产妇助产护理中温馨陪伴助产服务模式的应用及效果研究

倪华成

【摘要】目的：观察温馨陪伴助产服务对产妇分娩的效果。方法：入组产妇均签署同意书，30例产妇在2018年1月-2020年12月被随机分组，助产组15例，参考组15例，温馨陪伴助产服务为前者护理内容，普通助产护理为后者护理内容，观察结果。结果：助产前HAMA、HAMD无差异，P>0.05。助产后HAMA、HAMD有差异，助产组各分值低，P<0.05。产妇产程、产后出血情况在助产组比参考组优，P<0.05。结论：温馨陪伴助产服务可缓和情绪，使产妇产后出血情况得到控制，可在产妇助产中推广。

【关键词】助产护理效果；情绪状态；产程；应用价值；温馨陪伴助产服务模式

分娩，女性生理转变现象，胎儿娩出时可造成强烈疼痛感，除强烈疼痛感外，若产妇机体素质较差，还可能有母婴生命威胁^[1]。女性分娩认知不断深入，对分娩护理有较高要求，普通助产护理内容较片面，逐渐被产妇摒弃，温馨陪伴助产服务模式，近年得到产妇认可，可为产妇提供身心支持，使产妇在温馨环境内行临床分娩，此时产妇情绪较平和，可使分娩顺利度提升，能抑制临床分娩对产妇造成的机体损伤^[2]。故研究纳入签署同意书的30例产妇，旨在观察温馨陪伴助产服务模式的使用价值。

1.资料与方法

1.1一般资料

入组产妇均签署同意书，30例产妇在2018年1月-2020年12月被随机分组，助产组（15例）：产妇孕周跨度值37-42周，均数值（39.81±1.07）周；产妇年龄跨度值23-36岁，均数值（29.63±2.08）岁；初产妇样本量为8，经产妇样本量为7，均行温馨陪伴助产服务模式。参考组（15例）：产妇孕周跨度值38-42周，均数值（39.99±1.01）周；产妇年龄跨度值22-35岁，均数值（28.94±2.16）岁；初产妇样本量为9，经产妇样本量为6，均行普通助产护理。数据无差异（P>0.05）。

1.2方法

助产组：温馨陪伴助产服务模式，（1）温馨环境营造：为产妇病房增加暖色调，让丈夫在病房内陪伴产妇，调节病房温湿度，并减少人员走动，使产妇病房保持温馨安静环境。（2）产前温馨陪伴：产前助产士需行产妇饮食起居照顾，为产妇准备充足食物，并行产前训练，使自身体力增强。和产妇多沟通交流，对产妇语言行耐心倾听，在病房内为产妇播放新生儿视频，使产妇紧张情绪减轻。（3）产时温馨陪伴：各产程内助产士需保持全程陪伴，指导产妇行体位保持，为产妇准备毛毯，在温馨环境下防止产妇受到低温刺激，按摩产妇腰骶部，减轻产妇疼痛感。指导产妇呼吸、屏气，助产士保持温柔亲切语言，防止产妇有心理压力，随时帮助产妇擦汗，鼓励产妇，还可握紧产妇双手，给予产妇支持，营造温馨分娩环境。（4）产后温馨陪伴：产妇分娩后需转换角色，有家人照顾不全面情况，助产士需全程陪伴产妇，协助其完成角色转换，若观察到产妇有不适感，为产妇行腹部按摩、乳房按摩等操作，使产妇得到温馨关怀，加速机体恢复。

参考组：普通助产护理，指导产妇行围分娩期饮食调节，指导产妇分娩即可。

1.3观察指标

观察产妇情绪变化，于助产护理前后行产妇焦虑、抑郁情绪评估，HAMA为前者评估量表，HAMD为后者评估量表。

观察产妇分娩情况，主要由助产士行各产程时间记录，并由专业人员对产妇出血量进行测定。

1.4统计学计算

SPSS24.0中，产妇情绪变化数据、产妇分娩指标均行t检验，各数据经（均数±平方差）表达，若产妇分娩数据有意义，需P<0.05。

2.结果

2.1产妇情绪变化

助产前HAMA、HAMD无差异，P>0.05。助产后HAMA、HAMD有差异，助产组各分值低，P<0.05。

表1产妇情绪变化

组别（n=15）	HAMA（分）		HAMD（分）
	助产前	助产后	助产前	助产后
助产组	29.83±4.04	12.85±2.60	30.59±4.61	13.91±2.29
参考组	28.91±4.63	18.64±3.44	30.01±4.44	19.08±3.01
t	0.5799	5.2005	0.3510	5.2942
P	0.5666	0.0000	0.7282	0.0000

2.2产妇分娩情况

产妇产程、产后出血情况在助产组比参考组优，P<0.05。

表2产妇分娩情况

组别（n=15）	第一产程（h）	第二产程（h）	第三产程（h）	产后出血（mL）
助产组	7.83±1.08	0.91±0.33	0.21±0.12	162.84±39.82
参考组	11.66±2.91	1.74±0.66	0.50±0.11	231.77±38.44
t	4.7789	4.3564	6.8995	4.8235
P	0.0001	0.0002	0.0000	0.0000

3.讨论

分娩，妊娠女性均需经历，然妊娠女性认知程度不同，对分娩过程有不同理解，可能造成应激反应，需在较长产程内方能分娩，使产妇担忧情绪增加，在各因素下，产妇分娩难度增加，有难产、大出血风险。普通助产护理，经饮食、呼吸指导，可使产妇行热量补充，对分娩休克事件可预防，但助产护理内容片面，产妇情绪未得到关怀，在极度焦虑情绪下，很难使分娩顺利实施，母婴有生命风险^[3]。温馨陪伴助产服务模式，特点即重视产妇陪伴、情绪关怀，经全程产妇陪伴、情绪护理等措施，可使产妇分娩情绪改善，自然分娩成功率也可得到维持。温馨陪伴助产服务模式，要求为产妇营造温馨环境，在产妇病房内增加暖色调装饰，为产妇保持病房安静，并由助产士、丈夫全程陪伴，可使产妇得到温馨关怀。自然分娩常使产妇有体力透支情况，由助产士行产妇饮食起居照顾，为产妇行新生儿视频播放，并和产妇随时沟通，能了解产妇情绪，行对应交流护理，使产妇情绪改善。分娩要求产妇行身体适当暴露，为产妇行产房温湿度提前调节，为产妇准备毛毯，能为产妇营造温馨环境，预防低温刺激^[4]。分娩时经语言鼓励产妇，为产妇行擦汗等操作，还可握紧产妇双手，能予以产妇心理支持，为产妇营造温馨分娩环境。部分产妇很难适应角色转换，有产后抑郁情况，由助产士在产妇分娩后行全程陪伴，对其行乳房、腹部按摩，并协助产妇行角色转换，行细致沟通，可使产妇得到温馨关怀，使产妇身体快速恢复。温馨陪伴助产服务模式有显著价值，其全面性、温馨特点，除为产妇营造温馨分娩环境，还能为产妇提供温馨心理服务，使产妇焦虑抑郁情绪减轻，在温馨陪伴下，产妇分娩顺利度提升，可在产妇分娩中行温馨陪伴助产服务模式推广^[5]。

综上所述，温馨陪伴助产服务值得产妇选择，除改善产妇情绪外，可缩短产妇产程，使产妇痛苦感减轻。

参考文献：

[1]贡桑曲珍,东罗卓玛.运用温馨陪伴助产服务模式对高原地区产妇进行助产护理的效果分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(7):294-295.

[2]刘洪英.温馨陪伴助产服务模式对产妇进行助产护理的效果[J].医学新知杂志,2018,28(z1):305-306.

[3]陈洁芬,陈艳丽,陈丹苗.温馨助产护理对产妇分娩成功率、新生儿生存率及缩短分娩时间的影响[J].全科护理,2019,17(15):1839-1841. 

[4]蒲巧玲,邱凡,任晶晶.温馨助产护理理念对产妇分娩结局及产后出血的有利影响[J].饮食保健,2020,7(27):207-208.

[5]窦桂枝,王娅宁.温馨助产服务模式联合产时体位管理对初产妇分娩产程及分娩质量的影响[J].临床医学研究与实践,2020,5(29):179-181.