高危妊娠产妇的心理护理及实施效果评定

谢文芬

摘 要：目的：研究对高危妊娠产妇实施心理护理的效果。方法：选取本院在2018年6月-2019年12月我院收治的高危妊娠产妇90例作研究对象，依据随机数字法分为实验组和对照组，对比两组患者的心理状态和护理满意度。结果：对两组患者的护理满意度和心理状态进行对比，实验组各项数据均优于对照组，p<0.05，差异具有统计学意义。结论：对高危妊娠产妇采用心理护理干预后，明显提高了患者的治疗信心，改善了患者的不良心理状态，更值得被医护人员广泛应用到临床护理中，并进一步提倡和推广。

关键词：心理护理；高危妊娠产妇；护理分析

高危妊娠产妇是指妊娠期的产妇患有一些能够威胁产妇和胎儿生命的并发症或疾病,对这类产妇加强监测和护理是改善产妇妊娠结局的主要因素之一。随着医学的不断发展，对高危妊娠产妇的关注度也越来越高，经数据显示，大多数的高危妊娠产妇都存在不同程度的不良心理状态，以焦虑和抑郁为主，准妈妈们都比较担心自己胎儿的健康，自身的疾病会不会为孩子带来不良的影响，会处处小心，心理长期处于紧张的状态，并有非常严重的心理压力，无法保持乐观的情绪^[1-2]。对产妇进行积极的心理护理干预，使其保持一个正常并乐观的情绪，对其妊娠结局有良好的影响。本文通过对高危妊娠产妇进行心理护理干预，对两组患者的心理状态和护理满意度进行对比，具体报告如下。

1. 一般资料和方法

1.1一般资料

选取本院在2018年6月-2019年12月我院收治的高危妊娠产妇90例作研究对象，依据随机数字法分为实验组和对照组，每组45例，实验组平均年龄（32.45±8.37）岁，对照组平均年龄（31.99±8.71）岁。一般资料P＞0.05。

1.2纳入排除标准

1.2.1纳入标准：（1）患者及家属均签署知情同意书自愿加入本次研究。（2）经院伦理委员会同意。(3)符合高危妊娠临床诊断标准。

1.2.2排除标准：（1）精神疾病患者。（2）器官衰竭患者。（3）语言障碍患者。（4）凝血功能障碍患者。

1.3护理方法

1.3.1对照组患者采用常规护理模式，包括对产妇进行相关疾病知识的健康宣讲、提供干净整洁的住院环境，保持安静舒适，指导产妇正确的饮食以及适当的运动，对相关高危指标进行控制，观察产妇及胎儿的各项生命体征。

1.3.2实验组患者在对照的基础上增加心理护理干预，具体方法如下：（1）倾听，鼓励产妇说出心理所存在的疑惑以及担忧，认真倾听产妇的想法，针对产妇的不良心理进行疏导，将疾病的相关知识以及需要注意的事项以婉转的形式告知产妇，使其明白配合医护人员的工作可以最大程度的保护自己和胎儿。（2）经常与产妇谈心，不一定要聊与疾病相关的事情，可以聊一些产妇比较感兴趣的话题，转移产妇对自身和胎儿的注意力，减少其紧张感，使其心理保持一个平和的状态。（3）经常和产妇讲一些治疗成功的案例，让其对治疗产生信心，提高其治疗的依从性。对于产妇的合理要求要尽量满足，让其感受到自己被重视和关注。（4）指导产妇正确的进行放松练习，四肢肌肉联合呼吸进行训练，肌肉收缩的时候深吸气5-10秒，然后慢慢呼气，放松30-40秒。每天训练十次，每次15分钟。（5）产妇生产时，护理人员要陪在其身边，对其进行鼓励和帮助，时刻指导产妇正确的体位以及需要注意的事项，让产妇在生产时感觉到可以有所依靠。

1.4观察指标及评价方法

（1）对比两组患者护理满意度，分为非常满意、满意、不满意。（2）对两组患者的心理状态进行比较，选择焦虑自评量表( SAS)与抑郁自评量表(SDS),分别对患者焦虑以及抑郁心理进行评分,满分为100分，评分越高表示患者的焦虑和抑郁程度越高。

1.5统计学方法

PSS22.0软件进行t、x2检验， P＜0.05为差异显著

2. 结果

2.2两组患者心理状态对比

实验组心理状态优于对照组，p<0.05。

表2 两组患者心理状态对比（x±s，分）

组别	SAS	SDS
实验组（n=45）	43.24±1.23	44.12±1.68
对照组（n=45）	49.25±1.38	48.85±1.26
t	27.2008	14.8448
p	0.0000	0.0000

2.3两组患者护理满意度对比

实验组患者护理满意度优于对照组，p<0.05。

表1两组患者护理满意度对比（n/%）

组别	非常满意	满意	不满意	总满意度
实验组（n=45）	28（62.22%）	14（31.11%）	3（6.67%）	42（93.33%）
对照组（n=45）	22（48.89%）	13（28.89%）	10（22.22%）	35（77.78%）
X2	-	-	-	4.4056
p	-	-	-	0.0358

3. 讨论

高危妊娠产妇因为身体出现一些影响自身以及胎儿健康或者正常成长的因素，非常容易导致难产或者产后大出血以及一些危及母婴生命的情况出现。高危妊娠其产妇以及胎儿的发病率和死亡率都要明显高于正常妊娠，胎儿死亡、胎儿宫内生长迟缓、先天畸形、早产、新生儿疾病等都是高危妊娠可能引起的后果，因此只要被检查出为高危妊娠产妇的孕期女性，就要早期进行重点监护，采用相关的治疗手段尽量降低围产期的发病率及死亡率^[3]。这些危险因素不但会影响产妇的身体健康，对其心理健康也有非常严重的不良影响。很多高危产妇会因为担心自身以及胎儿的安全，心理产生非常明显的抑郁和焦虑状态，长期没有一个健康的心理状态，使产妇的心理健康得不到保证，胎儿也会受到母亲的影响，也会导致治疗效果不理想^[4]。针对高危妊娠产妇的这种不良心理状态进行积极的心理护理干预，认真倾听产妇心理的担心和不良情绪，并有针对性的进行心理疏导，让产妇了解自身的病情、治疗方法以及注意事项，提高产妇的配合程度，保证治疗的顺利进行；经常与产妇沟通、聊天，多聊一些产妇感兴趣，并且能够使其开心的话题，使其保持一个愉悦的心情，对胎儿的发育也有帮助；聊一些成功案例，提高其治疗的信心；指导产妇学习放松训练，帮助其舒缓身心的紧张，以一个轻松舒适的心情迎接新生命；在生产期间尽量陪在产妇身边，使其更有安全感和被关注的感觉；长期焦虑和紧张的人其心理非常脆弱，多对其进行关心和关注，只要是合理的要求，尽量满足，这样产妇会有一种自己被重视的感觉，心情会舒畅很多^[5-6]。本文通过对比两组患者的护理满意度以及心理状态，实验组患者各项数据均优于对照组，p<0.05。

综上所述，对高危妊娠产妇采用心理护理干预，可以使产妇的不良心理得到缓解和纠正，使其恢复健康的心理状态，保持良好的治疗依从性，提高治疗效果以及护理满意度。

参考文献：

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[5]廖桂霞,陈桂花,罗健敏.高危妊娠产妇的心理护理效果分析[J].中国实用医药,2018,13(18):175-176.

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