Ⅱ型糖尿病与饮食治疗方法

侯捷

Ⅱ型糖尿病也被称为成人发病型糖尿病，其主要发病于中老年群体，在整个糖尿病患者中占比较大。通常情况下，Ⅱ型糖尿病患者并未完全丧失胰岛素的生产能力，部分患者可能还存在胰岛素过量的情况，其主要是由于胰岛素不能正常发挥作用，进而导致出现相对缺少的情况。Ⅱ型糖尿病大多发病较为隐匿，症状不明显，人口渴、轻度乏力等，部分患者甚至无症状，所以不容易被发觉，进而随时间增加而病情逐渐加重。现目前，Ⅱ型糖尿病主要通过口服药物以及胰岛素注射等方式治疗，其能有效降低患者机体内血糖。需要注意的是，Ⅱ型糖尿病还未研究出特效治疗药物，患病后需要终生治疗，在这个过程中，如血糖控制不良好则容易出现其他并发症，加重病情，危及生命安全。在长期血糖控制过程中，除药物作用外，其饮食治疗也非常重要，其主要包括以下内容：

（1）合理饮食，预防肥胖与消瘦

确诊Ⅱ型糖尿病后，患者应更具医嘱内容合理饮食，并保持良好的生活作息习惯，适当锻炼，避免过于肥胖与消瘦，应保持能量摄入以及消耗平衡。如摄入能量高于消耗能量，就会使得患者短期血糖升高，长期作用下，患者会出现肥胖情况，进而导致出现胰岛素抵抗现象，增加血糖控制的难度，而当摄入量长期低于消耗量时，则会导致患者营养不良，身体抵抗力下降，增加Ⅱ型糖尿病死亡风险，尤其是老年患者，受年龄偏高、身体机能下降影响，其更为容易出现骨骼肌流失的现象，进而增加了肌肉衰减综合征的风险。相关资料显示，随着机体中肌肉量的增加，胰岛素抵抗的风险则会一定程度上降低。

（2）合理制定主食量，粗粮细粮混合食用

主食是人类饮食中非常重要的一部分，其包括有大米、面粉以及其他杂粮，其能为人体生命活动提供大量的能量，所以其对糖尿病患者而言非常重要。在进行糖尿病患者主食方案设计时，应综合其体力状态、营养情况、药物应用情况以及血糖控制水平等多方面内容考虑。通常情况下，应设置约三分之一主食为全谷类以及杂豆类食物，其血糖指数较低，对血糖影响更少，但其能一定程度上保证天然营养成分、淀粉以及膳食纤维的摄入量。除此之外，在选择主食时，还可以了解其血糖指数以及血糖负荷情况，尽量选择低血糖指数食物，其对血糖变化的影响少，更利于控制，而血糖负荷则能一定程度上反应食物对餐后血糖的影响。

3. 合理食用新鲜蔬果

Ⅱ型糖尿病患者应合理食用新鲜蔬果。有资料显示，糖尿病的发病机制之一为血糖升高，进而引起氧化应激反应，而蔬菜与水果中含量抗氧化营养成分，所以其能有效降低Ⅱ型糖尿病发病的概率。需要注意的是，蔬菜烹调时应适量减少烹调油用量。一般情况下，成人每日蔬菜摄入量应在300-500g范围内，而糖尿病患者则应建议高于500g，且由于不同颜色、类型蔬菜内营养成分存在一定差异，所以应适当搭配深色蔬菜以及浅色蔬菜食用量。糖尿病患者应合理食用新鲜水果，尤其是低血糖指数的水果，同时应合理安排食用时间，一般情况下，可每日食用两个中等大小低热量水果，其能有效改善患者空腹血糖以及餐后2h血糖水平。

3. 适当食用鱼、蛋以及畜肉类食物，控制加工肉摄入量

鱼、蛋以及畜肉类食物中含有优质蛋白，能有效调节糖代谢水平。有研究显示，长期食用动物蛋白质含量丰富的食物会一定程度上增加Ⅱ型糖尿病的风险。需要注意的是，不同类型动物蛋白的影响程度不同，红肉中饱和脂肪酸较多，其会使得患者体重增加，变得肥胖，进而增加Ⅱ型糖尿病风险，所以患者应适当减少其摄入量。患者应减少腌制类以及烟熏类等加工肉类，其中食盐以及亚硝酸盐类较为丰富，经过身体作用后会产生亚硝胺，进而对胰岛β细胞产生损伤，增加Ⅱ型糖尿病风险。除此之外，患者应控制每日鸡蛋摄入量最多为一只，以降低其心血管疾病风险。

对于Ⅱ型糖尿病患者而言，其血糖控制是一个长期的过程，除了药物作用外，还应充分发挥生活中饮食作用，二者联合作用进一步保证血糖控制的效果，为患者身体健康以及生命安全提供更大的保障。