于自身年龄相对较大或存在一些导致其身体素质严重下降的慢性疾病，这种情况下患者抵抗力比较低，其泌尿系统对外部不利因素的抵御能力比较弱，因此也容易出现反复感染的情况。比如有糖尿病病情的患者，由于糖尿病患者在血糖控制不佳时，其尿糖呈阳性，而此时就非常容易导致各种病原体在此繁殖，而且糖尿病患者其局部抵抗能力不断下降，因此更容易出现尿路感染的情况，所以说糖尿病患者比较容易出现泌尿系统反复感染的情况。其实不止是糖尿病很多因慢性病导致自身免疫功能较差或长期卧床的患者，都很容易出现泌尿系统感染的情况，而且此类患者在进行相应的抗感染治疗后，一旦再次接触相关病原体，很容易再次引发感染，所以说对于反复泌尿系统感染的患者，一定要抓住病因进行治疗^[1]。

我们在上文中已经详细讲述了容易导致泌尿系统反复感染的几种情况，而存在这些情况的患者想要有效治疗泌尿系统感染必须找出导致其反复感染的病因，针对病因进行消炎治疗，我们才能取得更显著的治疗效果。如果患者是老年人，我们要注意患者是否存在自身免疫力低下或与泌尿系统感染有关的一系列相关疾病，比如存在糖尿病病情的患者，在其进行泌尿系统感染治疗时，除了使用抗生素对感染情况进行控制以外，还要重点监测患者血糖水平，注意科学使用相应的降糖药物来帮助患者维持稳定的血糖，这样才能够避免因糖尿病尿糖而导致泌尿系统反复感染^[2]。老年男性患者还要格外注意前列腺增生的情况，一般来讲，男性随着年龄不断增高，其发生前列腺增生的风险不断升高，而前列腺增生也会在一定程度上诱发泌尿系统感染，因此一定要做好前列腺方面的相应检查，发现前列腺增生的情况要一并进行治疗。对于长期卧床的老年患者而言，其发生泌尿系统感染要从其卧床卫生环境以及提升免疫力两个角度去改善其泌尿系统感染反复发生的情况。很多卧床的老年患者，由于丧失自理能力，一些甚至存在排泄失禁的情况，所以其外阴卫生环境相对比较差，针对此类患者，一定要在抗感染治疗的基础上，有效提升护理质量，每日做好外阴的清洁工作，同时针对其排泄物进行及时清理^[3]。

如果患者不是老年人，那么我们在发现其存在泌尿系统反复感染的情况时需要重点分析其生活状况以及疾病情况，例如有些女性患者，其在经期期间私处卫生情况比较差，这也是诱发泌尿系统感染的一个重要原因，在治疗的过程中除了采取相应的药物进行抗感染治疗外还需要指导患者保持经期私处卫生，做好相应的清洁工作。对于男性患者而言，外阴清洁也非常重要，如果外阴卫生状况比较差，那么相关区域就容易滋生细菌，并导致尿路感染，所以不论是男性患者还是女性患者，都应在生活中注意私处卫生。而如果我们发现患者存在泌尿系统结核、结石等相关疾病时，则需要根据这些疾病的治疗需求，在泌尿系统感染的治疗之上，针对这些容易诱发其反复感染的基础疾病，进行妥善治疗。在检查过程中还要注意患者是否存在泌尿系统畸形的情况，一旦发现泌尿系统畸形，也要结合具体情况采取手术或保守治疗措施，来改善由于泌尿性畸形而造成的易感染情况。

对于泌尿系统反复感染的患者，我们在治疗过程中不能单纯采取相应的抗感染治疗，提升患者免疫力，改善患者生活习惯，针对基础性疾病进行治疗这些都是提升整体治疗效果降低复发风险重要措施。希望存在泌尿系统反复感染的患者及家属在阅读本文后能够了解其中缘由，并采取更为有效的治疗手段，保障患者健康。

[1]张雨, 黄文祥, 贾蓓. 预防女性复发性尿路感染策略研究进展[J]. 中国全科医学, 2020, 023(003):369-372.

[2]吴政龙, 张秀红, 董亮,等. 无锡市某院老年男性患者尿路感染病原菌分布及耐药性[J]. 中国感染控制杂志, 2020, 019(005):411-416.

[3]陈乐, 邹梅娟. 莫西沙星与加替沙星治疗尿路感染的效果及成本-效果比[J]. 当代医药论丛, 2020, No.18(07):129-130.