颈腰椎间盘突出症状基本上都有哪些

颜铭

随着现代社会经济的不断发展，人们的生活水平也有了明显的提升，但也导致各类致病因素越来越活跃，有一些疾病也趋于年轻化，比如颈椎间盘突出。该疾病不仅会影响到人们的身心健康，甚至可能对人们的日常生活产生一定影响，也就需要我们能够在日常生活中给予重视，要能够第一时间发现异常，避免颈腰椎间盘突出症状越来越严重。那么今天我们就一起来看看颈腰椎间盘突出到底是什么？在临床上又有哪些症状表现呢？

1、颈腰椎间盘突出到底是什么？

关于颈腰椎间盘突出，其主要是指患者的颈腰椎间盘发生退行性变化，或出现继发性椎间关节退行性变化，进而导致患者的脊髓、神经及血管受到损害，出现一系列相应症状和体征。

除此以外，颈腰椎间盘突出的好发人群为老年群体，但是近年来开始逐渐年轻化；好发部位主要在颈5-6、颈4-5、颈6-7、腰4-5及腰5骶1等部位。

2、颈腰椎间盘突出的致病原因是什么？

对于颈腰椎间盘突出的致病原因，主要是颈腰椎间盘发生退行性改变。

我们要知道，颈腰椎部位是日常活动最基本的活动部位，而且活动幅度比较大。对于老年人而言，他们的颈腰椎间盘已经随着年龄的增长而发生退行性改变，也就导致其关节囊、韧带松弛，这时老年人在活动脊柱时的稳定性也会有所降低。随着时间的推移，加之自身和家属的不在乎，可能由此发展成椎体、椎间关节，以及其周围韧带的改变，比如变性、增生或钙化等，这时就会导致相邻的脊髓、神经和血管之间相互刺激和压迫。

除此以外，如果曾发生过先天椎管狭窄或急慢性损伤等问题，那么可能增加患上颈腰椎间盘的几率，甚至可能在患病后加速病程。

3. 颈腰椎间盘突出的临床症状表现都有哪些？

关于颈腰椎间盘突出的临床症状表现，即颈椎间盘突出和腰椎间盘突出的表现。具体表现如下：

（1）颈椎间盘突出的临床症状表现

颈椎间盘突出的临床症状表现，具有一定的多样性特征，依据患者脊髓、神经及血管的损害情况，以及其在临床上的症状表现和体征，可将其分成4种基本类型，即神经根型颈椎间盘突出、脊髓型颈椎间盘突出、椎动脉型颈椎间盘突出和交感神经型颈椎间盘突出。

患者在发病的初期会感到头部、颈部、肩部和背部有酸胀感，部分患者会有强烈的疼痛感甚至不能碰触其肩颈部，但是也有一些患者不会表现出什么症状，可能是是出现轻微的不适，这时并不能引起重视，直到症状反复发作才真正重视起来。除此以外，有一些患者在发病期间会表现为头部不能转动，不敢回头或者头不能偏向一侧，需要转头时，只能随着躯体一起转动。而且有的时候还可能感受到颈部的肌肉出现肿胀感，甚至可能发生痉挛，按压的时候有强烈的压痛感。

如果患者处于颈椎病的急性期，那么患者的背部、颈部、肩部会有较为明显的酸痛感。而且颈椎病患者会时常出现颈部疲劳问题，不能一直保持低头看书的姿势，也不能长时间的写作或者看电视，甚至有时患者会感到后枕部以及头部疼痛，上肢感到无力，颈部活动非常不便。

除此以外，颈椎间盘突出患者还伴有视力模糊、心动过速、心慌等症状，较为严重的患者还可能伴发音困难、恶心呕吐、胃肠胀气、吞咽困难、行走踩棉感等症状，也有极少数的患者会因为颈椎间盘突出而眩晕、猝倒、瘫痪。

（2）腰椎间盘突出的临床症状表现

对于腰椎间盘突出的临床症状表现，主要体现在六个方面，即腰痛、坐骨神经痛、下肢麻木、下肢肌力下降、马尾综合征和间歇性跛行。

腰痛属于腰椎间盘突出症患者在发病期间的首发症状,表现反复腰痛,并随着病情的发展，这种疼痛会逐渐蔓延到腿部，这时就需要患者注意了，应该及时到医院进行就诊。当然，也有一部分患者会同时出现腰痛与腿痛，或只有腿痛。

很多腰椎间盘突出症患者在发病期间，不仅会发生腰痛、腿痛等症状，还伴有坐骨神经痛，这种疼痛大多是一点点出现的，呈放射性，先由臀部开始，逐渐向大腿后方向扩散。另外，腰椎间盘突出患者在发病期间还会导致本体感觉以及触觉纤维受到刺激，进而引发肢体麻木。当然，在腰椎间盘突出症发病期间，患者的神经根也会受到损害，进而导致患者的下肢肌力下降，甚至可能导致患者肌肉失去原本的功能。

除此以外，对于腰椎间盘突出患者而言，其在患病期间，自身的马尾神经也会受到不同程度的压迫，进而诱发马尾综合征；同时还可能导致患者行走受到影响，出现间歇性跛行。

4、颈腰椎间盘突出要如何治疗？

对于颈腰椎间盘突出的治疗方法，要分为颈椎间盘突出治疗和腰椎间盘突出治疗。

在进行颈椎间盘突出治疗时，一般以药物治疗辅以一般治疗为主，如果非手术治疗下得不到有效缓解和控制，那么就需要采取手术的方式进行治疗了。除此以外，中医治疗、物理治疗等治疗方法在临床治疗中也起到了重要作用

在进行腰椎间盘突出治疗时，一般有非手术治疗和手术治疗两种。前者主要是通过给予患者相应药物，加之有效护理实现治疗目标；后者是通过手术方式控制病情恶化，比较常见的有脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术、单纯椎板间开窗髓核摘除术、半椎板切除术等。

5、颈腰椎键盘突出要如何预防？

对于患有颈腰椎间盘突出的患者而言，为了能够提升自身的生活质量，除了要积极接受治疗以外，还需要采取有效措施进行预防。具体如下：

（1）在坐姿方面，所坐椅子的高度要始终，并且要保持膝盖与臀部同高，最好能够将几杯紧贴椅背坐稳，两脚要平踩在地面上。

（2）在站姿方面，如果需要长时间站着，那么应该垫高一脚，并且要定期更换垫脚；站立的时候要脊背挺直，脊椎要自然弯曲。另外，在行走的时候，应该注意自身的走路姿势，要抬头、挺胸、收下颚，长时间走路需要穿合脚、舒适的鞋子。

（3）在驾车时，姿势也一定要对，尤其是以驾车为职业的人。驾驶座椅应该向前移动一些，要确保驾车时膝盖能够与腰部同高；其次，在驾车时要坐直；最后，可以在身后放置靠垫等，以此保护腰背部。

（4）需要养成一个良好的睡觉习惯，如果是侧睡，那么应该稍微屈膝；如果是仰卧，那么最好能够在膝盖下面垫一个枕头。

（5）做一些保护脊椎的活动，比如俯卧运动等。

小结：

颈腰椎间盘突出属于临床上较为常见的疾病，一旦发作不但会对患者的身心健康产生影响，甚至可能影响到患者的正常生活。因此，为了能够更好地提升生活质量，需要我们能够正确认识颈腰椎间盘突出，并了解其临床症状表现，确保在出现异常时能够第一时间到医院就诊，进而实现“早发现、早治疗”目标，避免病情严重。

作者简介：颜铭（1982.6-），汉族，男，吉林通化人，硕士，主治医师，研究方向：神经病理性疼痛，脊柱相关性疼痛，肌肉软组织痛等慢性痛性疾病。