延续性护理对慢阻肺患者肺功能指标的影响

郭梅燕

【摘要】目的：探究延续性护理对慢阻肺患者肺功能指标的影响。方法：挑选我院收入的慢阻肺患者（62例）为探究目标，时间为2019年3月~2020年3月。再按照“计算机表法”予以分组，其中参照组（n=31例）实施常规护理，探究组（n=31例）实施延续性护理。结果：探究组的肺功能指标优于参照组（P值<0.05）。结论：慢阻肺患者实施延续性护理后，肺功能指标更佳，影响积极。

【关键词】延续性护理；慢阻肺；肺功能指标

慢阻肺这种疾病存在气流阻碍相关特征，还具备一定的慢性特点，当病情产生恶化的时候，会进展成肺心病以及呼吸衰竭等等比较常见的慢性病症。慢阻肺诱发因素主要是患者肺部吸入了有害气体或是有害颗粒，进而产生异常炎症反应。其在病情发作上也是反复多次，且为进行性加重，这势必会降低肺功能，此患病过程当中也容易让患者产生焦虑，长期下去会影响到他们心理健康情况，使得一些患者产生严重的自卑心理与抑郁心理。基于此，挑选我院收入的62例慢阻肺患者（时段：2019年3月~2020年3月）为探究目标，其中31例实施延续性护理后患者的肺功能指标更优，具体影响内容整理：

1.资料、方法

1.1资料

挑选我院收入的慢阻肺患者（62例）为探究目标，时间为2019年3月~2020年3月。再按照“计算机表法”予以分组，其中参照组（n=31例）：男性统计是16例、女性统计是15例，年龄最大是86岁、最小是42岁，均龄为（67.97±7.69）岁；探究组（n=31例）：男性统计是17例、女性统计是14例，年龄最大是86岁、最小是44岁，均龄为（68.09±7.19）岁。经t统计处理后，P值>0.05。

1.2方法

参照组（n=31例）实施常规护理，包含讲述药物的使用方法以及发放一些健康宣传教育手册，等到出院的时候告知需要注意的事项。

探究组（n=31例）实施延续性护理，首先，成立一些延续护理小组。包含1名主治医生与1名护士长以及4名具有高年资的护士。其次，制定个性化的护理方案内容。处于住院阶段的话，按照患者状况做好延续性护理的准备工作，例如：a.呼吸功能训练、b.康复运动训练指导^[1]。再者，还要指导家庭氧疗运用技巧，也就是制氧机和呼吸机在应用中的注意事项要指导给患者们，一定要交代出院之后吸氧时间每天至少15h以上，保证氧浓度每分钟1L到2L。用药方面的指导，一定要告诉患者用药有哪些注意事项，不能擅自减药或者为了短时间增加疗效而多服用。心理层面的干预，因为慢阻肺患者病程比较长且反复性发作，因此导致患者不良情绪化十分严重，需要引导他们讲出心中的疑虑和不安，得到宣泄和安抚后，能够向积极乐观的心态上转变。处于离院后的护理内容：（1）电话随访。需要延续护理小组坚持半个月就向患者进行电话随访一次，内容可以是：a.遵医情况、b.吸氧情况、c.规律性用药情况。与此同时，掌握他们病情方面是否出现变化，监督其回院做复诊检查^[2]。（2）提升他们的自我管理水平。①注重对疾病治疗情况加强管理，例如：a.自我监测、b.饮食注意内容、c.改变用药依从问题；②做好家庭以及社会角色的灵活转变准备工作；③健全心理上的疏导，这样可以维持乐观、向上的情绪；④从社区到门诊获得正确以及规范化进行自我管理的有效方法。（3）入户随访。可以每个月组织一次联谊会，且积极主动完成入户随访工作，请专家讲述有关知识内容^[3]。（4）网络随访。可以每周进行一次网络随访，通过微信网络平台，掌握患者们运动情况、饮食情况以及心理活动情况，协助其构建科学的生活方式以及个人行为。

1.3统计学处理

62例慢阻肺患者的护理数据录入“SPSS23.0”中，肺功能指标选择均数和标准差展现，并且给予t处理；最终统计结果显示“P值<0.05”，可以记录差异很大。

2.结果

探究组的肺功能指标参数高于参照组（P值<0.05），具体整理为表1：

表1 统计各组的肺功能指标

组别	FEV1（L）	MMEF（L/s）	FVC（L）
探究组（n=31例）	1.8±0.2	2.8±0.1	2.3±2.1
参照组（n=31例）	1.4±0.2	2.1±0.1	1.4±1.3
t	7.8740	27.5590	2.0208
P	0.0000	0.0000	0.0469

3.讨论

现有的医疗环境之下积极落实延续性护理干预，主要开展工作的人员为护理人士，按照患者对于临床的需求，召集社区医务人员和药剂师以及治疗师等制定比较有个体化的营养支持方案，利于患者持续性规范好自己的生活习惯以及行为等，这样可以提升他们自身的照护能力，利于最大化改善预后效果^[4]。

我院针对探究组实施延续性护理干预措施，首先，经成立延续护理小组，能让所有措施更具备科学性以及系统性，再者，经完善每个阶段对于延续护理工作开展的准备内容，能够让患者掌握到自己进行护理的相关知识以及技巧，掌握心理方面的调整方法，给维持稳定的病情创造基础条件。经多元化的落实离院后随访干预，能够掌握患者病情变化是否在可控范围内。

本次研究中，探究组的肺功能指标（a.FEV1、b.MMEF、c.FVC）优于参照组（P值<0.05），与王蕾^[5]等人延续性护理分析内容比较类似，展现出延续性护理应用的效果以及临床优势。

综上所述，延续性护理运用在慢阻肺患者中，能够优化他们的肺功能指标，效果优于常规护理，是值得借鉴的一种护理改善手段。

参考文献：

[1]唐子懿. 延续性护理干预对慢阻肺患者肺功能及生活质量的影响分析[J]. 健康大视野, 2019, 000(010):176,173.

[2]钟慈芳. 延续性护理干预对慢阻肺患者肺功能及生活质量的影响观察[J]. 中国医药指南, 2018, 016(010):281-282.

[3]常秀红. 延续性护理干预对慢阻肺患者肺功能及生活质量的影响[J]. 保健文汇, 2017, 000(007):97.

[4]赵文芳. 延续性护理对慢阻肺患者戒烟情况及肺功能的影响[J]. 临床医药文献电子杂志, 2018, v.5;No.232(19):143-144.

[5]王蕾. 延续性护理对慢阻肺患者肺功能指标及生活质量的改善效果分析[J]. 当代临床医刊, 2019, 032(004):365,368.