三明市第一医院 福建 三明 365000
【摘要】目的 研究人文关怀护理对子宫癌患者生存质量的影响。方法 研究对象来源:我院妇科(2018年8月~2020年5月)收治的子宫癌患者;总例数:80例;分组:根据患者入院登记时间先后顺序将其分为研究组与对照组(各40例)。对照组行常规护理,研究组在对照组基础上给予人文关怀护理。比较两组SAS、SDS评分以及生存质量。结果 两组SAS、SDS评分均较治疗前有所降低,且研究组更低(P<0.05);研究组患者四项生活质量评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论 人文关怀护理能显著改善患者不良情绪,提高其生存质量。
【关键词】人文关怀;子宫癌;SAS;SDS;生存质量
临床治疗子宫癌大多通过子宫切除、化疗,但由于患者缺乏对疾病的认知,易让患者雌性激素紊乱,从而增加患者的心理压力,变得焦躁不安[1]。因此,如何对患者围手术期采取有效的护理措施十分关键。有研究显示[2],人文关怀护理除了对患者采取常规的护理,更在意的患者的心理健康,使患者认知、了解自己的病情,积极配合护理,有利于预后。本研究以我院收治的子宫膜癌患者为研究对象,分析人文关怀护理在其中的作用。
1 资料与方法
1.1 基本资料
研究对象来源:我院妇科(2018年8月~2020年5月)收治的子宫癌患者;总例数:80例;分组:根据患者入院登记时间先后顺序将其分为研究组与对照组(各40例);对照组年龄在29~50岁之间不等,平均(39.3±1.9)岁,病程在11个月~36个月之间不等,平均(24±2.4)个月;研究组年龄在28~49岁之间不等,平均(40.1±1.7)岁,病程在12个月~34个月之间不等,平均(26±2.0)个月;入组需要满足的几个条件:确诊为子宫癌且无显著器质性病变;无遗传病史;意识清晰;无其他重要器官功能障碍;知情并自愿配合研究;两组患者基本资料相比P<0.05。
1.2 方法
对照组给予常规护理;研究组给予人文关怀护理,分为术前、术中、术后。1)术前:护士耐心与患者进行交流,了解其对该疾病的认知,大部分患者在面对肿瘤的时候会有一种恐惧心理,此时护士应该根据加强对患者的了解来判断患者的心理状况,并给予相对应的心理干预。主要包括子宫癌疾病知识的宣教,帮助患者尽快了解疾病,病情告知微创手术治疗的有利之处,让其树立信心,保持乐观的心态去迎接手术,配合医护人员[3]。此外,护士在护理时,应该保护好患者的隐私部位,不让其受到刺激。2)术中:患者进入手术室前,护士再次进行心理安抚,当患者情绪、心理都正常的状态下将其推进手术室,向其简单介绍一下手术室环境以及操作流程,比如麻醉,期间不断鼓励患者,让患者保持放松并帮助其选择舒适的体位,进行手术。3)术后:手术完成后,护士必须对患者进行密切观察,包括情绪、手术恢复情况,避免发生术后不良反应,让患者保持舒适的体位,并做好早期活动指导,比如让患者练习逐渐翻身。针对切口疼痛的患者更加需要注重心理疏导,给予足够的关心,并实行精神疗法,例如音乐,转移其注意力,提高耐受力,若剧烈疼痛,则需要告知医生。
1.3 观察指标以及评判标准
1)对比两组情绪:根据焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估两组患者的情绪变化,当评分超过50分,表示有焦虑、抑郁存在,评分越低表示情绪状态越好。2)对比两组生存质量评分:根据GQOLI-74量表来评估,此表包括物质、心理、机体、社会功能四个维度,评分越高表示生活质量越高。
1.4 统计学处理
本研究选用SPSS29.0软件处理结果中的所有数据:患者SAS、SDS评分评分、两组生活质量评分以计量资料以( )表示,t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组SAS、SDS评分
表1,治疗前,两组SAS、SDS评分对比P<0.05;治疗后,两组SAS、SDS评分均较治疗前有所降低,且研究组更低,组间比较经t检验得出P<0.05。
表1 两组SAS、SDS评分对比( ,分)
组别 | 例数 | SAS | SDS | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
对照组 | 40 | 52.7±5.3 | 44.3±6.4 | 53.9±5.0 | 45.1±5.3 |
研究组 | 40 | 52.8±5.6 | 32.2±4.3 | 52.6±6.2 | 33.2±5.4 |
t | | 0.0820 | 9.9252 | 1.0323 | 9.9469 |
P | | 0.4674 | 0.0000 | 0.1526 | 0.0000 |
2.2 对比两组生存质量评分
表2,研究组患者四项生活质量评分均显著高于对照组,组间比较经t检验得出P<0.05。
表2 两组生存质量评分对比( ,分)
组别 | 例数 | 物质 | 心理 | 机体 | 社会功能 |
对照组 | 40 | 73.4±2.8 | 72.3±1.8 | 72.3±2.4 | 70.8±2.0 |
研究组 | 40 | 82.4±2.9 | 80.9±1.6 | 82.6±2.7 | 81.0±2.1 |
t | | 14.1204 | 22.5847 | 18.0328 | 22.2450 |
P | | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
3 讨论
人文关怀护理不单纯的给予患者常规护理,更加注重的是患者的心理健康以及情绪的波动,与患者建立好友好关系,给予尊重与关心,让患者认知疾病、了解疾病[4]。人文关怀是以哲学伦理作为依据,根据每个患者的个性给予相对应的情绪安抚,充分尊重患者,并制定出个性化的一种新的护理方式,手术前及早的心理干预,能让患者保持好最好的状态接受治疗,积极配合医护人员,术后的人文关怀,能帮助患者提高舒适度以及耐受力,从而提高生存质量。
本研究结果显示,两组SAS、SDS评分均较治疗前有所降低,且研究组更低;研究组患者四项生活质量评分均显著高于对照组。组间比较经t检验均得出P<0.05。这说明人文关怀护通过耐心的与其进行沟通,能有效解除患者对疾病的恐惧,改善其负面情绪,提高士气生存质量,具有临床推广意义。
参考文献
[1] 朱静, 李萍, 顾景艳. 分析人文关怀护理在子宫颈癌患者护理中的应用效果[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019.
[2] 刘艳红. 人文关怀在子宫颈癌患者护理中的应用效果[J]. 母婴世界, 2019, 000(008):192.
[3] 潘蕊. 整体护理和人文关怀在子宫内膜癌患者围手术期中的效果研究[J]. 人人健康, 2019.
[4] 尹春萍. 人文关怀护理干预在子宫内膜癌患者护理中的应用[J]. 健康必读(下旬刊), 2018, 000(012):62-63.