二胎盛行，关于胎盘植入，你的身体准备好了吗？

何慧娟

在当前随着二胎政策实行，越来越多的家庭迎来了自己家庭中的第二个宝宝，但是在二胎盛行的背景下，胎盘植入这类产科危重并发症却给孕妇带来了严重的影响。胎盘植入会导致产妇出现大出血和子宫穿孔的情况，在严重的情况下甚至会危及产妇的生命，当出现胎盘植入时，为了抢救产妇的生命，会对子宫进行切除。如此可怕的胎盘植入，究竟哪些孕妇会出现呢？面对这种情况，又要如何做好治疗呢？那么在二胎时代，这种胎盘植入究竟是怎样的一种危急情况？又要如何进行治疗？只能进行子宫切除吗？带着这些疑问，我们一起跟着文章来了解了解吧！

关于胎盘植入，你知道多少呢？

胎盘植入主要是指胎盘组织在不同程度下入侵子宫肌层的一类疾病统称，它包括了胎盘粘连、胎盘植入及穿透性胎盘植入等。

这种情况虽然很少见，但是一旦出现就非常危急，是导致产妇产后出血，死亡和围产期紧急子宫切除的重要原因。近年来，胎盘植入的发生率明显增加，这主要是因为有很多的产妇在首次生产时选择了剖宫产。胎盘植入主要表现为，胎儿分娩半个小时后，胎盘仍然不剥离，产妇出现阴道流血，有些产妇也不会出现阴道流血的情况，具体要结合产妇的身体情况来认定。胎盘植入在分娩前一般无任何症状及不适，但有部分胎盘植入合并前置胎盘，若合并前置胎盘时典型症状就是在生产前，产妇会出现反复无痛性的阴道流血，部分患者会感觉到腹痛，同时监测能够发现胎心率不稳定。

胎盘植入的常见原因有哪些？

就目前而言，对于胎盘植入的确切病因还没有明确论断，但是一些疾病和操作，导致胎盘植入情况的发生。有些产妇进行剖宫产、人工流产术及宫腹腔镜手术等，这些都会造成子宫内膜的损伤。除此之外，前置胎盘也会导致胎盘植入，有2/3左右的孕妇胎盘植入会合并前置胎盘，尤其是在怀孕期间没有出血症状的前置胎盘，还有一些造成子宫内膜损伤的疾病，例如子宫内膜炎子宫、粘膜下肌瘤和子宫腺肌病等，这些都会造成胎盘植入情况的出现。

孕妇的身体情况决定了胎盘植入的发病风险

1.年龄因素

一般情况下，孕妇的年龄超过35岁，子宫肌层动脉壁血供就会出现变化，血管舒张收缩受到极大影响。这时的胎盘如果想要获得更多的营养，就会像植物的根系一样，会向深层的肌层内生长，由此造成胎盘植入情况的出现。

2.子宫操作史

这里的子宫操作是指的是在产妇生产前进行过流产术、剖宫产术、宫腹腔镜手术、多胎多产等，如果这些操作次数过多，那么产妇出现胎盘植入的风险性就会越高。例如在临床中发现有经过多次人工流产或过度刮宫的患者再次生产时，她们出现胎盘植入的可能性就较大。

3.妊娠合并症

如果产妇怀孕后出现了高血压，导致血管收缩痉挛等，这时候胎盘血供相对不足，那么就会出现胎盘向基层内生长的情况，由此导致胎盘植入的出现。还有一种情况，就是多胎妊娠的产妇出现胎盘植入的风险较高。

确诊胎盘植入后，应该怎么办？

医生会借助相关的检查进行胎盘植入的确诊，会利用B超检查，这是诊断胎盘植入的初期检查方法，但是它无法确定胎盘组织入侵子宫肌层的程度，还可能会出现漏诊，然后就是利用MRI，这种检查在评估胎盘植入深度和范围上有积极的作用，并可指导分娩方式、终止妊娠时机及风险评估，让医生做好充分的准备。 若进行子宫切除手术，就可以根据手术后病理组织的检查结果判断是否为胎盘植入。

大部分的产妇一听到自己出现了胎盘植入，那么就会非常的惊恐慌乱，担心自己身体和胎儿的安全，其实确诊胎盘植入后不要过于惊慌。可以进行期待治疗法。在卧床休息的情况下，纠正身体贫血的情况，适当的使用一些宫缩抑制类药物避免出现强烈宫缩情况。同时如果是高危孕妇，就要及时的终止妊娠，当前针对胎盘植入，还可以利用聚焦超声消融的手术和宫腔镜进行治疗，这样能够在最大安全的前提下保留子宫，也能够减少对产妇身体的损害。

具体就是如果是胎盘植入就要引起重视，因为胎盘植入会出现严重的后果，在产前发现胎盘植入可以让患者服用一些铁剂叶酸等药物，有效的防治贫血，同时每周做好定期的超声检查，了解胎盘和胎儿发育的情况。医生根据患者的实际胎盘植入情况，做好及时的应对措施，给产妇安排最佳的分娩时间。如果在分娩后发现，可以采用保守疗法和手术治疗等方式，根据患者病情的程度，为患者进行有效的治疗。

如何有效的避免出现胎盘植入的情况？

在前文中了解到了胎盘植入的症状和出现原因后，孕妇在生产时要对相关内容进行了解，学习少生优生的生育观，在适合的生育年龄生育，如果没有生育需求的情况下，一定要做好安全措施，减少流产次数，减少对宫腔内的检查操作。通过这些有效的降低胎盘植入出现的可能性。

作为孕妇，在孕期要合理的控制自己的体重和营养，适度锻炼，女性要尽可能的减少剖宫产，尽量选择阴道分娩。但是如果出现了合并前置胎盘的胎盘植入情况，在怀孕期间出现阴道流血时，孕妇一定要减少运动量，必要的情况下可以卧床休息。如果在日常不得已要进行人工流产，一定要选择到正规的医院进行操作，人流后选择服用合适的药物来保护子宫内膜，日常注意对外阴和阴道的清洁卫生，避免出现感染的情况，只有做到这些，才能够有效避免出现胎盘植入的情况。

通过对文章的了解，我们意识到了当前在二胎盛行时代下胎盘植入给孕妇和胎儿造成的影响和危害，要想顺利迎接二胎，那就要减少胎盘植入对产妇和胎儿的影响，了解到了引发胎盘植入的常见原因后。围绕产妇的年龄和身体情况进行全面了解，如果不慎确诊为胎盘植入，也不要过于担心，胎盘植入也有不同的类型，分为了浅层侵入、中层侵入和深层侵入，面对这些不同的侵入情况，需要采取对应性的治疗方法，听从医生的有效指导，做好对应的治疗，这样才能够让二胎宝宝顺利到来。