泌尿系结石患者术后护理及健康宣教

陈英

在泌尿系统疾病中泌尿系结石作为一种常见疾病，主要包括输尿管结石和肾结石以及膀胱结石等等。有很多人对泌尿系统结石并不了解，其实这一病症主要是膀胱或尿道出现了结石，而结石也非坚硬的石头，只是一种质地较硬的物体，结石的出现会造成局部堵塞，给患者带来身体不适。泌尿系结石患者在术后，就需要了解相应的术后护理方案，对此，医护人员要做好相关知识的健康宣教，使患者和患者家属能够对泌尿结石病有着正确认识，正确对待疾病，做好术后护理，为患者创造更好的休养环境，做好日常饮食与起居的调整。因为泌尿系结石，患者不仅要注意饮水量与适当运动，在饮食方面也要加以调整，只有这样才能加快修复速度。接下来我们一起来看一看泌尿系结石在术后怎么进行护理？

一、引流管的护理

刚刚结束手术的泌尿结石患者在术后会置留各种引流管，对此，医护人员要做好引流管护理。

1、对于男性患者来说可以使用碘伏溶液对尿道口进行擦洗。对于女性患者来说可以选择会阴冲洗。需要注意的是，不管是男性患者还是女性患者都要尽量保持尿道口的干燥与清洁。

2、术后患者在平卧六小时后，医护人员要注意帮助患者更换卧位。医护人员在帮助患者翻身时，要控制翻身活动的幅度，避免因幅度过大造成引流管及尿管的脱出。对此，护理人员还要对患者和患者家属进行翻身，要点的讲解，并耐心指导患者及患者家属如何翻身以及入厕。针对膀胱结石患者，在术后要对其进行膀胱冲洗。冲洗时要注意按压导尿管，避免尿管出现扭曲受压的现象，同时防止血块堵塞尿管。并且还要注意冲洗液的温度，注意冲洗引流的通畅度，对引流出的尿液性质与颜色进行分辨。在冲洗速度的控制方面要根据引流颜色进行调节。

3、针对留置引流管的患者，医护人员要定期做好巡视工作，细心观察引流液的性质与颜色，观察是否出现血块或组织等其他沉淀物，同时要观察引流的通畅度，观察引流管是否出现扭曲或受压。若引流出现不畅通时可以人工进行挤压。针对这一部分患者，同样也要叮嘱患者不易较大幅度的翻身和活动，避免引流管的脱出。要定期对引流管的接口处进行消毒，每日更换引流袋。

4、做好尿液颜色与量的观察，叮嘱患者应多饮水，每日饮入2000毫升以上的水，只有这样才能起到冲洗的作用。

5、为了防止出现感染症状，可以在留置导尿管的期间对患者使用抗生素进行预防。

6、多鼓励患者下床做一些简单的运动。

二、泌尿结石患者在治疗期间和日常的护理知识

1、要为患者提供舒适、安静的修养环境，要确保室内空气的流通，确保光线的柔和与充足，将温度和湿度控制在适宜的范围内，使患者能够有舒适感。使患者在舒适的环境下能够产生良好的心理状态。

2、医护人员可以适当同患者多进行交流谈话，从交流中了解病人的心理状况与身体状况。在交流的过程中还能够将必尿结石的治疗知识与护理常识传授给患者与患者家属。要适当宽慰患者心灵，增强患者好好休养的信心，使患者能够正确看待病情，提升治疗的配合度。

3、针对服药治疗期间的患者，医护人员也要做好病情变化的严格观察，比如结石的排出情况和尿液颜色等等，除此之外，还要观察是否出现术后并发症。

4、患者家属要定期与患者到医院进行必要检查，比如x线或B超等等，便于及时了解病情的变化。针对卧床病人，要辅助病人勤翻身和活动四肢，有效防止患者出现骨质脱钙的问题，同时也能有效减少结石的形成。

三、健康宣教

医护人员可以对泌尿结石患者发放有关结石疾病的宣教指导册，展开详细的健康宣教，其教育内容如下：

1、饮水指导

医护人员要提醒并督促患者多饮水，日饮水量要控制到2000毫升以上，同时要保持每日尿量能够达到2000毫升。若患者的尿比重较低，比如因出汗过多或丢失过多的消化液时，就需根据情况适宜增加饮水量。医护人员还要告知患者把控好饮水时间，除了白天要多饮水外，还需要在晨起和睡前多饮水，起到减少结石产生、促进结石排出的作用。

2、饮食宣教

在饮食方面，医护人员也要告知患者多加注意。在术后，应减少高蛋白、高钙和高嘌呤以及高草酸食物的摄入，做过度摄入上述几种食物，很容易再次诱发泌尿系结石。比如海鲜、牛奶和奶制品以及鱼等都是含钙量较高的食物；菠菜、土豆和香菜以及巧克力等都是草酸含量较高的食物；动物内脏、海鲜类和鱼类等都是高嘌呤含量较高的食物。护理人员要叮嘱患者少食用这一类食物，要将蛋白质的摄入量控制在每日一克以内，将钠的摄入量控制在每日十克以内。在食用高草酸的食物时可以先开水焯一下再食用，这样能够有效降低草酸含量。除此之外，还要建议患者控制糖与酒精的摄入量。在通过饮食预防结石方面，可以告知患者多食用一些含维生素和膳食纤维较高的食物，这一类食物能够降低人体对钙的吸收，起到预防产生结石的作用。比如，芦笋、洋香瓜和花椰菜等。

3、运动宣教

医护人员还要多叮嘱患者进行适当的体育锻炼，可以选择做一些跳跃式运动，比如打篮球、跳绳和跳远等等，这些都有利于结石的排出。

健康宣教也是护理的重要部分，护理人员需要对住院期间的患者及患者家属展开有目的、有计划的知识教育，增强患者对该疾病的了解，帮助患者早日恢复健康。